風(fēng)濕熱和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在病因、癥狀、發(fā)病機(jī)制、治療方法、預(yù)后等方面存在不同。
1. 病因:風(fēng)濕熱主要是A組乙型溶血性鏈球菌感染后引起的自身免疫反應(yīng);風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病因尚不明確,一般認(rèn)為與遺傳、感染、環(huán)境等多種因素相關(guān)。
2. 癥狀:風(fēng)濕熱典型表現(xiàn)為發(fā)熱、游走性多關(guān)節(jié)炎、心臟炎、環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)等;風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要癥狀是關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬,多累及大關(guān)節(jié),如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等,且疼痛呈對(duì)稱性、游走性。
3. 發(fā)病機(jī)制:風(fēng)濕熱是鏈球菌感染后,人體產(chǎn)生的抗體不僅作用于鏈球菌,還會(huì)攻擊自身組織,引發(fā)免疫反應(yīng);風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是在多種因素作用下,機(jī)體免疫系統(tǒng)紊亂,攻擊自身關(guān)節(jié)組織,導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。
4. 治療方法:風(fēng)濕熱治療主要是使用抗生素清除鏈球菌感染,如青霉素,同時(shí)應(yīng)用抗風(fēng)濕藥物,如阿司匹林等;風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療以緩解疼痛、控制炎癥為主,常用非甾體抗炎藥,病情嚴(yán)重時(shí)可能使用免疫抑制劑。
5. 預(yù)后:風(fēng)濕熱若治療不及時(shí),易累及心臟,導(dǎo)致風(fēng)濕性心臟病等嚴(yán)重并發(fā)癥;風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一般不會(huì)累及心臟,但病情易反復(fù),可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形,影響關(guān)節(jié)功能。
日常需注意休息,避免過(guò)度勞累,居住環(huán)境保持干燥、溫暖,避免關(guān)節(jié)受寒受潮。同時(shí),要嚴(yán)格遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案,促進(jìn)病情恢復(fù)。