新生兒出現(xiàn)黃疸的原因有膽紅素生成過多、肝臟膽紅素代謝障礙、膽汁排泄障礙等。
1. 膽紅素生成過多:新生兒每日生成的膽紅素明顯高于成人,其紅細(xì)胞數(shù)量較多且壽命短,紅細(xì)胞破壞后產(chǎn)生大量膽紅素。另外,新生兒肝臟和其他組織中的血紅素及骨髓紅細(xì)胞前體較多,也會使膽紅素生成增加,從而引發(fā)黃疸。
2. 肝臟膽紅素代謝障礙:新生兒肝臟處理膽紅素的能力相對較弱,肝細(xì)胞內(nèi)攝取膽紅素的Y、Z蛋白含量低,肝臟UDPGT尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶活性不足,導(dǎo)致膽紅素結(jié)合過程受限,使得未結(jié)合膽紅素在血液中積聚,進(jìn)而出現(xiàn)黃疸。
3. 膽汁排泄障礙:新生兒若存在先天性膽管閉鎖、先天性膽總管囊腫等疾病,可導(dǎo)致膽汁排泄不暢,膽汁淤積,使結(jié)合膽紅素反流入血,引起黃疸。某些藥物、感染等因素也可能影響膽汁排泄,引發(fā)黃疸。
日常生活中,家長要密切關(guān)注新生兒黃疸情況。若黃疸出現(xiàn)過早、程度過重、持續(xù)時間過長等異常表現(xiàn),需及時就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)具體病因進(jìn)行針對性治療,家長要積極配合,嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理和用藥,以保障新生兒健康。