缺血性壞死的發(fā)生與血管阻塞、創(chuàng)傷、長(zhǎng)期使用激素、酗酒、自身免疫疾病等有關(guān)。
1. 血管阻塞:當(dāng)供應(yīng)組織或器官的血管因血栓形成、血管狹窄或栓塞等原因被堵塞時(shí),血液無法正常到達(dá)相應(yīng)部位,導(dǎo)致局部組織缺血缺氧,進(jìn)而引發(fā)細(xì)胞死亡和壞死。比如下肢深靜脈血栓形成,可影響下肢血液供應(yīng),嚴(yán)重時(shí)造成下肢缺血性壞死。
2. 創(chuàng)傷:嚴(yán)重的骨折、脫位等創(chuàng)傷會(huì)破壞局部的血管結(jié)構(gòu),中斷血液供應(yīng)。像股骨頸骨折,容易損傷股骨頭的供血血管,使得股骨頭得不到充足血液滋養(yǎng),最終發(fā)生缺血性壞死。
3. 長(zhǎng)期使用激素:長(zhǎng)期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,會(huì)使脂肪代謝紊亂,脂肪在骨髓腔內(nèi)堆積,壓迫血管,還可能導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷,影響血液循環(huán),增加缺血性壞死的風(fēng)險(xiǎn),常見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病長(zhǎng)期使用激素治療的患者。
4. 酗酒:長(zhǎng)期酗酒會(huì)損害肝臟功能,影響脂質(zhì)代謝,導(dǎo)致血液黏稠度增加,血流緩慢,同時(shí)酒精還可直接損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,引起局部缺血,易引發(fā)股骨頭等部位的缺血性壞死。
5. 自身免疫疾?。喝珙愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病,免疫系統(tǒng)攻擊自身組織,可累及血管,造成血管炎,使血管壁增厚、管腔狹窄,影響血液供應(yīng),進(jìn)而引發(fā)缺血性壞死。
日常生活中要保持健康的生活方式,避免過度飲酒,合理運(yùn)動(dòng),減少創(chuàng)傷風(fēng)險(xiǎn)。有基礎(chǔ)疾病需使用激素治療時(shí),要嚴(yán)格遵醫(yī)囑,定期復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的缺血性壞死問題。