鉤端螺旋體病的臨床分型有流感傷寒型、肺出血型、黃疸出血型、腎衰竭型、腦膜腦炎型等。
1. 流感傷寒型：此型最為常見(jiàn)，臨床表現(xiàn)類似流感或傷寒。發(fā)病急驟，有高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、全身酸痛等癥狀，結(jié)膜充血較為突出，腓腸肌壓痛明顯，一般無(wú)明顯的肝、腎、肺、腦等器官損害表現(xiàn)，病程約1周左右，多數(shù)患者可自愈。
2. 肺出血型：病情較為嚴(yán)重，初期與流感傷寒型相似，但在病程3 - 5天可出現(xiàn)不同程度的肺出血癥狀。輕者痰中帶血，重者可大量咯血，甚至導(dǎo)致窒息死亡，肺部影像學(xué)檢查可見(jiàn)肺部有片狀或斑片狀陰影。
3. 黃疸出血型：除發(fā)熱、頭痛等一般癥狀外，突出表現(xiàn)為黃疸、出血傾向和腎臟損害。發(fā)病后4 - 8天出現(xiàn)黃疸，伴有皮膚、黏膜出血，如鼻出血、皮膚瘀點(diǎn)等，腎臟受損可出現(xiàn)蛋白尿、血尿等，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腎衰竭。
4. 腎衰竭型：以腎臟損害為主要特征，在病程中可出現(xiàn)少尿、無(wú)尿等腎衰竭表現(xiàn)，血肌酐、尿素氮等指標(biāo)明顯升高，常伴有水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，嚴(yán)重影響患者預(yù)后。
5. 腦膜腦炎型：在發(fā)病數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)頭痛加劇、嘔吐、頸強(qiáng)直等腦膜刺激征，部分患者可出現(xiàn)意識(shí)障礙、抽搐等腦炎表現(xiàn)，腦脊液檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增多等異常。
鉤端螺旋體病臨床分型多樣且病情差異大。在流行季節(jié)，若有接觸疫水史且出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)?；颊咝鑷?yán)格遵醫(yī)囑治療，治療期間注意休息、保證營(yíng)養(yǎng)攝入。同時(shí)，預(yù)防鉤端螺旋體病要避免接觸疫水，加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，對(duì)疫源地做好消毒等工作，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
