肝素與低分子肝素在來(lái)源、分子量、作用機(jī)制、藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用等方面存在不同。
1. 來(lái)源:肝素是從動(dòng)物臟器中提取,低分子肝素是由普通肝素解聚或化學(xué)修飾而成。
2. 分子量:肝素分子量較大,一般在30000-300000道爾頓,低分子肝素分子量相對(duì)較小,在4000-10000道爾頓。
3. 作用機(jī)制:肝素對(duì)凝血因子Ⅱa、Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa等均有抑制作用,低分子肝素主要選擇性抑制Ⅹa因子。
4. 藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn):肝素皮下注射吸收差,需靜脈給藥,半衰期短,低分子肝素皮下注射吸收好,半衰期長(zhǎng)。
5. 臨床應(yīng)用:肝素用于血栓栓塞性疾病、彌散性血管內(nèi)凝血等,低分子肝素常用于預(yù)防深靜脈血栓形成、不穩(wěn)定型心絞痛等。
在使用肝素或低分子肝素時(shí),務(wù)必嚴(yán)格遵循醫(yī)生的指導(dǎo)。醫(yī)生會(huì)依據(jù)具體病情、身體狀況等因素,精準(zhǔn)選擇合適藥物并確定恰當(dāng)劑量。用藥過(guò)程中,要留意自身癥狀變化,定期進(jìn)行相關(guān)檢查,如凝血功能檢測(cè)等,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并調(diào)整治療方案,保障治療安全有效。