艾德辛與甲氨蝶呤在成分、適應(yīng)證、作用機(jī)制、不良反應(yīng)、用法用量方面存在不同。
1. 成分:艾德辛主要成分為艾拉莫德;甲氨蝶呤主要成分就是甲氨蝶呤,二者化學(xué)結(jié)構(gòu)和成分完全不同。
2. 適應(yīng)證:艾德辛適用于活動性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎;甲氨蝶呤除用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎外,還用于治療多種惡性腫瘤,如急性白血病、絨毛膜上皮癌等,適應(yīng)證范圍更廣。
3. 作用機(jī)制:艾德辛能抑制炎癥細(xì)胞因子生成,減少免疫球蛋白分泌,從而減輕炎癥反應(yīng);甲氨蝶呤主要通過抑制二氫葉酸還原酶,干擾嘌呤和嘧啶核苷酸的合成,影響細(xì)胞DNA、RNA及蛋白質(zhì)合成,進(jìn)而抑制細(xì)胞增殖和免疫反應(yīng)。
4. 不良反應(yīng):艾德辛常見不良反應(yīng)有氨基轉(zhuǎn)移酶升高、皮疹、腹瀉等;甲氨蝶呤不良反應(yīng)較多且相對嚴(yán)重,如骨髓抑制導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板減少,還可能引起口腔黏膜潰瘍、肝腎功能損害等。
5. 用法用量:艾德辛一般為口服,一次 25mg,一日 2 次;甲氨蝶呤治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多為口服,每周 7.5~25mg,治療腫瘤時用法用量則根據(jù)具體病情和方案而定。
在使用艾德辛或甲氨蝶呤時,都要密切關(guān)注身體反應(yīng)。用藥期間需定期進(jìn)行相關(guān)檢查,如血常規(guī)、肝腎功能等,以便及時發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。務(wù)必嚴(yán)格按照醫(yī)生的處方用藥,不可自行增減劑量或停藥,若有任何不適或疑問,應(yīng)及時與醫(yī)生溝通。