冠脈造影后最怕穿刺部位出血、造影劑腎病、血管迷走反射等。
1. 穿刺部位出血：冠脈造影通常通過(guò)穿刺血管進(jìn)行，術(shù)后穿刺部位可能出現(xiàn)出血、血腫等情況。若壓迫止血不當(dāng)或患者凝血功能異常，出血風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。少量出血可通過(guò)局部壓迫處理，但嚴(yán)重出血可能導(dǎo)致局部巨大血腫，甚至影響肢體血運(yùn)，需及時(shí)處理。
2. 造影劑腎?。涸煊皠┬杞?jīng)腎臟排泄，部分患者腎臟功能可能因造影劑受到損害，引發(fā)造影劑腎病。尤其是本身腎功能不全、糖尿病腎病等高危人群，使用造影劑后發(fā)生腎病風(fēng)險(xiǎn)更高。表現(xiàn)為血肌酐升高、尿量減少等，嚴(yán)重時(shí)可能進(jìn)展至腎衰竭。
3. 血管迷走反射：這是一種較為常見(jiàn)的并發(fā)癥，多在穿刺、拔管、壓迫止血等操作時(shí)誘發(fā)?；颊呖沙霈F(xiàn)面色蒼白、出汗、惡心、嘔吐、心率減慢、血壓下降等癥狀，若不及時(shí)處理，可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。
冠脈造影后要多注意休息，避免劇烈活動(dòng)，保持穿刺部位清潔干燥，防止感染。飲食上適當(dāng)增加水分?jǐn)z入，促進(jìn)造影劑排出。同時(shí)，嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)身體各項(xiàng)指標(biāo)變化，若出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
