絕經(jīng)和閉經(jīng)在概念、發(fā)生原因、癥狀表現(xiàn)、檢查方式、治療方法上存在不同。
1. 概念:絕經(jīng)指女性卵巢功能衰退,月經(jīng)永久性停止,是生命進(jìn)程中的自然生理階段;閉經(jīng)是月經(jīng)停止的癥狀,分為原發(fā)性和繼發(fā)性,原發(fā)性指年滿 16 歲第二性征已發(fā)育但月經(jīng)未來潮等情況,繼發(fā)性指以往有正常月經(jīng)周期,停經(jīng) 6 個(gè)月以上或按自身原有月經(jīng)周期計(jì)算停經(jīng) 3 個(gè)周期以上。
2. 發(fā)生原因:絕經(jīng)主要因卵巢功能自然衰退,卵泡耗竭,雌激素分泌減少;閉經(jīng)原因多樣,包括下丘腦性、垂體性、卵巢性、子宮性及其他內(nèi)分泌功能異常等,如精神壓力、藥物副作用、卵巢早衰、子宮內(nèi)膜損傷等。
3. 癥狀表現(xiàn):絕經(jīng)除月經(jīng)停止,還伴有潮熱、盜汗、情緒波動(dòng)、陰道干澀、骨質(zhì)疏松等一系列圍絕經(jīng)期癥狀;閉經(jīng)若因內(nèi)分泌失調(diào),可能有痤瘡、多毛等癥狀,若因子宮問題,可能有周期性腹痛等。
4. 檢查方式:絕經(jīng)檢查主要通過測(cè)定性激素六項(xiàng),顯示促卵泡生成素、促黃體生成素升高,雌激素降低,結(jié)合年齡及月經(jīng)情況診斷;閉經(jīng)檢查項(xiàng)目多,除性激素六項(xiàng),還可能需做 B 超看子宮和卵巢形態(tài),進(jìn)行頭顱磁共振檢查排除垂體病變等。
5. 治療方法:絕經(jīng)一般無需特殊治療,癥狀嚴(yán)重者可采用激素替代療法緩解癥狀;閉經(jīng)需針對(duì)病因治療,如內(nèi)分泌失調(diào)者調(diào)整生活方式、藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,子宮粘連者可能需手術(shù)治療。
日常要保持健康的生活方式,規(guī)律作息、均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)月經(jīng)異常及時(shí)就醫(yī),明確是絕經(jīng)還是閉經(jīng),遵醫(yī)囑接受相應(yīng)檢查和治療,定期復(fù)查。