遺傳性乳腺癌的治療方法主要有化學(xué)治療、放射治療、內(nèi)分泌治療、靶向治療、手術(shù)治療等。
1. 化學(xué)治療:對(duì)于遺傳性乳腺癌患者,化療是常用手段?;熕幬锬芡ㄟ^(guò)血液循環(huán)到達(dá)全身,殺死癌細(xì)胞或抑制其生長(zhǎng)。因?yàn)檫z傳性乳腺癌細(xì)胞具有較強(qiáng)的增殖能力,化療藥物可以干擾癌細(xì)胞的DNA合成、轉(zhuǎn)錄或蛋白質(zhì)合成等關(guān)鍵過(guò)程,從而控制腫瘤進(jìn)展。常見(jiàn)的化療藥物如注射用環(huán)磷酰胺,它能破壞癌細(xì)胞的DNA結(jié)構(gòu);多西他賽注射液,可抑制癌細(xì)胞的有絲分裂;氟尿嘧啶注射液,能干擾癌細(xì)胞的核酸代謝。使用這些藥物時(shí)務(wù)必遵醫(yī)囑用藥。
2. 放射治療:利用高能射線對(duì)遺傳性乳腺癌病灶進(jìn)行照射。射線能破壞癌細(xì)胞的DNA,使其無(wú)法繼續(xù)分裂和生長(zhǎng)。由于遺傳性乳腺癌局部腫瘤細(xì)胞較為集中,放療可以精準(zhǔn)地對(duì)腫瘤部位進(jìn)行高劑量照射,殺死腫瘤細(xì)胞,同時(shí)盡量減少對(duì)周?chē)=M織的損傷。放療可以在手術(shù)前縮小腫瘤體積,也可在手術(shù)后降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
3. 內(nèi)分泌治療:遺傳性乳腺癌中有一部分是激素受體陽(yáng)性的類(lèi)型。內(nèi)分泌治療藥物可以阻斷雌激素對(duì)癌細(xì)胞的刺激,因?yàn)檫@類(lèi)癌細(xì)胞的生長(zhǎng)依賴(lài)雌激素。像他莫昔芬片,能與雌激素受體結(jié)合,阻止雌激素發(fā)揮作用;來(lái)曲唑片,可抑制芳香化酶活性,減少雌激素的合成;阿那曲唑片,同樣通過(guò)抑制芳香化酶來(lái)降低體內(nèi)雌激素水平。內(nèi)分泌治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行。
4. 靶向治療:針對(duì)遺傳性乳腺癌細(xì)胞特定的分子靶點(diǎn)進(jìn)行治療。這些靶點(diǎn)在癌細(xì)胞的生長(zhǎng)、增殖和轉(zhuǎn)移中起著關(guān)鍵作用。比如曲妥珠單抗注射液,針對(duì)HER2陽(yáng)性的遺傳性乳腺癌,能特異性地結(jié)合HER2蛋白,阻斷癌細(xì)胞的生長(zhǎng)信號(hào)傳導(dǎo);帕博西尼膠囊,可抑制細(xì)胞周期蛋白依賴(lài)性激酶4和6,阻止癌細(xì)胞的增殖;拉帕替尼片,能同時(shí)抑制表皮生長(zhǎng)因子受體和HER2,有效控制腫瘤細(xì)胞。靶向治療針對(duì)性強(qiáng),副作用相對(duì)較小,但也需遵醫(yī)囑。
5. 手術(shù)治療:是治療遺傳性乳腺癌的重要手段。對(duì)于早期患者,手術(shù)切除腫瘤組織可以直接去除病灶。對(duì)于中晚期患者,手術(shù)結(jié)合其他治療方法也能提高生存率。手術(shù)方式包括乳房切除術(shù),直接切除整個(gè)乳房組織,防止癌細(xì)胞殘留;保乳手術(shù),在切除腫瘤的同時(shí)盡量保留乳房外觀;腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù),清除可能轉(zhuǎn)移的腋窩淋巴結(jié),明確分期并降低轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)治療需根據(jù)患者具體情況由醫(yī)生評(píng)估后進(jìn)行。
遺傳性乳腺癌患者在治療后要保持健康的生活方式,如均衡飲食,多攝入蔬菜、水果,減少高脂肪、高糖食物的攝入。規(guī)律作息,避免熬夜,適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)身體免疫力。同時(shí),要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐定期復(fù)查,及時(shí)了解身體恢復(fù)情況和腫瘤是否復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。