腰麻比全麻痛苦可能體現(xiàn)在穿刺不適、術(shù)后頭痛、低血壓、神經(jīng)損傷、惡心嘔吐等方面。
1. 穿刺不適：腰麻需將穿刺針經(jīng)腰椎間隙刺入蛛網(wǎng)膜下腔，穿刺過程中會(huì)對(duì)腰部組織如皮膚、皮下組織、韌帶等造成刺激，患者能明顯感覺到針刺感和酸脹感，尤其是在進(jìn)針和調(diào)整針位置時(shí)，這種不適較為強(qiáng)烈，而全麻通過靜脈或吸入給藥，患者通常在不知不覺中進(jìn)入麻醉狀態(tài)，基本不會(huì)有這種痛苦體驗(yàn)。
2. 術(shù)后頭痛：腰麻后部分患者會(huì)出現(xiàn)頭痛癥狀，因?yàn)榇┐虒?dǎo)致腦脊液外漏，使顱內(nèi)壓降低，牽拉顱內(nèi)痛敏結(jié)構(gòu)引起。頭痛程度不一，輕者可能只是輕微脹痛，重者會(huì)嚴(yán)重影響生活和休息，而全麻一般不會(huì)引發(fā)此類頭痛問題。
3. 低血壓：腰麻后交感神經(jīng)被阻滯，血管擴(kuò)張，回心血量減少，容易導(dǎo)致血壓下降，患者可能出現(xiàn)頭暈、心慌等不適癥狀，需要及時(shí)處理來維持血壓穩(wěn)定，相比之下，全麻過程中血壓波動(dòng)相對(duì)更易控制，患者承受痛苦相對(duì)較小。
4. 神經(jīng)損傷：雖然腰麻導(dǎo)致神經(jīng)損傷較為罕見，但一旦發(fā)生，患者會(huì)出現(xiàn)下肢麻木、無力、感覺異常等癥狀，恢復(fù)過程可能漫長(zhǎng)且痛苦，而全麻引發(fā)神經(jīng)損傷的概率更低。
5. 惡心嘔吐：腰麻后胃腸道蠕動(dòng)功能受影響，加上交感神經(jīng)阻滯等因素，部分患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐癥狀，頻繁嘔吐不僅身體不適，還可能導(dǎo)致水電解質(zhì)紊亂等問題，全麻時(shí)惡心嘔吐的發(fā)生率相對(duì)沒這么高。
無論是腰麻還是全麻，患者都應(yīng)在術(shù)前與醫(yī)生充分溝通，了解可能出現(xiàn)的情況。術(shù)后要按照醫(yī)生的囑咐做好護(hù)理和康復(fù)，若出現(xiàn)異常不適及時(shí)告知醫(yī)生，以便得到妥善處理。
