放射性齲齒爛得比較深與唾液腺受損、口腔自潔作用減弱、射線直接損傷、牙齒發(fā)育異常、患者自身重視不足等有關(guān)。
1. 唾液腺受損:放射性治療會(huì)對(duì)唾液腺造成損害,導(dǎo)致唾液分泌量大幅減少。唾液具有潤(rùn)滑口腔、緩沖酸堿度、沖刷食物殘?jiān)鸵种萍?xì)菌生長(zhǎng)等重要作用。當(dāng)唾液分泌不足時(shí),口腔的自潔和抗菌能力下降,細(xì)菌更容易在牙齒表面滋生繁殖,產(chǎn)生酸性物質(zhì)腐蝕牙齒,進(jìn)而使齲齒發(fā)展得更深。
2. 口腔自潔作用減弱:放療后患者可能因身體不適等原因,口腔活動(dòng)減少,咀嚼和吞咽動(dòng)作不像健康時(shí)頻繁,食物殘?jiān)菀自诳谇粌?nèi)殘留、積聚在牙齒周圍。這些殘?jiān)鼮榧?xì)菌提供了豐富的營(yíng)養(yǎng),細(xì)菌代謝產(chǎn)生的酸性物質(zhì)持續(xù)侵蝕牙齒,使得齲齒不斷向深層發(fā)展。
3. 射線直接損傷:射線可能直接作用于牙齒硬組織,破壞牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)的晶體結(jié)構(gòu),降低牙齒的抗酸性和硬度。牙齒結(jié)構(gòu)被破壞后,更容易受到口腔內(nèi)酸性環(huán)境的侵蝕,從而加速齲齒的進(jìn)展,使其爛得更深。
4. 牙齒發(fā)育異常:如果是在牙齒發(fā)育階段接受放射性治療,射線可能影響牙齒的正常發(fā)育,導(dǎo)致牙齒結(jié)構(gòu)存在缺陷。這些發(fā)育異常的牙齒本身就比正常牙齒更容易患齲齒,且一旦發(fā)生齲齒,由于結(jié)構(gòu)的脆弱性,病變往往會(huì)快速向深部發(fā)展。
5. 患者自身重視不足:部分患者在放療后,沒(méi)有充分意識(shí)到口腔護(hù)理的重要性,沒(méi)有及時(shí)采取正確的口腔清潔措施,如刷牙不認(rèn)真、未使用牙線等。使得口腔內(nèi)的細(xì)菌和食物殘?jiān)L(zhǎng)期積累,為齲齒的發(fā)展創(chuàng)造了條件,導(dǎo)致齲齒越來(lái)越深。
放射性齲齒患者在日常生活中要特別注重口腔護(hù)理,養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,如早晚正確刷牙、飯后及時(shí)漱口、定期使用牙線等。同時(shí),要按照醫(yī)生的建議定期進(jìn)行口腔檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理問(wèn)題,盡量減少齲齒對(duì)牙齒的損害。