腸粘連炎癥重的原因有手術(shù)創(chuàng)傷、感染、腹部放療、腸道缺血、先天性因素等。
1. 手術(shù)創(chuàng)傷:手術(shù)過(guò)程中對(duì)腸管的直接損傷,如切割、縫合、牽拉等,會(huì)破壞腸管的漿膜層,引發(fā)炎癥反應(yīng)。術(shù)后滲出的纖維蛋白原會(huì)形成纖維粘連,為細(xì)菌滋生創(chuàng)造條件,進(jìn)而加重炎癥。而且手術(shù)時(shí)間越長(zhǎng)、操作范圍越廣,對(duì)腸道的損傷越大,炎癥也就越重。
2. 感染:腹腔內(nèi)的細(xì)菌、病毒等病原體感染,像闌尾炎穿孔、盆腔炎等,炎癥會(huì)直接侵襲腸管,導(dǎo)致腸壁充血、水腫,引發(fā)腸粘連。感染產(chǎn)生的毒素還會(huì)刺激腸道組織,使炎癥進(jìn)一步加劇,影響腸道正常的生理功能。
3. 腹部放療:放療會(huì)對(duì)腹部組織造成放射性損傷,破壞腸管的黏膜屏障,使腸道更容易受到細(xì)菌感染。同時(shí),放療還會(huì)引起腸壁血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷,導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙,加重炎癥反應(yīng),促使腸粘連形成且炎癥程度較高。
4. 腸道缺血:各種原因?qū)е碌哪c道缺血,如腸系膜血管栓塞、血栓形成等,會(huì)使腸管組織缺氧、壞死,引發(fā)炎癥。缺血后的再灌注損傷也會(huì)釋放大量炎性介質(zhì),加重腸粘連和炎癥程度,嚴(yán)重影響腸道的正常血供和功能。
5. 先天性因素:某些先天性腸道發(fā)育異常,如腸道閉鎖、腸旋轉(zhuǎn)不良等,會(huì)導(dǎo)致腸道結(jié)構(gòu)和位置異常,增加腸粘連的風(fēng)險(xiǎn)。由于腸道本身發(fā)育存在缺陷,其抵御炎癥的能力較弱,一旦發(fā)生粘連,炎癥往往較重。
日常生活中要注意飲食,避免食用過(guò)多不易消化的食物,保持大便通暢,減少腸道負(fù)擔(dān)。若有腹部手術(shù)史或其他相關(guān)疾病,應(yīng)定期復(fù)查。出現(xiàn)腹痛、腹脹等不適癥狀,要及時(shí)就醫(yī),嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療和康復(fù)。