急性髓系白血病與急性淋巴細(xì)胞白血病在細(xì)胞來源、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、治療方法、預(yù)后情況等方面存在不同。
1. 細(xì)胞來源:急性髓系白血病起源于髓系造血干細(xì)胞或祖細(xì)胞,而急性淋巴細(xì)胞白血病起源于淋巴細(xì)胞系的造血干細(xì)胞或祖細(xì)胞。
2. 臨床表現(xiàn):兩者都有貧血、出血、感染等表現(xiàn),但急性淋巴細(xì)胞白血病更易出現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)浸潤癥狀,如頭痛、嘔吐等;急性髓系白血病相對較少出現(xiàn)此類情況。
3. 實驗室檢查:在血常規(guī)上,急性淋巴細(xì)胞白血病以淋巴細(xì)胞比例異常為主,急性髓系白血病則以髓系細(xì)胞異常為主。骨髓穿刺檢查中,急性淋巴細(xì)胞白血病可見大量原始及幼稚淋巴細(xì)胞,急性髓系白血病則是原始及幼稚髓系細(xì)胞增多。免疫分型也可區(qū)分兩者,各自有其特征性的免疫表型。
4. 治療方法:急性淋巴細(xì)胞白血病常用的化療方案與急性髓系白血病不同,急性淋巴細(xì)胞白血病多采用VP、VDLP等方案,急性髓系白血病常用DA、HA等方案。急性淋巴細(xì)胞白血病對糖皮質(zhì)激素較為敏感,而急性髓系白血病治療可能涉及到去甲基化藥物等。
5. 預(yù)后情況:急性淋巴細(xì)胞白血病兒童患者預(yù)后相對較好,部分患者可長期生存;成人急性淋巴細(xì)胞白血病預(yù)后較差。急性髓系白血病不同亞型預(yù)后差異較大,部分低危患者預(yù)后較好,高?;颊哳A(yù)后不良。
患者無論是哪種白血病,都要保持良好生活習(xí)慣,規(guī)律作息、均衡飲食,增強自身抵抗力。積極配合治療,嚴(yán)格按照醫(yī)囑按時服藥、定期復(fù)查,出現(xiàn)不適及時就醫(yī),以便醫(yī)生調(diào)整治療方案,爭取更好的治療效果。