早期類風(fēng)濕主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)癥狀及全身癥狀,治療方式包括藥物治療、物理治療等多種手段。
一、早期類風(fēng)濕的表現(xiàn):
1. 關(guān)節(jié)癥狀:多從手部小關(guān)節(jié)起病,如近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)等,常呈對稱性。關(guān)節(jié)會出現(xiàn)疼痛、腫脹,疼痛程度不一,可為鈍痛、刺痛等,腫脹是由于關(guān)節(jié)周圍軟組織炎癥及滑膜增生導(dǎo)致。晨起時關(guān)節(jié)僵硬明顯,活動后癥狀可緩解,僵硬持續(xù)時間多超過1小時。
2. 全身癥狀:部分患者在關(guān)節(jié)癥狀出現(xiàn)前,可能有低熱、乏力、食欲減退、體重下降等全身不適癥狀。這些癥狀缺乏特異性,容易被忽視。
2.早期類風(fēng)濕的治療:
1. 藥物治療:常用抗風(fēng)濕藥物,如甲氨蝶呤,能改善病情,延緩關(guān)節(jié)破壞進展;來氟米特也有類似作用。非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸等,可減輕關(guān)節(jié)疼痛、腫脹及炎癥,緩解癥狀。生物制劑如腫瘤壞死因子拮抗劑,對于病情較重、進展較快的患者有較好療效。
2. 物理治療:熱療、按摩、針灸等物理方法,可促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,減輕關(guān)節(jié)疼痛和僵硬感,改善關(guān)節(jié)功能。
3. 康復(fù)鍛煉:在病情穩(wěn)定期,進行適當(dāng)?shù)年P(guān)節(jié)功能鍛煉,如握拳、伸展手指、屈伸膝關(guān)節(jié)等,有助于維持關(guān)節(jié)活動度,防止關(guān)節(jié)畸形和肌肉萎縮。
類風(fēng)濕患者需定期到醫(yī)院復(fù)查,監(jiān)測病情變化及藥物不良反應(yīng)。嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥量或停藥。日常注意關(guān)節(jié)保暖,避免過度勞累和關(guān)節(jié)損傷。保持健康的生活方式,均衡飲食,適當(dāng)運動,以提高身體抵抗力,利于病情控制。