抽胸液過程中可能出現(xiàn)胸痛、頭暈、心悸、咳嗽等癥狀,針對不同癥狀需采取相應(yīng)處理措施。
一、胸痛:穿刺針刺激胸膜可引發(fā)胸痛。處理時,若疼痛較輕,可適當(dāng)調(diào)整穿刺針位置,盡量減少對胸膜的刺激;若疼痛劇烈,需立即停止操作,給予止痛藥物緩解癥狀,如非甾體抗炎藥等。
2.頭暈、心悸:多因患者精神緊張、空腹操作或抽液速度過快導(dǎo)致胸膜反應(yīng)。一旦出現(xiàn),應(yīng)馬上停止抽液,讓患者平臥,頭低腳高,松開衣帶,注意保暖。輕者可飲用溫開水或糖水,一般能逐漸緩解;重者可皮下注射腎上腺素,同時給予吸氧等支持治療。
3.咳嗽:抽液過程中可能刺激氣管或引起肺復(fù)張后肺水腫而導(dǎo)致咳嗽。若為刺激氣管所致,可適當(dāng)調(diào)整穿刺針方向;若考慮肺復(fù)張后肺水腫,需立即停止抽液,讓患者半臥位,給予高流量吸氧,遵醫(yī)囑使用利尿劑、糖皮質(zhì)激素等藥物減輕肺水腫。
4.出血:穿刺過程中可能損傷血管導(dǎo)致出血。少量出血可通過局部壓迫止血;若出血較多,需及時采取相應(yīng)止血措施,如使用止血藥物,必要時進(jìn)行手術(shù)止血。
抽胸液操作需由專業(yè)醫(yī)生嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行。操作前要對患者進(jìn)行全面評估,做好解釋工作以緩解其緊張情緒。操作過程中密切觀察患者反應(yīng),出現(xiàn)異常及時處理。術(shù)后需讓患者臥床休息,密切監(jiān)測生命體征,若有不適及時告知醫(yī)生。