急慢性支氣管炎分別有不同表現(xiàn),治療方法也存在差異。急性支氣管炎起病較急,常先有上呼吸道感染癥狀,隨后出現(xiàn)咳嗽、咳痰,開始為干咳或少量黏痰,隨后痰量增多,咳嗽加劇,偶有痰中帶血,可伴有發(fā)熱、畏寒、頭痛等全身癥狀,一般全身癥狀較輕,可在3 - 5天內(nèi)消退,但咳嗽、咳痰癥狀可能持續(xù)2 - 3周。慢性支氣管炎則以咳嗽、咳痰為主要癥狀,或伴有喘息,每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月或更長時(shí)間,連續(xù)2年或2年以上。咳嗽一般晨間較重,睡眠時(shí)有陣咳或排痰,痰液一般為白色黏液或漿液泡沫性,偶可帶血,急性發(fā)作期可伴有發(fā)熱等癥狀。
一、急性支氣管炎建議
1. 一般治療:休息、多飲水,避免勞累,保持室內(nèi)空氣流通。
2. 藥物治療:有細(xì)菌感染證據(jù)時(shí)可選用抗生素,如青霉素類、頭孢菌素類等;咳嗽無痰或少痰者可用右美沙芬、噴托維林等鎮(zhèn)咳;咳嗽有痰而不易咳出者可用氨溴索、溴己新等祛痰;伴有支氣管痙攣時(shí)可用氨茶堿等平喘。
2.慢性支氣管炎建議
1. 急性加重期治療:控制感染,根據(jù)病原菌選用敏感抗生素;鎮(zhèn)咳祛痰,可選用復(fù)方甘草合劑、鹽酸氨溴索等;平喘,常用氨茶堿、沙丁胺醇等。
2. 緩解期治療:戒煙,避免吸入有害氣體和其他有害顆粒;增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感冒;反復(fù)呼吸道感染者可試用免疫調(diào)節(jié)劑或中醫(yī)中藥。
治療期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥量或停藥。定期復(fù)診,以便醫(yī)生了解病情變化調(diào)整治療方案。同時(shí),要注意生活方式的調(diào)整,如規(guī)律作息、適度鍛煉等,以促進(jìn)疾病康復(fù),提高生活質(zhì)量。