得了泌尿疾病怎么治療比較好？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_rl3AO0

  想咨詢一下泌尿外科的醫(yī)生

• 廖岳峰

  你好，我是泌尿科的醫(yī)生，請(qǐng)問(wèn)有什么可以幫你

• ask_rl3AO0

  您好

• 廖岳峰

  你好

• ask_rl3AO0

  我想請(qǐng)問(wèn)一下您，正常的尿道口是什么顏色

• ask_rl3AO0

  還有正常的小便會(huì)分叉嗎

• 廖岳峰

  這個(gè)有個(gè)體差異的，如果你感覺(jué)異常，可以拍個(gè)圖片我看下，一般是淡紅色

• 廖岳峰

  正常小便一般不分叉的

• ask_rl3AO0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_rl3AO0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_rl3AO0

  這是我剛剛拍的

• ask_rl3AO0

  麻煩您看下

• 廖岳峰

  嗯，圖片不算很清楚，但是看起來(lái)是正常的，有分泌物嗎？

• ask_rl3AO0

  沒(méi)有

• 廖岳峰

  你目前主要是擔(dān)心什么呢？可以把你的癥狀說(shuō)下嗎？

• ask_rl3AO0

  我想請(qǐng)問(wèn)一下您，我小便時(shí)分叉，還有陰莖根部小便時(shí)疼，平常龜頭那一片不舒服，騎電車時(shí)能感覺(jué)到龜頭刺痛，小腹部還有點(diǎn)脹的感覺(jué)，小便之后提上褲子腹部用力還有尿液能出來(lái)

• 廖岳峰

  這一般考慮慢性前列腺炎的可能性大

• ask_rl3AO0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 廖岳峰

  這個(gè)比較清楚。沒(méi)有問(wèn)題

• ask_rl3AO0

  嗯

• ask_rl3AO0

  慢性前列腺炎

• ask_rl3AO0

  不會(huì)吧，

• ask_rl3AO0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_rl3AO0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_rl3AO0

  我昨天去市人民醫(yī)院了，這是昨天的化驗(yàn)單

• 廖岳峰

  稍等

• ask_rl3AO0

  是不是因?yàn)槲疫@段時(shí)間吃著鹽酸洛美沙星和鹽酸多西環(huán)素片，檢查結(jié)果會(huì)不會(huì)收到影響。

• ask_rl3AO0

  您還在嗎

• 廖岳峰

  在

• 廖岳峰

  剛有患者

• ask_rl3AO0

  嗯

• ask_rl3AO0

  處理好沒(méi)？

• 廖岳峰

  你好，你這是B超和尿常規(guī)，B超沒(méi)什么問(wèn)題，小囊腫可以不管他

• 廖岳峰

  是的

• 廖岳峰

  小便的話還是有點(diǎn)感染，建議你做了前列腺液檢查

• ask_rl3AO0

  嗯，

• ask_rl3AO0

  當(dāng)時(shí)我想讓醫(yī)生做細(xì)菌培養(yǎng)和前列腺液的檢查，醫(yī)生說(shuō)沒(méi)有必要

• 廖岳峰

  吃了的藥物對(duì)檢查會(huì)有影響

• 廖岳峰

  你服用的藥物都是廣譜抗生素

• 廖岳峰

  如果前面有服藥，做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏意義也不大

• 廖岳峰

  一般大部分醫(yī)生都是經(jīng)驗(yàn)用藥的

• ask_rl3AO0

  嗯

• ask_rl3AO0

  嗯所以我準(zhǔn)備等1個(gè)星期再去復(fù)查

• 廖岳峰

  是的，前列腺炎分為細(xì)菌性和非細(xì)菌性的

• 廖岳峰

  最好確診下

• ask_rl3AO0

  嗯

• 廖岳峰

  你的是一系列的癥狀，和前列腺炎的癥狀相同

• 廖岳峰

  還是考慮前列腺炎引起

• ask_rl3AO0

  當(dāng)時(shí)我在得這個(gè)病的時(shí)候醫(yī)生什么也沒(méi)讓我做就用藥了

• 廖岳峰

  你目前用什么藥物？

• ask_rl3AO0

  鹽酸多西環(huán)素片和鹽酸洛美沙星膠囊

• 廖岳峰

  用了多久？

• 廖岳峰

  效果如何？

• ask_rl3AO0

  10天左右

• ask_rl3AO0

  我無(wú)論吃那種藥物，感覺(jué)都是尿不盡的證狀清了

• 廖岳峰

  嗯

• 廖岳峰

  稍等

• ask_rl3AO0

  嗯沒(méi)事，您先忙

• 廖岳峰

  還在嗎？

• ask_rl3AO0

  嗯在

• ask_rl3AO0

  等您

• ask_rl3AO0

  根據(jù)您的經(jīng)驗(yàn)我這應(yīng)該是什么病情。

• ask_rl3AO0

  如果是慢性前列腺炎彩超應(yīng)該是有異常的啊。尿常規(guī)也應(yīng)該不正常啊

• 廖岳峰

  不好意思，久等了，上午有點(diǎn)忙

• 廖岳峰

  我無(wú)論吃那種藥物，感覺(jué)都是尿不盡的證狀清了

• ask_rl3AO0

  嗯，沒(méi)事。

• ask_rl3AO0

  嗯對(duì)

• 廖岳峰

  這句話意思吃什么藥物，尿不盡都會(huì)好點(diǎn)

• 廖岳峰

  但是尿分叉，還有疼痛沒(méi)有緩解

• ask_rl3AO0

  嗯，就是感覺(jué)腹部用力，沒(méi)有尿液能出來(lái)了

• ask_rl3AO0

  這種感覺(jué)。

• 廖岳峰

  是尿多的情況還是剛上完廁所就有

• ask_rl3AO0

  尿不盡的感覺(jué)是不是小便之后，提上褲子小腹部一用力，有尿液能夠出來(lái)

• ask_rl3AO0

  是喝水多了有，而且上完廁所提升褲子，用力的時(shí)候

• 廖岳峰

  這個(gè)也是前列腺炎的一個(gè)癥狀，你那兩種消炎藥選擇一種，還有加個(gè)中成藥，前列康舒膠囊，和鹽酸坦洛新緩釋膠囊會(huì)好點(diǎn)

• ask_rl3AO0

  能夠治愈嗎？

• ask_rl3AO0

  還是治愈后以后都要忌嘴。

• 廖岳峰

  可以治愈，但是明顯前列腺炎用藥時(shí)間要長(zhǎng)點(diǎn)

• ask_rl3AO0

  如果是慢性前列腺炎彩超應(yīng)該是有異常的啊。尿常規(guī)也應(yīng)該不正常啊

• 廖岳峰

  一般需要2-4周，中成藥還可以鞏固2-4周

• ask_rl3AO0

  治愈后需要忌嘴嗎？

• ask_rl3AO0

  差不到病原體，就要用藥嗎？

• 廖岳峰

  那不一定，慢性炎癥尿液不一定檢查出來(lái)，彩超上有變化已經(jīng)是比較厲害，時(shí)間比較久的

• 廖岳峰

  不要吃辛辣的，喝酒

• ask_rl3AO0

  嗯，

• 廖岳峰

  這個(gè)一般是經(jīng)驗(yàn)性用藥

• ask_rl3AO0

  治愈后也不可以對(duì)嗎？

• 廖岳峰

  你如果要確診那個(gè)病原體，就是需要做個(gè)前列腺液和細(xì)菌培養(yǎng)

• ask_rl3AO0

  做細(xì)菌培養(yǎng)有用嗎

• 廖岳峰

  是的，不要久坐，憋尿

• 廖岳峰

  減少手淫，規(guī)律性生活

• 廖岳峰

  有用的，就是找到病原體

• ask_rl3AO0

  我們這有位醫(yī)生告訴我只要不是支原體和衣原體感染就能夠徹底治愈？對(duì)以后喝酒吸煙吃辣沒(méi)有影響

• ask_rl3AO0

  他這樣說(shuō)對(duì)嗎？

• 廖岳峰

  但是我們一般做的是用了藥物沒(méi)效果，或者久治不愈的，再檢查細(xì)菌培養(yǎng)，百分之九十是經(jīng)驗(yàn)性用藥

• 廖岳峰

  關(guān)鍵是生活調(diào)理，盡量少熬夜、抽煙等；補(bǔ)充新鮮蔬菜水果，例如韭菜、番茄、蘋果及開心果、核桃、松子仁等堅(jiān)果，這些食物可以補(bǔ)充維生素E維生素C及不飽和脂肪酸、硒、鋅等微量元素，多吃點(diǎn)白肉類食物，就是魚等，對(duì)于男性生育都有幫助；適當(dāng)?shù)挠醒躞w育鍛煉，包括跑步、徒步和游泳等

• 廖岳峰

  慢性前列腺炎就是一種常見的男性疾病，靠自己平時(shí)生活飲食注意，吃辛辣喝酒還是可以引起前列腺炎復(fù)發(fā)，他說(shuō)的太絕對(duì)

• ask_rl3AO0

  我都吃藥1個(gè)半月，當(dāng)我在網(wǎng)上咨詢一位女醫(yī)生的時(shí)候，她愛(ài)人也是這種情況。當(dāng)時(shí)她愛(ài)人就做了細(xì)菌培養(yǎng)，確定是支原體感染。4個(gè)月了到現(xiàn)在還忌著嘴

• 廖岳峰

  是的，所以我的意思就是三分治，七分養(yǎng)，好了以后也要注意的

• ask_rl3AO0

  他的意思是如果是支原體和衣原體感染的，喝酒會(huì)造成造成支原體和衣原體增加，增加到一定的數(shù)目的時(shí)候，就會(huì)出現(xiàn)癥狀和復(fù)發(fā)

• ask_rl3AO0

  我也明白您的意思，但是我今年21歲，假如我是前列腺炎，不查清病原體對(duì)自己健康也不負(fù)責(zé)任啊。

• 廖岳峰

  不是這個(gè)說(shuō)法，人體有一定的免疫力，喝酒，熬夜，辛辣刺激都可以導(dǎo)致免疫力下降，不管支原體還是衣原體，還是細(xì)菌，你的抵抗力好，就可以控制它們復(fù)發(fā)的情況，免疫力下降，它們占上火，人體可以再感染

• ask_rl3AO0

  我剛開始的時(shí)候就是沒(méi)有查清病原體，我吃了1個(gè)半月的藥還是沒(méi)有康復(fù)感覺(jué)。

• 廖岳峰

  查病原體我一開始也和你說(shuō)了，最好檢查下，但是有的患者不愿意的多，所以經(jīng)驗(yàn)性用藥也有必要，具體看患者情況

• ask_rl3AO0

  昨天我去市人民醫(yī)院了。

• 廖岳峰

  怎么說(shuō)呢？

• ask_rl3AO0

  我當(dāng)時(shí)問(wèn)那個(gè)醫(yī)生，我這有可能是不是前列腺炎。

• 廖岳峰

  如果你這樣問(wèn)我，我也會(huì)說(shuō)有這個(gè)可能

• ask_rl3AO0

  當(dāng)時(shí)那個(gè)醫(yī)生說(shuō)，前列腺炎你要是不在乎慢慢的就有好了，要是真是一直治，就治不好

• 廖岳峰

  因?yàn)槿梭w的疾病就是醫(yī)生和患者配合，有的疾病確實(shí)臨床上找不到證據(jù)，但是患者有這個(gè)癥狀

• 廖岳峰

  很多這樣情況的

• ask_rl3AO0

  那個(gè)醫(yī)生那樣說(shuō)負(fù)責(zé)任嗎？

• ask_rl3AO0

  嗯

• 廖岳峰

  他的意思，你越當(dāng)這個(gè)是毛病，就是大毛病，你越不當(dāng)回事，也許就沒(méi)有問(wèn)題的

• 廖岳峰

  其實(shí)告訴你的心態(tài)

• 廖岳峰

  只是表達(dá)不一樣而已

• ask_rl3AO0

  您是怎樣看待支原體和衣原體的感染的？

• 廖岳峰

  親，這個(gè)是學(xué)術(shù)討論呀

• ask_rl3AO0

  他告訴我前列腺炎會(huì)自愈的。

• 廖岳峰

  還是你的病情呢

• ask_rl3AO0

  但是這個(gè)病他是真實(shí)存在的呀。不是自己在意和不在意的問(wèn)題啊

• 廖岳峰

  這個(gè)不是看待，你假設(shè)的情況是很多的，但是我不可能所有假設(shè)給出結(jié)果哦

• 廖岳峰

  我的理論也有限制

• ask_rl3AO0

  嗯

• 廖岳峰

  所以我剛說(shuō)了，醫(yī)學(xué)上找不到證據(jù)，但是患者真實(shí)存在的很多

• ask_rl3AO0

  嘿嘿

• 廖岳峰

  那這個(gè)情況怎么辦？不治療？經(jīng)驗(yàn)性用藥

• ask_rl3AO0

  嗯

• 廖岳峰

  所以檢查是一種手段，但是主要緩解患者癥狀為主

• ask_rl3AO0

  嗯

• 廖岳峰

  不能全看檢查，檢查也有誤差

• 廖岳峰

  也會(huì)誤導(dǎo)醫(yī)生的

• ask_rl3AO0

  嗯。

• 廖岳峰

  所以你不要糾結(jié)這些，我的建議。做個(gè)細(xì)菌培養(yǎng)

• ask_rl3AO0

  如果做細(xì)菌培養(yǎng)

• 廖岳峰

  看什么細(xì)菌，對(duì)什么藥物敏感

• ask_rl3AO0

  培養(yǎng)那個(gè)體液

• 廖岳峰

  選擇敏感抗生素，配合中成藥調(diào)理

• 廖岳峰

  前列腺液

• ask_rl3AO0

  那前列腺液，如果尿路感染會(huì)受到影響嗎

• 廖岳峰

  因?yàn)榍傲邢僖脖仨毥?jīng)過(guò)尿道，就算有尿道感染，一樣也可以查到致病菌，一樣可以治療呀

• ask_rl3AO0

  嗯

• 廖岳峰

  沒(méi)有取前列腺液不經(jīng)過(guò)尿道的方法

• ask_rl3AO0

  嗯。

• ask_rl3AO0

  一般幾天出結(jié)果

• 廖岳峰

  嗯，還有什么問(wèn)題嗎？醫(yī)學(xué)不是這么簡(jiǎn)單，你相信醫(yī)生，自己太多主見也不好哦@

• 廖岳峰

  一般48小時(shí)

• ask_rl3AO0

  而是醫(yī)生都是經(jīng)驗(yàn)用藥，我都吃了1個(gè)半月的藥物了，還沒(méi)有感覺(jué)康復(fù)，

• 廖岳峰

  醫(yī)學(xué)上最怕就是自己知道點(diǎn)，但是又不是完全懂的！因?yàn)槟愣c(diǎn)疑問(wèn)就多，就會(huì)懷疑，是好事，也是壞事@

• 廖岳峰

  這樣你可以換個(gè)醫(yī)生看下

• 廖岳峰

  一般服用一個(gè)月沒(méi)效果，可以考慮換個(gè)地方看下

• ask_rl3AO0

  其實(shí)說(shuō)實(shí)話醫(yī)生不做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，他也不知道該準(zhǔn)確的用藥吧？

• ask_rl3AO0

  這看病不是兒戲。所以我說(shuō)醫(yī)生不是自己的朋友親人看病，都是估計(jì)的。

• 廖岳峰

  醫(yī)學(xué)上很多醫(yī)生都有爭(zhēng)論的，所以我說(shuō)，那查不到證據(jù)。怎么治療呢

• 廖岳峰

  那中醫(yī)怎么解釋呢？

• ask_rl3AO0

  嘿嘿…

• 廖岳峰

  不需要什么檢查，把脈看病，以前沒(méi)這些檢查怎么治療好疾病呢

• ask_rl3AO0

  嗯

• 廖岳峰

  那不 都是兒戲了？

• 廖岳峰

  醫(yī)生為什么越老越吃香，在于經(jīng)驗(yàn)，不是儀器檢查

• ask_rl3AO0

  那為什么有那些檢查，能夠更近一步，確定疾病，為什么還都不讓做在我們這也是。

• ask_rl3AO0

  當(dāng)時(shí)我希望那個(gè)醫(yī)生給我做一個(gè)細(xì)菌培養(yǎng)，他說(shuō)細(xì)菌培養(yǎng)污染太大。不準(zhǔn)確。

• 廖岳峰

  你需要做，一般會(huì)給你做的，有的不做，也是為了節(jié)省患者時(shí)間和錢

• ask_rl3AO0

  就這樣把我打發(fā)了

• 廖岳峰

  還有什么問(wèn)題嗎？因?yàn)槲业认掠袀€(gè)手術(shù)了

• 廖岳峰

  需要上去準(zhǔn)備了

• ask_rl3AO0

  那根據(jù)您的經(jīng)驗(yàn)，我都吃1個(gè)半月的藥，現(xiàn)在該需要做了吧

• ask_rl3AO0

  嗯謝謝您的講解。

• 廖岳峰

  聽進(jìn)去，是當(dāng)你是朋友，聽不進(jìn)去，那也沒(méi)辦法哦

• 廖岳峰

  不然不會(huì)解釋這么多的

• ask_rl3AO0

  嗯

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