先天性二尖瓣畸形升主動(dòng)脈增寬怎么辦？

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• ask_jqNca4

  先天性二尖瓣畸形升主動(dòng)脈增寬

• 陳少聰

  你好，年紀(jì)多大

• ask_jqNca4

  60

• 陳少聰

  方便把心臟彩超拍給我看下嗎

• ask_jqNca4

  嗯

• 陳少聰

  你拍照片發(fā)過(guò)來(lái)就可以

• ask_jqNca4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 陳少聰

  平常有什么癥狀

• 陳少聰

  容易乏力，氣喘？

• ask_jqNca4

  沒(méi)

• ask_jqNca4

  這是12年的

• 陳少聰

  好的。

• ask_jqNca4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_jqNca4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_jqNca4

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 陳少聰

  這是哪一年的

• ask_jqNca4

  這是15年的

• 陳少聰

  都是同一家醫(yī)院?jiǎn)?p>

• ask_jqNca4

  15年第一張不是其他的是

• 陳少聰

  嗯！12年的和后面的醫(yī)院是一樣的哦

• ask_jqNca4

  嗯

• 陳少聰

  老人家有高血壓?jiǎn)?p>

• ask_jqNca4

  沒(méi)

• 陳少聰

  好的，那我先給你解釋二尖瓣狹窄

• ask_jqNca4

  嗯

• 陳少聰

  二尖瓣畸形表現(xiàn)為二尖瓣狹窄還有關(guān)閉不全。而像老人家這樣單純性的二尖瓣畸形，原因多數(shù)是腱索發(fā)育不全的問(wèn)題

• 陳少聰

  所以報(bào)告會(huì)顯示二尖瓣畸形伴狹窄。

• 陳少聰

  第一張更是描述說(shuō)腱索的問(wèn)題

• 陳少聰

  因?yàn)槎獍戟M窄，所以心臟血液才會(huì)有返流的問(wèn)題

• ask_jqNca4

  嗯，那您看沒(méi)什么大問(wèn)題么

• 陳少聰

  第二呢，主動(dòng)脈增寬，最常見(jiàn)的是有高血壓病史的病人，但是老人家沒(méi)有高血壓。而增寬比較嚴(yán)重的醫(yī)生會(huì)去考慮是動(dòng)脈瘤

• 陳少聰

  你好，就二尖瓣畸形這是來(lái)說(shuō)不是什么大問(wèn)題。

• ask_jqNca4

  綜合您看看沒(méi)什么大問(wèn)題么

• 陳少聰

  綜合看的話(huà)就是主動(dòng)脈增寬得排除動(dòng)脈瘤這個(gè)會(huì)比較麻煩些

• 陳少聰

  不過(guò)暫時(shí)也不需要做什么處理

• 陳少聰

  觀察就可以，平時(shí)注意休息，不要過(guò)度勞累，激怒。

• ask_jqNca4

  那這個(gè)增寬也一直沒(méi)高血壓啊

• ask_jqNca4

  那是如何形成的呢

• 陳少聰

  老人家的主動(dòng)脈增寬，可能是存在動(dòng)脈溜，一直影響血流的順暢。

• ask_jqNca4

  那12年跟15年沒(méi)什么發(fā)展么

• 陳少聰

  也有一部分因素是因?yàn)槎獍昊?。心臟的血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定，所以才會(huì)代償增寬

• 陳少聰

  沒(méi)有特別明顯的發(fā)展

• ask_jqNca4

  那可以一直保守治療么

• 陳少聰

  就我的經(jīng)驗(yàn)來(lái)說(shuō)是可以的

• 陳少聰

  因?yàn)槔先思倚呐K一直都存在這些那么多年都沒(méi)事。沒(méi)有必要去干預(yù)

• ask_jqNca4

  可以保守二十幾年嗎？

• 陳少聰

  嗯！但是主動(dòng)脈那邊要先排除動(dòng)脈瘤。這樣會(huì)更安全。肯定是可以一直保守不管他

• ask_jqNca4

  動(dòng)脈瘤的話(huà)，肯定會(huì)疼痛的吧

• ask_jqNca4

  沒(méi)任何疼痛，應(yīng)該沒(méi)吧。

• ask_jqNca4

  再一個(gè)這個(gè)會(huì)不會(huì)繼續(xù)增寬

• 陳少聰

  會(huì)有輕微癥狀，如果是主動(dòng)脈瘤引起的增寬，那就還是會(huì)隨著主動(dòng)脈瘤增大而增寬

• 陳少聰

  主動(dòng)脈瘤早期就要預(yù)防動(dòng)脈硬化

• 陳少聰

  你好，就目前而言還是先確定是不是主動(dòng)脈瘤。做一個(gè)CT會(huì)幫助診斷

• 陳少聰

  如果不是，那可以不需要干預(yù)他，完全沒(méi)有問(wèn)題的

• ask_jqNca4

  從彩超看您看是不是

• ask_jqNca4

  哦，十多年前一直感覺(jué)胸口脹痛，現(xiàn)在沒(méi)任何感覺(jué)

• 陳少聰

  我也是傾向你就診醫(yī)院彩超醫(yī)生的評(píng)估，考慮是的可能性比較大

• 陳少聰

  單純彩超是確定不了的。而且沒(méi)有明顯癥狀了，所以可以不需要去干預(yù)他

• ask_jqNca4

  那就是說(shuō)沒(méi)什么大問(wèn)題，可以繼續(xù)保守二十幾年

• 陳少聰

  你好，二十幾年我可不敢保證

• 陳少聰

  留心觀察

• 陳少聰

  您好，您還有什么健康問(wèn)題需要咨詢(xún)的？

• ask_jqNca4

  我就想問(wèn)問(wèn)，依照您的經(jīng)驗(yàn)看看保守

• 陳少聰

  可以保守，但是得先明確是不是主動(dòng)脈瘤。

• 陳少聰

  保守二十幾年我是不敢保證啦

• 陳少聰

  如果是主動(dòng)脈瘤，定期復(fù)查心臟彩超，如果沒(méi)有什么變化，沒(méi)有什么癥狀，是可以一直保守下去的

• ask_jqNca4

  癥狀一直都沒(méi)

• 陳少聰

  如果不是，那就更可以保守治療了

• ask_jqNca4

  那您看，沒(méi)啥大問(wèn)題么

• 陳少聰

  可以這么說(shuō)，但是必須先去明確那個(gè)是不是主動(dòng)脈瘤，親。還有就是定期復(fù)查心臟彩超。保守不是完全放著不管的

• ask_jqNca4

  多久復(fù)查啊

• 陳少聰

  一年或兩年一次最好

• ask_jqNca4

  嗯，知道了，謝謝啊，那就是主要看癥狀是不是

• 陳少聰

  是的，還有復(fù)查心臟的結(jié)果

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