您好李醫(yī)生,我前兩天查尿檢做出尿隱血2加,紅細胞2個很擔心
ask_577175
您好李醫(yī)生,我前兩天查尿檢做出尿隱血2加,紅細胞2個很擔心
李茂仕
其余的有什么異常沒?
李茂仕
身體感覺呢?
李茂仕
是否在月經(jīng)期呢?
ask_577175
沒來月經(jīng)
李茂仕
最近有什么不舒服沒?
ask_577175
沒有
李茂仕
還做過其他什么檢查沒?
李茂仕
還做過其他什么檢查沒?
ask_577175
做過腎和泌尿b超
李茂仕
有什么異常沒?有結石沒?
ask_577175
沒有發(fā)現(xiàn)問題,然后又做了紅細胞位相
李茂仕
結果如何?
李茂仕
家里有沒有血尿情況的?
ask_577175
結果顯示偶見紅細胞
ask_577175
我阿不知道這是什么意思
李茂仕
復查過尿常規(guī)沒?
ask_577175
復查過,就尿隱血2加
李茂仕
檢查期間吃過什么藥沒?或者之前吃過什么藥沒?
李茂仕
或者跟正常飲食不同的食物沒?
ask_577175
羅紅霉素
ask_577175
我想問下位相查出來偶減紅細胞是什么意思
李茂仕
偶見紅細胞說明你的尿液中并不是有很多完整形態(tài)或者異常形態(tài)但未破裂的紅細胞
李茂仕
也就是最終位相紅細胞檢查并沒有進行詳細的紅細胞分類,是這個意思吧?
ask_577175
是的,所以不知道是為什么
李茂仕
換句話說,你尿液頭的隱血是陽性的, 但紅細胞是破裂得差不多了!
ask_577175
我明明讓醫(yī)生幫我檢測位相,可為什么結果是這個
李茂仕
位相檢查的結果說明紅細胞絕大部分在尿液里已經(jīng)破裂了
李茂仕
羅紅霉素一般不會引起腎臟的損傷,但是羅紅霉素部分通過腎臟代謝,
李茂仕
等停藥一段時間后,復查一個尿常規(guī),抽血化驗肝功,腎功,血脂,血糖的檢查
李茂仕
如果持續(xù)是這種狀態(tài),恐怕只有用最后也是最有效的辦法,腎臟穿刺活檢才能明確是否有腎炎!
ask_577175
這么恐怖
李茂仕
腎臟的問題的確很難辨別,尤其是腎炎的情況!你家里的親戚有沒有得腎病的?
李茂仕
你查過肝腎功,血脂,血糖沒?
ask_577175
血脂血糖測過也好的
ask_577175
腎功能是不是肌肝
李茂仕
對的
李茂仕
自身抗體譜查過沒有?
ask_577175
好的啊
ask_577175
抗體是什么
ask_577175
抗o嗎
李茂仕
那時內(nèi)風濕抗體
ask_577175
我抗o有點高的
李茂仕
那是內(nèi)風濕抗體
李茂仕
抗O高多少?
ask_577175
283
李茂仕
也不是特別高,如果在發(fā)病前1到3周有上呼吸道感染的病情, 抗O又增高,考慮的是急性腎小球腎炎
李茂仕
因此,你身上沒有特殊的異常和不適的感覺噻?
ask_577175
沒有阿就是
ask_577175
我第一喉嚨不痛,鼻子不塞
李茂仕
上呼吸道感染也不一定引起鼻塞,喉嚨痛等癥狀,可能是很隱匿的感染。因此,你的癥狀不是很重,我個人建議可以在隨訪一段時間
李茂仕
再隨訪
ask_577175
您覺得我明天要不要去做和紅細胞位相
李茂仕
如果現(xiàn)在就活生生的穿刺一下,可能不太劃算
ask_577175
穿刺怎么穿刺阿
李茂仕
明天的話,你停羅紅霉素多久了?距上次位相檢查有多久?
李茂仕
穿刺活檢,就是用一根細針在B超引導下從腎臟那里穿刺一點腎組織出來,顯微鏡檢查,因為就地取材,因此確診率很高!
李茂仕
也是目前診斷的金標準
ask_577175
我停羅紅霉素要半個月了
ask_577175
我就是昨天查出位相只有少見紅細胞的
ask_577175
挖,那肯定很痛的挖
李茂仕
一般,很細的針,不會太痛的!只是始終是侵入性檢查,因此要慎重
李茂仕
我給你的建議就是可以休息幾周后再行檢查,這段時間,每隔一個星期查一個尿常規(guī)即可,
李茂仕
當然,如果有什么不適,立即就診
李茂仕
如果是急性腎小球腎炎,如果沒有太實質的損傷,可能休息一段時間就會好
李茂仕
實在是異常,再行穿刺或者其他檢查
ask_577175
這個現(xiàn)在就是很擔心是不是腎的問題
李茂仕
其實說直白點,就是怕是腎炎
李茂仕
而腎炎分類十種左右,一般都需要通過腎活檢才能確證
李茂仕
我個人建議你可以再觀察一段時間!
ask_577175
腎活撿多少錢
李茂仕
每個醫(yī)院不一樣,***元左右吧
ask_577175
我不知道我現(xiàn)在有沒有必要做這個檢查
李茂仕
我個人的建議是你現(xiàn)在暫時不需要做這個檢查,目前你的腎功能是好的,又沒有水腫等其他異常情況的出現(xiàn),只是個純粹的隱血陽性,連紅細胞都很少,腎臟的問題只是重視,但不需要太過緊張
李茂仕
所以我建議你觀察一段時間后再行決定
ask_577175
您的意思是得腎病的可能性不大
ask_577175
我給您看我的報告
ask_577175
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
李茂仕
因為如果是急性腎小球腎炎,也不需要太特殊的治療,靜養(yǎng)即可
ask_577175
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
李茂仕
親,你的紅細胞是陰性的,只是隱血陽性而已
ask_577175
問題是我兩天前第一次檢查尿常規(guī)紅細胞也高得
李茂仕
所以,我才建議你隨訪一段時間觀察一下,
李茂仕
你這個有可能自己都能好
ask_577175
我第一次查出來紅細胞是40
李茂仕
定期復查尿常規(guī)觀察一段時間再說
ask_577175
第二次查出來紅細胞就基本沒有了
李茂仕
所以才建議你定期隨訪尿常規(guī)即可
ask_577175
嗯,我特別想明天去檢查
李茂仕
那就去吧,我明天再隨訪你
李茂仕
可能問題不大
ask_577175
一開始醫(yī)生說我喝水喝得太少得原因,后來那兩天我就經(jīng)常喝水,過了兩天檢查紅細胞確實沒什么了,可隱血一直是陽性2加
ask_577175
可隱血一直存在,其他真的很正常
ask_577175
血位相也沒法做
李茂仕
這么狀態(tài)持續(xù)多久了?
ask_577175
就三四天
ask_577175
就三四天
ask_577175
???
李茂仕
那可以再觀察一段時間
李茂仕
你怎么突然想起查尿常規(guī)呢?
ask_577175
因為冬天晚上不想出來上廁所,第二天早上腰那就會有點不舒服
ask_577175
我不放心就去查了
李茂仕
不要憋尿,你這個情況可以隨訪一段時間
ask_577175
我很擔心啊
ask_577175
如果紅細胞只有2.3個可以做位相嗎
ask_577175
???
ask_577175
而且我一喝水沒多久就想上廁所
ask_577175
???
李茂仕
只有檢查了才知道
ask_577175
好吧
李茂仕
明天檢查后,我晚些時候回訪你!
ask_577175
好的
展開全部內(nèi)容