腦外傷顱內(nèi)出血查出肺心病，怎么治療有效？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_hsyn7I

  我公公前天早上在家摔了一跤，當(dāng)時休克了，掐人中又醒來了，當(dāng)時說頭痛，意識比較清楚，到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做CT，腦外傷顱內(nèi)出血，但是少量，吊了止血止痛的藥后到十一點又去做了CT，顱內(nèi)出血又增加了，下午轉(zhuǎn)到地區(qū)醫(yī)院，查有肺心病，心肺功能4級，不能動手術(shù)，昨天出血點又增加了，人還有點意識，但今天完全沒有一點意識了，請問怎樣治療最有效？

• 楊旭東

  你好！

• 楊旭東

  老人腦出血，是一種危險的疾病。出血在繼續(xù)增加，最好做微創(chuàng)手術(shù)，排出顱內(nèi)淤血。

• 楊旭東

  有心肺疾病，大手術(shù)確實春好做。

• 楊旭東

  另外，老人可能有高血壓病。平時血壓控制不好。

• 楊旭東

  老人現(xiàn)在意識消失，挺危險的。微創(chuàng)手術(shù)是一線希望，不手術(shù)，希望渺茫。

• 楊旭東

  應(yīng)該已經(jīng)下病危了。

• ask_hsyn7I

  是的

• 楊旭東

  建議多聽當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的意見。

• 楊旭東

  蠻危險的。

• ask_hsyn7I

  微創(chuàng)手術(shù)不行，出血點太多！

• 楊旭東

  是彌漫性出血嗎？

• ask_hsyn7I

  就是好幾個地方都有血

• 楊旭東

  那確實沒有好辦法了。

• ask_hsyn7I

  那現(xiàn)在怎么辦？

• 楊旭東

  現(xiàn)在只能靠藥物維持治療了。

• ask_hsyn7I

  有多大希望？

• 楊旭東

  因為不能手術(shù)，出血又逐漸增加，希望非常小。

• ask_hsyn7I

  現(xiàn)在就是用藥物在維持，最好是什么結(jié)果？最壞呢？

• 楊旭東

  看能不能維持半個月了。

• ask_hsyn7I

  如果挺過了半個月呢？

• 楊旭東

  估計很難。而且現(xiàn)在是昏迷狀態(tài)。

• ask_hsyn7I

  今天下午4點多的時候，自己把腿伸屈了一下！

• 楊旭東

  目前是住在icu吧？

• ask_hsyn7I

  今天下午已經(jīng)從重癥監(jiān)護室轉(zhuǎn)到普通病房了！

• 楊旭東

  為什么呢？

• ask_hsyn7I

  因為經(jīng)濟上的原因！

• 楊旭東

  理解。說真心話，希望不大的。

• ask_hsyn7I

  那在重癥監(jiān)護室的話，希望有多大？

• 楊旭東

  其實在重癥監(jiān)護室希望已不大的。預(yù)后怎樣，主要取決于病情。

• ask_hsyn7I

  那除了藥物外，我們能夠做些什么對他有好處？

• ask_hsyn7I

  注意事項？

• 楊旭東

  家人要注意儀器的數(shù)據(jù)變化，有情況，及時通知醫(yī)生處理。

• 楊旭東

  協(xié)助醫(yī)生就可以了。

• 楊旭東

  多與主治醫(yī)生溝通。

• 楊旭東

  現(xiàn)在血壓如何？

• 楊旭東

  監(jiān)護儀上有的。

• 楊旭東

  監(jiān)護儀上有血壓、血氧，心率等重要指標。

• ask_hsyn7I

  心率剛開始86現(xiàn)在在100到123之間

• 楊旭東

  心率還好。略高些。

• 楊旭東

  血壓、血氧呢？

• 楊旭東

  你可以拍圖發(fā)過來。

• ask_hsyn7I

  我現(xiàn)在沒在病房，我們是輪流陪護

• 楊旭東

  喔，那有需要時，再聯(lián)系我。

• 楊旭東

  盡力吧。

• ask_hsyn7I

  上面是心率，103中間98下面38

• 楊旭東

  98，應(yīng)該是血氧。血氧98，是正常的。

• 楊旭東

  主要監(jiān)測血壓、血氧、心率，這3個主要指標。

• ask_hsyn7I

  血壓38不是太低了？

• 楊旭東

  38如果是舒張壓，是有些低。

• ask_hsyn7I

  那現(xiàn)在有多危險！

• 楊旭東

  主要是腦出血，昏迷時間長了，各種并發(fā)癥都會出來的。

• 楊旭東

  還容易形成腦疝，就會直接影響心跳、呼吸了。

• ask_hsyn7I

  腦疝具體表現(xiàn)是什么？

• 楊旭東

  典型表現(xiàn)是一側(cè)瞳孔縮小。

• ask_hsyn7I

  還有呢？

• 楊旭東

  還有就是表現(xiàn)為血壓、脈搏、呼吸、體溫的改變。

• 楊旭東

  嘔吐，呼吸停止，終于血壓下降、心臟停搏。

• ask_hsyn7I

  謝謝你，楊醫(yī)生！

• 楊旭東

  不客氣。

展開全部內(nèi)容