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實(shí)錄
咳嗽有一個(gè)多月了，之前拍X片是支氣管炎，治療一段時(shí)間后再次胸透，醫(yī)生說(shuō)肺部一切正常，做血檢說(shuō)有支原體感染，又治療了5天點(diǎn)滴，后吃羅紅霉素2個(gè)星期，現(xiàn)在還是有些咳嗽，胸悶，做了心電圖，醫(yī)生說(shuō)正常！胸悶癥狀去年年初的時(shí)候也有過(guò)，之間斷斷續(xù)續(xù)的有些感覺(jué)，晚上睡覺(jué)感覺(jué)就不那么胸悶，第二天早上感覺(jué)也沒(méi)有胸悶的感覺(jué)。
冠縣東古城鎮(zhèn)公曹村衛(wèi)生室（3） 全科
主治疾?。何秆?胃潰瘍,十二指腸潰瘍,腦血管病,心血管病,呼吸系統(tǒng)疾病
張躍軍
你好
張躍軍
很高興為您服務(wù)
ask_3b4578
你好
張躍軍
有什么可以幫你
ask_3b4578
背痛，胸悶，輕微咳嗽，入院體溫，36.2。雙側(cè)頸部可觸及數(shù)枚腫大淋巴結(jié)，較大者約1.5cmx0.5cm質(zhì)韌，無(wú)觸痛，邊界清，表皮無(wú)紅腫，左中下肺語(yǔ)顫消失，叩診實(shí)音呼吸音消失，余肺部顫正常，叩診清音，呼吸音粗，心率80/分，率齊，未聞及雜音。腹平軟，無(wú)壓痛，反跳痛，肝脾肋下未觸及。彩超見(jiàn):左側(cè)胸腔大量積液；左側(cè)頸部實(shí)性低回聲（淋巴結(jié)病變？）入院診斷:1.結(jié)核性胸膜炎？22.炎性胸腔積液？3.雙側(cè)頸部淋巴結(jié)核？入院后給予喜炎平針清熱解毒、抗炎治療，甘露聚糖肽針調(diào)節(jié)免疫治療7天，胸水結(jié)果滲出液，胸水ADA值較低，胸水結(jié)明三項(xiàng)結(jié)果兩項(xiàng)陰性，胸水CEA明顯升高，血CEA值升高，不支持結(jié)核性胸膜炎，臨床考慮癌性胸水，胸膜間皮瘤等可能性大，目前胸悶氣短，偶有左側(cè)胸痛，飲食睡眠欠佳大小便正常，醫(yī)院建議做胸腔鏡取活檢組織送病理協(xié)助診斷，本人拒絕進(jìn)一步檢查，要求出院了，目前出院有8天了，身體不見(jiàn)有一點(diǎn)好轉(zhuǎn)，還是入院前癥狀，我想咨詢下專家，我胸腔積液到底是什么病引起的，下一步該如何治療，目前該用什么抗生素藥？患者年齡:40患者性別:女
張躍軍
你好根據(jù)你的描述屬于結(jié)核性的。
張躍軍
需要服用利福平膠囊，異煙肼片，吡嗪酰胺，乙胺丁醇治療，
張躍軍
正規(guī)治療，定期上醫(yī)院復(fù)查
張躍軍
不緩解需要住院治療
ask_3b4578
檢查結(jié)果說(shuō)不支持結(jié)核
張躍軍
需要復(fù)查
張躍軍
胸水多了需要抽水治療
ask_3b4578
好的，謝謝您的幫助
張躍軍
不客氣
張躍軍
再見(jiàn)
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