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心肌缺血該怎么治療啊

最近一直胸口不適 做過一次24小時動態(tài)心電圖 出現(xiàn)兩次心肌缺血 然后問醫(yī)生醫(yī)生說那個沒有實際意義 然后還是一直不舒服 做過很多次心電圖 彩超 CT多正常 然后昨天晚上又是心口疼 疼了一個多小時 去醫(yī)院檢查心電圖說輕度心肌缺血 然后給我掛了點(diǎn)擴(kuò)展血管的藥 今天去別的醫(yī)院 把心電圖帶過去 人家醫(yī)生說不算心肌缺血 晚上又疼了 吃了點(diǎn)速效救心丸疼痛緩解了 這個是心絞痛嘛

ask_180233 2015-06-20 22:06:16

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

康有瑤 主治醫(yī)師

泰和縣上模鄉(xiāng)衛(wèi)生院   心血管內(nèi)科

主治疾?。荷瞄L心血管內(nèi)科、內(nèi)分泌科、內(nèi)兒科疾病的診治。

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  • ask_180233

    最近一直胸口不適 做過一次24小時動態(tài)心電圖 出現(xiàn)兩次心肌缺血 然后問醫(yī)生醫(yī)生說那個沒有實際意義 然后還是一直不舒服 做過很多次心電圖 彩超 CT多正常 然后昨天晚上又是心口疼 疼了一個多小時 去醫(yī)院檢查心電圖說輕度心肌缺血 然后給我掛了點(diǎn)擴(kuò)展血管的藥 今天去別的醫(yī)院 把心電圖帶過去 人家醫(yī)生說不算心肌缺血 晚上又疼了 吃了點(diǎn)速效救心丸疼痛緩解了 這個是心絞痛嘛

  • 康有瑤

    您好,您的身高和體重是?

  • ask_180233

    身高180 體重206

  • ask_180233

    檢查血脂 血糖 甲亢多正常

  • 康有瑤

    體重嚴(yán)重超標(biāo)。

  • ask_180233

    血壓緊張的時候有點(diǎn)高

  • ask_180233

    是的 最近一直在減

  • ask_180233

    這個可能是心絞痛嘛

  • 康有瑤

    有家族史嗎?

  • ask_180233

    沒有

  • ask_180233

    家里人多沒得過

  • 康有瑤

    胸痛一般發(fā)生在晚上嗎?

  • ask_180233

    不是 白天也有 非常頻繁

  • 康有瑤

    發(fā)下動態(tài)心電圖來看下。

  • ask_180233

  • ask_180233

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_180233

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_180233

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 康有瑤

    有圖形的嗎?

  • ask_180233

    我看看啊

  • 康有瑤

    拍大點(diǎn),看不太清楚。

  • ask_180233

    好的

  • ask_180233

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_180233

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_180233

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_180233

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_180233

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_180233

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_180233

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_180233

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_180233

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 康有瑤

    心率快的時候T波還是有改變的,肯定還是有心肌缺血的情況。

  • ask_180233

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_180233

    好了

  • 康有瑤

    有點(diǎn)心肌缺血的改變。

  • 康有瑤

    睡覺的時候會打呼嗎?

  • ask_180233

    那天做的時候一整天多非常緊張 還出現(xiàn)了腦血管痙攣有影響嗎

  • ask_180233

    不打呼

  • 康有瑤

    會有點(diǎn)影響。

  • 康有瑤

    這種情況考慮是有點(diǎn)心絞痛。

  • ask_180233

    需不需要做冠狀動脈CT啊

  • 康有瑤

    做這個不如直接做冠狀動脈造影。

  • ask_180233

    但是痛了一個多小時

  • ask_180233

    動脈照影不敢做

  • 康有瑤

    做個冠狀動脈CT也要二三千元。

  • ask_180233

    我們這邊一千多就能做

  • 康有瑤

    做個造影在五千元左右。

  • 康有瑤

    而且冠狀動脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。

  • 康有瑤

    如果做了冠狀動脈CT有問題,還是要做冠狀動脈造影來確診。

  • ask_180233

    造影沒問 一個醫(yī)生叫我做的 好幾個叫我不要做 說我有抑郁癥 和輕度焦慮 長時間緊張也會引起

  • ask_180233

    就是擔(dān)心有問題 最近一直緊張

  • 康有瑤

    怎么說呢,您的抑郁癥和這個胸痛一定有關(guān)系吧?

  • 康有瑤

    如果做了排除冠心病是不是就可以放心了呢。

  • 康有瑤

    說不定這抑郁癥也好了。

  • ask_180233

    是啊 我一個多月了 一直在擔(dān)心心臟有問題

  • 康有瑤

    像您這種體重,還是做個更放心。

  • ask_180233

    天天只要心口一疼 我就想是不是心臟出問題了 然后心臟好像很聽話一樣 我說有問題 他就立刻不舒服

  • ask_180233

    嗯嗯 那就做個 那有冠心病的幾率大嘛

  • 康有瑤

    就算不大做個也是值得的,這樣就不用天天擔(dān)心這個問題。

  • ask_180233

    還有就是我吃了速效救心丸心口就不疼了 要是比如說肋骨發(fā)炎或者神經(jīng)痛 吃速效救心丸會有這效果嗎

  • 康有瑤

    肋骨炎或是神經(jīng)痛吃這個效果不大。

  • ask_180233

    那是不是百分百是心絞痛

  • 康有瑤

    我個人認(rèn)為是心絞痛。

  • ask_180233

    好吧 我覺得我徹底完了

  • 康有瑤

    不要灰心,雖然冠心病的可能性不大。

  • ask_180233

    對了運(yùn)動平板實驗和心得安實驗?zāi)茏鰡?p>

  • 康有瑤

    也許就是休息不好,緊張引起的心肌缺血。

  • 康有瑤

    做運(yùn)動平板就可以。

  • ask_180233

    因為CT要星期一才能做

  • 康有瑤

    現(xiàn)在都不做激發(fā)試驗的,因為有風(fēng)險。

  • ask_180233

    好吧 明天去做下 其實我恨不得現(xiàn)在就去做

  • 康有瑤

    可以先做個運(yùn)動平板。

  • 康有瑤

    慢慢來吧,不要著急。

  • ask_180233

    那平板運(yùn)動實驗有風(fēng)險嘛

  • 康有瑤

    這個風(fēng)險相對小點(diǎn),因為有不適的話可以隨時中斷的。

  • ask_180233

    嗯嗯好的 明天去做個吧 好的話可以不做CT嘛

  • 康有瑤

    做的時候備好速效救心丸。

  • ask_180233

    嗯嗯 今天醫(yī)生叫買了

  • 康有瑤

    如果排除的話可以不做了。

  • ask_180233

    嗯嗯那謝謝你 我明天早上就去做一個

  • 康有瑤

    好的,祝您健康。

  • 康有瑤

    還有什么問題嗎?

  • ask_180233

    沒有了 謝謝你

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