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現(xiàn)在大部分都是下午發(fā)燒，晚上有虛汗，還是腹瀉腹？都是在物理降溫，肝功能損傷嚴(yán)重嗎？
蘇州市相城人民醫(yī)院 血液內(nèi)科
主治疾病：血小板減少性紫癜,過敏性紫癜,白血病,淋巴瘤,貧血,地中海貧血,多發(fā)性骨髓瘤,粒細(xì)胞減少癥,骨髓增生異常綜合征,原發(fā)性血小板增多癥等
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現(xiàn)在大部分都是下午發(fā)燒，晚上有虛汗，還是腹瀉腹脹
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一個多月了每天都發(fā)燒
楊旭東
你好！
楊旭東
最高體溫是多少呢？
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你好
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39.2
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最近這兩天的
楊旭東
體溫高于38.5℃，還是比較高的，需要退熱的。
楊旭東
可以適當(dāng)用激素治療。
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都是在物理降溫，肝功能損傷嚴(yán)重
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
楊旭東
轉(zhuǎn)氨酶高，與發(fā)熱，病毒感染有關(guān)。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
楊旭東
轉(zhuǎn)氨酶也是比較高的。需要保肝治療。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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開的是這副中藥
楊旭東
中藥我不大懂。
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點滴用的是還原型谷胱甘肽
楊旭東
這是保肝的。
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可是發(fā)燒沒好轉(zhuǎn)，阿昔洛韋也用了
楊旭東
生病總共有多長時間了？
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一個月零5天
楊旭東
時間是長了些。
楊旭東
還在醫(yī)院嗎？
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出院了
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淋巴癌的癥狀是怎樣的？
楊旭東
淋巴癌，倒也是有發(fā)熱。但一般不超過38.5℃。
楊旭東
而且，淋巴癌會有盜汗、消瘦。
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我晚上有盜汗，病了這一個月確實也瘦了很多
楊旭東
淋巴癌，淋巴結(jié)腫大會很明顯。
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腹腔淋巴結(jié)腫大最大有2.03cmx1.5cm，肝脾腫大
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化驗單您收到?jīng)]？
楊旭東
但是，傳單也會有淋巴結(jié)腫大的。
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怎么區(qū)分呢？
楊旭東
淋巴結(jié)活檢。
楊旭東
這是金標(biāo)準(zhǔn)。
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在胰頭位置
楊旭東
這個部位不好取活檢的。
楊旭東
一般都是取淺表淋巴結(jié)。
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我淋巴癌的概率多大？
楊旭東
不會超過5 %。
楊旭東
淋巴癌，不會有異淋的。
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淋巴癌異淋一定為0嘛？
楊旭東
那也不一定。不是絕對的。
楊旭東
你體溫這么高，不符合淋巴瘤的。
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但傳單早該慢慢好轉(zhuǎn)了才對
楊旭東
是的。傳單確實應(yīng)該好了。療程也到了。
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那是怎么回事啊？
楊旭東
與個人體質(zhì)有關(guān)。恢復(fù)時間也不是絕對的。
楊旭東
你現(xiàn)在有發(fā)熱，肝功能異常，還需要繼續(xù)治療的。
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醫(yī)院要求骨髓穿刺，聽了您的介意，加上我爸媽也不同意，院方要求出院
楊旭東
骨髓穿刺，完全沒有危險的。不必?fù)?dān)心的。
楊旭東
如果骨髓檢查沒有問題，就可排除血液病的
楊旭東
但是傳單并不需要查骨髓的。只是因為你一直發(fā)熱，醫(yī)生才要求查骨髓。
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傳單會發(fā)多久的熱
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雞湯，排骨湯之類要去油嘛？
楊旭東
傳單的發(fā)熱一般三周左右。雞湯排骨湯，最好去油。
楊旭東
你目前需要臥床休息，清淡飲食。
楊旭東
另外需要多喝水。
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臥床就腹脹更厲害
楊旭東
怎會腹脹的。
楊旭東
就是需要注意休息的。
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醫(yī)院抽血都抽了100多ml了，我健康的時候都只有84斤
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現(xiàn)在頭昏眼花的
楊旭東
你還真的有些瘦呢。
楊旭東
要多吃飯，加強營養(yǎng)。
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吃多就腹脹還腹瀉
楊旭東
那是吸收不好?？梢猿孕┲乃幬铮热缃∥赶称?。
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不是肝脾腫壓迫到腹脹嗎？
楊旭東
這個不會的。
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我是吃了馬上脹
楊旭東
肝脾要非常大，才有可能引起腹脹。
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我發(fā)給你的彩超有收到嗎？
楊旭東
你重發(fā)下。
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好的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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收到了嗎？
楊旭東
肝脾確有腫大，但與飯后腹脹沒有關(guān)系。
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平時應(yīng)該吃哪些
楊旭東
蛋奶肉，都可以徹底。吃的。別太油膩就行。
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發(fā)熱也能吃蛋嗎？
楊旭東
煮雞蛋可以的。
楊旭東
油煎蛋不可以。
ask_156928
荷包蛋呢？
楊旭東
也可以。
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腹脹也能吃嗎？
楊旭東
腹脹是不要吃。
楊旭東
不會一直腹脹吧？
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差不多
楊旭東
你不發(fā)熱時，精神狀態(tài)怎么樣？
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肚子很硬
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抽血沒這么多時，發(fā)熱都沒有大感覺，精神很好，現(xiàn)在腳無力，沒以前精神好
楊旭東
抽血檢查，不會引起貧血的。
楊旭東
還是與發(fā)熱，體質(zhì)變差有關(guān)。
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可是抽得好多，血少免疫力應(yīng)該會有所下降
楊旭東
反復(fù)抽血，會有些影響，但不會影響太大。
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都是每天幾筒的抽，有一次還抽不出來了
楊旭東
那你現(xiàn)在盡量多吃些，增加營養(yǎng)。
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去繼續(xù)治療會繼續(xù)抽血，都不知道怎么辦
楊旭東
那是肯定的，到醫(yī)院，就需要抽血化驗的。
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可我抽不起了
楊旭東
也是。理解。
楊旭東
但是不化驗，有不知道病情。
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矛盾
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以后發(fā)熱是渾身熱，現(xiàn)在只是額頭，臉，這是好轉(zhuǎn)還是……？
楊旭東
最高溫度下降，說明病情好轉(zhuǎn)
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那剛剛我咨詢的情況呢？
楊旭東
這不是判斷依據(jù)的。
楊旭東
主要是最高體溫。
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嗯嗯，知道了
楊旭東
肝功能需要每周復(fù)查一次的。
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我肝脾腫大嚴(yán)重嗎？
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好的，我知道了
楊旭東
肝脾腫大不嚴(yán)重。
楊旭東
肝大相對稍微重一些。
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嗯嗯，到時候一起復(fù)查
楊旭東
可以的。減少去醫(yī)院的次數(shù)。
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嗯嗯，吃阿昔洛韋藥應(yīng)該沒打點滴效果好吧
楊旭東
一樣的。
楊旭東
阿昔洛韋需要每天服藥4次。
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好的
楊旭東
還有，適當(dāng)多喝水。
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單吃可以嗎？還是需要搭配其他藥
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脾腫大是肚子硬還是軟
楊旭東
脾臟，在左肋下。很軟的。
楊旭東
和肝臟質(zhì)地一樣的。
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上次在醫(yī)院我按是硬的，現(xiàn)在是軟的，這是好轉(zhuǎn)還是？
楊旭東
如果這樣，倒是好事
楊旭東
肝脾變軟是好事。
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以前按好硬
楊旭東
目前注意休息，加強營養(yǎng)。
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肝我按一直是軟的，但醫(yī)生一試就說我肝腫，這又如何看？
ask_156928
大部分時間我是躺著的
楊旭東
肝臟在右側(cè)肋骨下面，你自己不一定摸得到的。
ask_156928
哦，應(yīng)該是
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