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無法確診是淋巴瘤還是傳染性單核細胞增多癥怎么辦

無法確診是淋巴瘤還是傳染性單核細胞增多癥,就是傳染性單核細胞增多與淋巴癌這兩個病如何區(qū)分?

ask_156928 2017-09-06 15:14:52

回復醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

楊旭東 主任醫(yī)師

蘇州市相城人民醫(yī)院   血液內(nèi)科

主治疾?。貉“鍦p少性紫癜,過敏性紫癜,白血病,淋巴瘤,貧血,地中海貧血,多發(fā)性骨髓瘤,粒細胞減少癥,骨髓增生異常綜合征,原發(fā)性血小板增多癥等

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  • ask_156928

    無法確診是淋巴瘤還是傳染性單核細胞增多癥

  • ask_156928

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 楊旭東

    你好!

  • ask_156928

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 楊旭東

    淋巴瘤是惡性的血液病。診斷需要做淋巴結活檢。

  • 楊旭東

    由于手機網(wǎng)絡的原因,圖片顯示比較慢,請稍候。

  • ask_156928

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_156928

    只有胰頭淋巴結腫大可以活檢嗎?

  • 楊旭東

    血常規(guī)檢查,白細胞輕度下降,血小板減少。

  • 楊旭東

    胰頭淋巴結腫大,不好活檢的。

  • ask_156928

    這兩個病如何區(qū)分

  • ask_156928

    就是傳染性單核細胞增多與淋巴癌

  • 楊旭東

    乳酸脫氫酶605,屬于明顯升高。

  • 楊旭東

    傳單,有發(fā)熱,淋巴結腫大。

  • 楊旭東

    淋巴瘤也會有淋巴結腫大,晚期才有發(fā)熱。

  • ask_156928

    我開始就發(fā)熱,一個月不退

  • ask_156928

    腹脹,輕微腹瀉

  • 楊旭東

    你的淋巴結腫大,主要分布在哪些地方呢?

  • ask_156928

    淺表沒有,只有ct檢查出來腹腔胰頭位置

  • 楊旭東

    傳染性單核細胞增多癥,是EB病毒感染的疾病,,是良性的,是自限性疾病,會自行緩解的。

  • ask_156928

    我這里單子很多,您能確診么

  • ask_156928

    需要什么單子我都可以發(fā)

  • 楊旭東

    淋巴瘤是一種惡性血液病,表現(xiàn)為全身多處淋巴結腫大,而且會進行性增大。早期是不發(fā)熱的。晚期的時候才會發(fā)現(xiàn)。

  • 楊旭東

    要鑒別這兩種疾病,可以做個外周血涂片,看細胞形態(tài)學就可以。

  • ask_156928

    這兩種病的血項上有什么區(qū)別嗎?

  • 楊旭東

    傳染性單核細胞增多癥,會有異淋增高的,一般大于10%。

  • 楊旭東

    淋巴瘤血常規(guī)通常是正常的。

  • ask_156928

    前期曾到過15現(xiàn)在降下來了

  • ask_156928

    15%

  • 楊旭東

    傳染性單核細胞增多癥,血常規(guī)會有異常,白細胞可以增高,也可能減少,增高比較多見。

  • 楊旭東

    你應該是傳單。

  • ask_156928

    謝謝,如果這樣的話,我用的阿昔洛韋,但是效果不好,有什么建議用藥么

  • 楊旭東

    你最近有發(fā)熱嗎?

  • ask_156928

    仍然在發(fā)熱

  • ask_156928

    住院中

  • 楊旭東

    阿昔洛韋可以的,是抗病毒藥物。

  • 楊旭東

    傳單,是自限性疾病,會自行好轉(zhuǎn)的。

  • ask_156928

    連打了一周了~還有血必凈,氨基酸,糖電解質(zhì)等

  • ask_156928

    為什么會這么久就是不退燒

  • 楊旭東

    更昔洛韋,也可以的。

  • 楊旭東

    有多長時間了?

  • ask_156928

    這個怎么加錢,我感覺占用您時間太久

  • 楊旭東

    沒事。

  • 楊旭東

    病程一般是2~3周。

  • 楊旭東

    你別急,傳單不是大問題的。注意休息,發(fā)熱是多喝水。

  • 楊旭東

    很快會好的。

  • 楊旭東

    將來也不會有后遺癥,也沒有危險的。

  • ask_156928

    知道了

  • 楊旭東

    好的,如有需要,可直接“***”咨詢我,我會及時回復的。

  • ask_156928

    那個我我現(xiàn)在出院回家就行了么?院方要求骨髓穿刺,我經(jīng)常會燒到39℃以上

  • 楊旭東

    沒有必要查骨髓的。

  • 楊旭東

    最好再住院一周左右。

  • 楊旭東

    傳染性單核細胞增多癥,做骨髓檢查意義不大的。

  • 楊旭東

    體溫超過38.5度,適當使用退燒藥治療就可以,另外注意多喝水,臥床休息。

  • ask_156928

    一個月了

  • ask_156928

    好的非常感謝

  • 楊旭東

    不客氣,祝早日康復。再見。

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