手指正面以及手心,大拇指背面碾壓傷
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手指正面以及手心,大拇指背面碾壓傷
莫秋軍
有沒(méi)有出血?
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出血了
莫秋軍
手指活動(dòng)正常嗎?
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伸不直
莫秋軍
那建議拍個(gè)X線片檢查看看,擠壓傷容易導(dǎo)致骨折
ask_8uWDiI
我現(xiàn)在已經(jīng)出院了,主要想咨詢一下后期怎樣做恢復(fù)鍛煉,抽煙會(huì)不會(huì)影響等問(wèn)題
莫秋軍
抽煙影響傷口,骨折愈合,早期患肢制動(dòng),抬高
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我骨頭沒(méi)事,主要是皮外傷較厲害
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我骨頭沒(méi)事,主要是皮外傷較厲害
莫秋軍
也是一樣的,抽煙可以收縮血管導(dǎo)致傷口愈合慢,擠壓傷軟組織損傷嚴(yán)重恢復(fù)比較慢
ask_8uWDiI
請(qǐng)問(wèn),我發(fā)圖片給你,你可以幫忙看看分析一下我現(xiàn)在的情況嗎
莫秋軍
可以的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
莫秋軍
傷口愈合欠佳,壞死組織比較多
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黑色的地方是植皮后的效果
莫秋軍
黑色就是壞死組織
ask_8uWDiI
我這個(gè)是植皮手術(shù)后的照片
莫秋軍
植皮存活的不多
ask_8uWDiI
醫(yī)生說(shuō),黑色的部位會(huì)干燥,然后脫落
莫秋軍
是那樣的,壞死組織會(huì)自己脫落
ask_8uWDiI
脫落之后主要有啥影響?
莫秋軍
沒(méi)有的,只是疤痕比較大
ask_8uWDiI
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_8uWDiI
醫(yī)生你看看這里怎樣
ask_8uWDiI
這是大拇指植皮的地方
莫秋軍
這里比剛剛好些
莫秋軍
大部分存活了
ask_8uWDiI
成活的話以后就長(zhǎng)在這個(gè)部位了是不是?
莫秋軍
是的哦
ask_8uWDiI
那你看我指甲以后還能不能長(zhǎng)出來(lái)?我看甲床那里都有點(diǎn)繃開(kāi)
莫秋軍
一般可以的,但是很有可能長(zhǎng)出來(lái)是不完整的
ask_8uWDiI
好吧,我現(xiàn)在感覺(jué)大拇指指尖一觸碰東西就感覺(jué)滲人,這是什么原因?以后會(huì)不會(huì)恢復(fù)?
莫秋軍
沒(méi)有指甲,感覺(jué)是很敏感的,只要指甲蓋過(guò)甲床就不會(huì)了
ask_8uWDiI
那意思就是等指甲長(zhǎng)出來(lái)就沒(méi)事了?
莫秋軍
是的哦
ask_8uWDiI
醫(yī)生我現(xiàn)在手指伸不直,自己平時(shí)的話應(yīng)該怎樣鍛煉會(huì)比較有效?
莫秋軍
多做彎曲伸直運(yùn)動(dòng),剛開(kāi)始用好手幫忙
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不需要很大力度嗎?
莫秋軍
需要循序漸進(jìn)的進(jìn)行,鍛煉開(kāi)始先按摩松解肌肉,然后慢慢的加大力度鍛煉
ask_8uWDiI
還有就是你看我給你發(fā)的第一張圖片,無(wú)名指那里植了皮瓣。皮瓣剛好覆蓋過(guò)了指節(jié)活動(dòng)部位,將來(lái)鍛煉我怕把肉崩開(kāi)了,但是不鍛煉又怕伸不直。你給提個(gè)意見(jiàn)
莫秋軍
看圖片還不能很好估計(jì)傷口的情況,但是應(yīng)該可以輕微做彎曲伸直鍛煉的
ask_8uWDiI
那里的皮瓣是成活了,但是皮瓣移植的地方剛好遮蓋了無(wú)名指第一節(jié)指段和第二節(jié)指段中間活動(dòng)的關(guān)節(jié)。
莫秋軍
對(duì)活動(dòng)有些影響的
ask_8uWDiI
是啊,我主要是擔(dān)心將來(lái)無(wú)名指還能不能伸直
莫秋軍
沒(méi)有很大影響,通過(guò)鍛煉一般對(duì)日常生活沒(méi)有多大影響,只是可能不能完全伸直
ask_8uWDiI
那能通過(guò)什么方式能讓指頭伸直嗎
莫秋軍
只能通過(guò)后期的自己的功能鍛練,如果嚴(yán)重影響只能再次手術(shù)
ask_8uWDiI
再次手術(shù)的話,是通過(guò)什么方法?
莫秋軍
如果是疤痕導(dǎo)致就需要祛疤,如果是關(guān)節(jié)僵硬就需要做關(guān)節(jié)松懈
ask_8uWDiI
關(guān)節(jié)松懈不用開(kāi)刀吧?
莫秋軍
嚴(yán)重的話需要開(kāi)刀,開(kāi)刀后還是要自己鍛煉否則又僵硬,粘連
ask_8uWDiI
現(xiàn)在的問(wèn)題主要是皮瓣覆蓋了活動(dòng)的關(guān)節(jié),導(dǎo)致不能活動(dòng),硬掰的話都裂開(kāi)了,
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現(xiàn)在的問(wèn)題主要是皮瓣覆蓋了活動(dòng)的關(guān)節(jié),導(dǎo)致不能活動(dòng),硬掰的話都裂開(kāi)了,
莫秋軍
剛剛說(shuō)了哦,你現(xiàn)在可以輕微的活動(dòng),慢慢加大活動(dòng)力度,而不是一直不動(dòng)
ask_8uWDiI
是堅(jiān)持往伸直狀態(tài)活動(dòng)嗎
莫秋軍
需要活動(dòng),慢慢加大活動(dòng)幅度
莫秋軍
剛開(kāi)始輕微活動(dòng),一天比一天活動(dòng)幅度增大
ask_8uWDiI
好的。謝謝醫(yī)生
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