王醫(yī)生!我想問(wèn)問(wèn)!我右下肺炎有積水一個(gè)禮拜沒(méi)有治愈!用的三代頭孢!然后醫(yī)生要求住院進(jìn)行胸水檢測(cè)!就做了胸穿引流!現(xiàn)在他們懷疑是結(jié)核性胸膜炎!要用抗結(jié)核藥治療!請(qǐng)問(wèn)這個(gè)治療規(guī)范嗎?會(huì)不會(huì)誤診?有沒(méi)有什么嚴(yán)重后果
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!王醫(yī)生!我想問(wèn)問(wèn)!我右下肺炎有積水一個(gè)禮拜沒(méi)有治愈!用的三代頭孢!然后醫(yī)生要求住院進(jìn)行胸水檢測(cè)!就做了胸穿引流!現(xiàn)在他們懷疑是結(jié)核性胸膜炎!要用抗結(jié)核藥治療!請(qǐng)問(wèn)這個(gè)治療規(guī)范嗎?會(huì)不會(huì)誤診?有沒(méi)有什么嚴(yán)重后果?
王汝相
根據(jù)您說(shuō)的情況,在您的這個(gè)年齡段來(lái)看基本可以排除其他的可能,胸水查后基本能定性治療辦法的,您可以治療的。
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那根肺炎沒(méi)有關(guān)系嗎?
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肺炎不是也會(huì)產(chǎn)生積液?jiǎn)幔?p>
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如何排除呢?
王汝相
肺炎很好診斷的,肺部ct就可以的,您查了怎么說(shuō)的
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胸片和ct都是說(shuō)的肺炎啊
王汝相
片子還有嗎
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還有
王汝相
我想看看。還有您都做了哪些檢查
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怎么給你看呢?
王汝相
拍照發(fā)過(guò)來(lái)
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都要嗎?
王汝相
對(duì)是的
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好的!但不知現(xiàn)在拍的效果會(huì)不會(huì)有影響?我發(fā)發(fā)給你試試看!
王汝相
好的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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可以看清楚嗎?
王汝相
目前看是胸腔積液啊,沒(méi)看到肺炎
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報(bào)告說(shuō)是右下肺炎!不過(guò)這是治療一個(gè)禮拜后的片子
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我把ct也發(fā)給你看看
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王汝相
做ppd實(shí)驗(yàn)了嗎
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Ppd試驗(yàn)是什么?對(duì)診斷有意義嗎?
王汝相
有意義,就是在手臂上皮試后三天看結(jié)果
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胸水常規(guī)是做了、沒(méi)有結(jié)核菌
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這個(gè)沒(méi)做
王汝相
胸水常規(guī)發(fā)現(xiàn)什么了
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他們沒(méi)發(fā)現(xiàn)什么!
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只是懷疑跟結(jié)核有關(guān)
王汝相
恩你咳嗽有痰嗎
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很少咳嗽
王汝相
發(fā)熱,盜汗,乏力感有嗎
王汝相
不好意思我有急診,半小時(shí)后我一般會(huì)回來(lái)的。抱歉
王汝相
***可以找到我的
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治療之前有過(guò)發(fā)燒!一次38.7治療超過(guò)一個(gè)禮拜沒(méi)好發(fā)現(xiàn)的肺炎!然后10月30號(hào)治療感冒好了!沒(méi)發(fā)燒了!也沒(méi)有咳嗽!就治療了一個(gè)禮拜肺炎!
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發(fā)燒的時(shí)候有過(guò)!會(huì)全身濕透!不過(guò)看肺炎的時(shí)候發(fā)燒出汗就沒(méi)了!一直的主要癥狀就是深度呼吸胸右邊肋骨會(huì)痛!不過(guò)看感冒的時(shí)候很嚴(yán)重!現(xiàn)在只是輕微的疼痛!不過(guò)爬樓梯時(shí)會(huì)胸悶氣喘
王汝相
建議您去做一個(gè)ppd實(shí)驗(yàn)看看結(jié)果
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這個(gè)可以確診嗎?那我想問(wèn)一下醫(yī)院為什么不給我做呢?
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還有就是結(jié)核性胸膜炎是不能做胸腔閉式引流術(shù)的!是這樣嗎?但是他們已經(jīng)給我做了!
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還有就是胸水每次只有200
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黃色
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所以我很郁悶
王汝相
您說(shuō)的情況可以抽胸水的
王汝相
您可以查痰找結(jié)核菌和ppd實(shí)驗(yàn)看看結(jié)果的
ask_OXah0M
那做胸水常規(guī)和生化就不能確診或是排除嗎?
王汝相
可以基本排除其它可能,但是是結(jié)核可以查不出的
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那就是說(shuō)如果醫(yī)院排除其他可能的話是可以用結(jié)核藥治療的是吧?那這個(gè)治療時(shí)間需要多久?住院得多久?
王汝相
是的,一般治療半年
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需要一直住院?jiǎn)幔?p>
王汝相
不用,回家口服藥物就可以的
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那這個(gè)病目前治愈率高嗎?有沒(méi)有傳染?
王汝相
一般都可以治愈的
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那治療期間需要注意什利?飲食有要求嗎?
王汝相
注意營(yíng)養(yǎng)一定要好
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主要需要哪方面的營(yíng)養(yǎng)呢?
王汝相
高蛋白,注意休息就可以的
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很感謝你王醫(yī)生!至少減輕了我的恐懼!
王汝相
不客氣,再見。您可以簽約私人醫(yī)生服務(wù),能隨時(shí)在線咨詢,也能給我留言或者打電話咨詢,方便以后用藥指導(dǎo)。
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