我給一個大約65歲的女性做腰部推拿,她是腰三橫突綜合征,給她推的時候有點用力,腰三橫突那里聽到一聲響,隨后病人就覺得腰痛腿疼,腰部一碰就疼,有時喘氣轉(zhuǎn)身都疼,我懷疑是不是腰三橫突骨裂或者是骨折了
ask_GKqOKA
我給一個大約65歲的女性做腰部推拿,她是腰三橫突綜合征,給她推的時候有點用力,腰三橫突那里聽到一聲響,隨后病人就覺得腰痛腿疼,腰部一碰就疼,有時喘氣轉(zhuǎn)身都疼,我懷疑是不是腰三橫突骨裂或者是骨折了?!
在線醫(yī)生
你好,一般的推拿按摩時平推用力比較多,只要不是下壓用力明顯就不會有骨折或者骨裂,但可能會有局部肌肉韌帶的撕裂傷,這種情況不能再進行推拿按摩了,要讓病人休息,口服消炎鎮(zhèn)痛藥,局部熱敷。為安全考慮,最好委婉的讓病人去拍片子,排除骨折或者骨裂
ask_GKqOKA
確實是有下壓用力的推拿手法,而且是用肘部點按的
在線醫(yī)生
那就有可能性的
在線醫(yī)生
建議拍片
ask_GKqOKA
如果是骨裂或者骨折,會什么大的問題嗎?
在線醫(yī)生
骨裂不擔心,慢慢休養(yǎng)即可
在線醫(yī)生
骨折無移位也沒什么大問題
在線醫(yī)生
如果有明顯移位,可能需要手術(shù)
ask_GKqOKA
如果有移位,病人會出現(xiàn)什么癥狀?
在線醫(yī)生
你先不要太擔心,不是直接暴力,骨折的可能性并不大
在線醫(yī)生
骨折移位和不移位表現(xiàn)上沒什么差別,都是疼痛明顯
ask_GKqOKA
病人好好休息,骨裂就能康復嗎?
在線醫(yī)生
是的,你說的很正確
ask_GKqOKA
腰三橫突骨裂的癥狀都有哪些???
在線醫(yī)生
一般的腰椎的骨折骨裂都需要臥床休息
在線醫(yī)生
和其他骨折癥狀一樣的餓,將主要是疼痛,活動受限,嚴重這可能出現(xiàn)腹痛腹脹感
ask_GKqOKA
我現(xiàn)在只是判斷她是骨裂,您覺得呢?
在線醫(yī)生
一般問題不大,但病人在近期會比較遭罪,主要是疼痛
在線醫(yī)生
如果出現(xiàn)腹痛腹脹甚至泌尿系癥狀骨折可能性很大
在線醫(yī)生
治療上主要是對癥和臥床休息
ask_GKqOKA
沒有,她沒有腹脹什么的,就只是活動上有些受限,她在家休息兩天后要比第一天的時候好點了,但還是痛
在線醫(yī)生
疼痛會持續(xù)一段時間的
在線醫(yī)生
一定要臥床休息
ask_GKqOKA
就是不能做飯洗衣跑步接學生這樣的一系列的活動都不行嗎?
ask_GKqOKA
散步,不是跑步
在線醫(yī)生
是的不可以的
在線醫(yī)生
最好是絕對臥床
ask_GKqOKA
如果做了呢?會有什么影響?
ask_GKqOKA
要休息多久???
在線醫(yī)生
如果有骨折,那可能會移位,這樣恢復慢,癥狀hi持續(xù)
在線醫(yī)生
至少三周
ask_GKqOKA
如果只是骨裂呢?
在線醫(yī)生
也要盡量多休息,但別那么嚴格
ask_GKqOKA
是什么意思?
在線醫(yī)生
也需要再加休養(yǎng),但不必臥床三周
ask_GKqOKA
她現(xiàn)在還在做著腰部的針灸治療
在線醫(yī)生
也是你在做嗎
ask_GKqOKA
不是我
在線醫(yī)生
不贊成繼續(xù)針灸
ask_GKqOKA
是其他的大夫
ask_GKqOKA
為什么
在線醫(yī)生
針灸的意義不大
ask_GKqOKA
沒有,她針灸是為了治療她原來的腰痛
在線醫(yī)生
其實只需靜養(yǎng)和對癥用藥就可以
ask_GKqOKA
而且她每天都會來針灸,頸椎腰椎都有
在線醫(yī)生
不知道在發(fā)生這個事件后醫(yī)患是如何溝通的,但我建議讓病人休養(yǎng)和對癥吃藥
在線醫(yī)生
這樣來回活動不利于恢復的
ask_GKqOKA
她骨裂只是我的個人判斷,也許沒有呢
在線醫(yī)生
那當然最好,既然目前已經(jīng)換了醫(yī)生,你也可以不用操心了
在線醫(yī)生
但愿沒事的
ask_GKqOKA
也有可能是皮肉經(jīng)過多次推拿,而導致皮疼或者肌肉疼呢!
ask_GKqOKA
也有可能的是吧
在線醫(yī)生
是的,你分析的對
在線醫(yī)生
希望沒什么事
ask_GKqOKA
皮肉疼也會導致活動受限對么?
在線醫(yī)生
是的,但疼痛不劇烈
在線醫(yī)生
為方便其他病人進入咨詢,沒有其他問題我們可以結(jié)束對話,祝您好運
ask_GKqOKA
給她推的時候當時響了一聲,我聽著像是滾筋的聲音
在線醫(yī)生
您就別多慮了,病人目前不在你這治療,先觀察幾天看看吧,但愿能逐漸好轉(zhuǎn)
ask_GKqOKA
謝謝。
在線醫(yī)生
別客氣,快問醫(yī)生很高興為您服務(wù)
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