經(jīng)常感到胸悶兩側(cè)頭疼怎么辦?

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_zEE4T4

  9月份開(kāi)始，就經(jīng)常不由自主的想一件事，一想就胸悶，兩側(cè)頭脹痛。

• 高英為

  恩，總是反復(fù)的想一件事嗎？具體什么事能講一下嗎。。

• ask_zEE4T4

  恩，是的

• 高英為

  具體是什么事呢？有什么原因嗎

• ask_zEE4T4

  就是去年我們周圍同事都用手機(jī)聊微信，我也加入了，加我的都是男的，就加了幾個(gè)，平時(shí)聊下天，有一天，有個(gè)微友到我們店來(lái)買衣服，我認(rèn)出他來(lái)了，后來(lái)就互換了手機(jī)號(hào)。有一天我就說(shuō)早上懶床，起不來(lái)，他早上就給我打電話了！那天正好我老公在家，我就說(shuō)你打錯(cuò)了！就掛了！過(guò)一下他發(fā)信息，就說(shuō)給我?guī)г鐨x到店里來(lái)！被我老公看了。他就說(shuō)我給他帶綠帽子了！可我跟那個(gè)微友一點(diǎn)關(guān)系都沒(méi)有，就是在店里見(jiàn)了一次面，打了2，3個(gè)電話

• ask_zEE4T4

  就是上面那件事

• 高英為

  恩，這件事確實(shí)夠煩人的。你老公還是不相信你的解釋嗎？

• ask_zEE4T4

  就是反復(fù)回憶

• ask_zEE4T4

  我又沒(méi)做對(duì)不起他的事

• ask_zEE4T4

  相信了

• ask_zEE4T4

  我過(guò)不了心里這個(gè)坎

• 高英為

  那是你自己還在糾結(jié)這件事了？

• ask_zEE4T4

  老是想起它

• 高英為

  心里會(huì)有負(fù)罪感嗎？

• ask_zEE4T4

  沒(méi)有

• ask_zEE4T4

  打個(gè)電話就有負(fù)罪感那我還要活不？

• 高英為

  對(duì)，這件事本來(lái)就沒(méi)什么的

• ask_zEE4T4

  就見(jiàn)了一面

• 高英為

  恩，那你現(xiàn)在最不滿意的是什么，你丈夫的態(tài)度嗎？

• ask_zEE4T4

  不是

• ask_zEE4T4

  我自己過(guò)不了心里這關(guān)

• 高英為

  那好像找不到過(guò)不去的理由啊。

• ask_zEE4T4

  老是在想，為什么會(huì)發(fā)生這件事了，我為什么要說(shuō)你打錯(cuò)了這句話了！

• ask_zEE4T4

  哎

• 高英為

  嗯，感覺(jué)不夠坦蕩，好像真的有鬼一樣。

• ask_zEE4T4

  恩，結(jié)婚幾年以來(lái)，沒(méi)有男的給我打過(guò)電話，所以

• ask_zEE4T4

  根本一毛錢關(guān)系都沒(méi)有

• 高英為

  那就是你自己對(duì)這種事情過(guò)于敏感了

• 高英為

  你的性格呢？是什么樣子的

• ask_zEE4T4

  內(nèi)向吧！

• 高英為

  你們夫妻的感情還好嗎？

• ask_zEE4T4

  還可以

• 高英為

  如果是你丈夫發(fā)生了這樣的事情，你會(huì)怎么想呢？

• ask_zEE4T4

  沒(méi)什么可想，我相信他

• 高英為

  后來(lái)這件事和你的朋友解釋過(guò)了嗎？

• ask_zEE4T4

  沒(méi)有??！

• ask_zEE4T4

  早就沒(méi)聯(lián)系了！

• 高英為

  嗯，你對(duì)婚姻的態(tài)度呢？是那種絕對(duì)忠誠(chéng)的嗎？

• ask_zEE4T4

  那是

• ask_zEE4T4

  從來(lái)就沒(méi)有想過(guò)婚外戀

• ask_zEE4T4

  最討厭的是小三

• 高英為

  這件事以后是不是感覺(jué)讓自己有了瑕疵，自己本來(lái)可以處理的更好的。

• ask_zEE4T4

  恩，是的

• ask_zEE4T4

  感覺(jué)我矮人一等

• ask_zEE4T4

  不過(guò)，我也不會(huì)處理

• 高英為

  恩，本來(lái)自己可以清清白白的，這下讓自己有點(diǎn)說(shuō)不清

• ask_zEE4T4

  哎，

• ask_zEE4T4

  去年那段時(shí)間，我同事老是在提，異性朋友怎么好，怎么好，所以

• 高英為

  嗯，這么說(shuō)自己心里還是有點(diǎn)愧意的

• ask_zEE4T4

  不知道

• 高英為

  這樣的想法每天出現(xiàn)的頻繁嗎？

• ask_zEE4T4

  特頻繁

• 高英為

  很難去擺脫，很痛苦？

• ask_zEE4T4

  無(wú)緣無(wú)故就想起來(lái)了

• ask_zEE4T4

  恩，過(guò)不去

• 高英為

  嗯，雖然有點(diǎn)像強(qiáng)迫，但是本質(zhì)上還是一種焦慮

• ask_zEE4T4

  因?yàn)閺膩?lái)就沒(méi)有發(fā)生過(guò)這樣的事

• 高英為

  是內(nèi)心和現(xiàn)實(shí)的一種心理沖突

• ask_zEE4T4

  不曉得

• 高英為

  如果你們的夫妻感情一直很好的話，不妨和你丈夫深入的談一下這個(gè)問(wèn)題。

• 高英為

  其實(shí)，你的這種情況，如果能說(shuō)出來(lái)，基本就過(guò)去了。

• 高英為

  就可以卸下這個(gè)包袱了。

• ask_zEE4T4

  我老公說(shuō)清者自清

• 高英為

  嗯，他這么說(shuō)好像就是沒(méi)有考慮你的感受。

• ask_zEE4T4

  我這個(gè)覺(jué)得是一種病

• 高英為

  嗯，藥物能接受？

• ask_zEE4T4

  反正他是這樣說(shuō)的

• 高英為

  那給我感覺(jué)，這件事好像還是對(duì)你們的夫妻關(guān)系產(chǎn)生了影響

• ask_zEE4T4

  還有就是我買件東西，買完了就想這東西這里不好，那里不好的

• ask_zEE4T4

  可能有吧！

• 高英為

  平時(shí)的時(shí)候會(huì)有反復(fù)的檢查 核對(duì)的行為嗎？

• 高英為

  比如擔(dān)心門窗，煤氣沒(méi)關(guān)好。

• ask_zEE4T4

  有點(diǎn)

• 高英為

  比如呢，你舉個(gè)例子吧。

• ask_zEE4T4

  我上完廁所，出來(lái)了，我就懷疑我沒(méi)沖廁所，結(jié)果跑去看，沖了

• 高英為

  其他的呢？會(huì)不會(huì)感覺(jué)門沒(méi)有鎖好，要來(lái)回的檢查幾次

• ask_zEE4T4

  那也只會(huì)去檢查一遍啦！

• 高英為

  恩，檢查一遍也正常的。

• ask_zEE4T4

  就是老想

• 高英為

  我個(gè)人覺(jué)的需要服用一段時(shí)間的藥物

• ask_zEE4T4

  啊

• 高英為

  不知道你能不能接受

• ask_zEE4T4

  什么藥

• 高英為

  緩解你這種反復(fù)想的藥物

• ask_zEE4T4

  我就是一想就胸悶，頭兩側(cè)脹

• ask_zEE4T4

  去哪買

• 高英為

  帕羅西汀和抗焦慮的藥物

• 高英為

  帕羅西汀藥房有賣的，抗焦慮藥物比如勞拉西泮需要在醫(yī)院里購(gòu)買

• 高英為

  不方便的話，可以試試起效慢一點(diǎn)的抗焦慮藥物丁螺環(huán)酮

• ask_zEE4T4

  我這種屬于什么?。?p>

• ask_zEE4T4

  我這種屬于什么?。?p>

• 高英為

  說(shuō)是強(qiáng)迫吧，我覺(jué)的時(shí)間還不太夠，我目前考慮是焦慮

• 高英為

  強(qiáng)迫需要至少3個(gè)月的病史，焦慮早期也是類似強(qiáng)迫的情況

• 高英為

  但是你的性格基礎(chǔ)可能是那種細(xì)心 追去完美的，這一點(diǎn)和強(qiáng)迫是有聯(lián)系的

• ask_zEE4T4

  以前沒(méi)有這種事

• ask_zEE4T4

  那事都發(fā)生一年多了

• ask_zEE4T4

  只是最近才想的

• 高英為

  如果在想的話，不要刻意的去壓制他，想辦法轉(zhuǎn)移注意力

• 高英為

  還有多和朋友或者家里人聊聊天，說(shuō)說(shuō)內(nèi)心的煩惱，可以減輕自己的壓力。

• ask_zEE4T4

  反正沒(méi)事就想

• ask_zEE4T4

  壓力倒是沒(méi)有

• 高英為

  那你就試試藥物吧。

• ask_zEE4T4

  這個(gè)最少服用多久？

• 高英為

  起效大概需要2周，1個(gè)月左右效果比較明顯。早期會(huì)有一點(diǎn)胃腸道的副反應(yīng)。

• ask_zEE4T4

  是要長(zhǎng)期服用嗎？

• 高英為

  嗯，說(shuō)實(shí)話，沒(méi)有和你面對(duì)面交流，也沒(méi)有給你一些測(cè)評(píng)，我自己也拿不定是不是強(qiáng)迫的問(wèn)題，從時(shí)間上看還是不夠的

• 高英為

  但是表現(xiàn)很像是強(qiáng)迫

• 高英為

  如果是強(qiáng)迫的話，需要服用半年以上了。

• 高英為

  你可以到網(wǎng)上搜索一下強(qiáng)迫量表測(cè)試一下

• 高英為

  YALE-BROWN強(qiáng)迫量表 這是最常用的

• ask_zEE4T4

  問(wèn)題是我胸悶

• 高英為

  有心慌，坐立不安的情況嗎？

• 高英為

  很多時(shí)候軀體的不適，是內(nèi)心沖突的投射。就是內(nèi)心的不適感表現(xiàn)在身體上了。

• ask_zEE4T4

  那倒沒(méi)有

• ask_zEE4T4

  有時(shí)不想動(dòng)

• ask_zEE4T4

  頭脹

• ask_zEE4T4

  去醫(yī)院檢查心跳加快

• 高英為

  嗯，心率加快就是心慌。

• 高英為

  會(huì)感覺(jué)什么事都沒(méi)有意思，不想做嗎？

• ask_zEE4T4

  恩

• ask_zEE4T4

  有一點(diǎn)

• 高英為

  心情呢，能高興不起來(lái)嗎？

• 高英為

  能高興起來(lái)嗎

• ask_zEE4T4

  有時(shí)好，有時(shí)不好唄！

• 高英為

  這樣回答，讓我不好判斷，跟9月份之前相比呢？

• ask_zEE4T4

  好多了

• ask_zEE4T4

  自我恢復(fù)能力還行

• 高英為

  要不這樣吧，咱們一起努力一下，找一下你的問(wèn)題。

• ask_zEE4T4

  恩

• 高英為

  我要上班去了，你有時(shí)間可以在網(wǎng)上搜索一下焦慮自評(píng)量表 抑郁自評(píng)量表 和YALE-BROWN強(qiáng)迫量表 評(píng)定一下。

• 高英為

  咱們有一周的時(shí)間可以隨時(shí)聯(lián)系。

• 高英為

  這些量表有助于我確定你的問(wèn)題，相信你也不希望醫(yī)生隨意就給你一個(gè)診斷，那樣對(duì)你我都是不負(fù)責(zé)任的

• 高英為

  可以嗎？

• ask_zEE4T4

  我只要不去想它就沒(méi)事

• 高英為

  嗯，即便如此，咱們也要明確一下具體的問(wèn)題。

• ask_zEE4T4

  怎么明確

• 高英為

  我也不想隨意捏造一個(gè)神經(jīng)官能癥，植物神經(jīng)功能紊亂來(lái)糊弄你。

• 高英為

  你有時(shí)間可以在網(wǎng)上搜索一下焦慮自評(píng)量表 抑郁自評(píng)量表 和YALE-BROWN強(qiáng)迫量表 評(píng)定一下。給我反饋一下分?jǐn)?shù)和結(jié)果

• ask_zEE4T4

  哦

• 高英為

  只有明確了，咱們才能選擇一種最佳的治療手段。你有什么問(wèn)題可以隨時(shí)給我留言，也可以給我電話聯(lián)系。

• 高英為

  先再見(jiàn)了。

• ask_zEE4T4

  焦慮40

• ask_zEE4T4

  抑郁38.75

• ask_zEE4T4

  強(qiáng)迫，22

• ask_zEE4T4

  上面發(fā)了

• 高英為

  嗯，我等下給你分析一下，我值著夜班呢

• 高英為

  看到了

• 高英為

  都是加起來(lái)得的原始分，還是換算后的標(biāo)準(zhǔn)分呢？

• ask_zEE4T4

  什么分

• 高英為

  焦慮和抑郁的分?jǐn)?shù)

• ask_zEE4T4

  標(biāo)準(zhǔn)分吧

• 高英為

  嗯，那好像問(wèn)題不大，達(dá)不到診斷的分?jǐn)?shù)

• ask_zEE4T4

  本來(lái)就是

• 高英為

  強(qiáng)迫的那個(gè)量表 分?jǐn)?shù)是怎么得出來(lái)的，都是相加嗎？

• ask_zEE4T4

  它自己算出來(lái)的

• ask_zEE4T4

  我沒(méi)加

• 高英為

  嗯，算是有一定的強(qiáng)迫了

• ask_zEE4T4

  強(qiáng)迫有幾分

• 高英為

  主要的問(wèn)題是你的那種強(qiáng)迫的思維

• 高英為

  按美國(guó)的診斷標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)符合強(qiáng)迫癥的診斷了

• 高英為

  中國(guó)的要求3個(gè)月的時(shí)間

• 高英為

  不過(guò)還是建議你盡早治療。

• ask_zEE4T4

  去哪治療

• 高英為

  你們當(dāng)?shù)赜芯裥睦砜茊幔?p>

• 高英為

  我建議盡量使用藥物。

• ask_zEE4T4

  只有神經(jīng)內(nèi)科

• 高英為

  這樣吧，我給你推薦幾種藥物

• 高英為

  舍曲林 氟西汀 氟伏沙明 帕羅西汀 4選1種就可以

• ask_zEE4T4

  這都有副作用吧

• 高英為

  副作用早期服用會(huì)有一點(diǎn)，主要是胃腸道的不適，通常不超過(guò)一周

• ask_zEE4T4

  停藥后了

• 高英為

  需要服用一段時(shí)間

• ask_zEE4T4

  我以前吃過(guò)黛力新

• 高英為

  嗯，那是老一代的抗抑郁藥物

• 高英為

  吃了有點(diǎn)鎮(zhèn)靜的作用

• 高英為

  現(xiàn)在除了神經(jīng)內(nèi)科，精神科基本沒(méi)有人用了

• ask_zEE4T4

  我覺(jué)得是那個(gè)停藥引起的

• 高英為

  不一定，可能是你的癥狀反彈了

• ask_zEE4T4

  以前從來(lái)就沒(méi)有這個(gè)事

• 高英為

  藥物停了多久了?

• ask_zEE4T4

  停之后

• ask_zEE4T4

  發(fā)生的

• 高英為

  那之前為什么服用這個(gè)藥物呢。

• ask_zEE4T4

  頭痛

• ask_zEE4T4

  那個(gè)醫(yī)生給開(kāi)的

• 高英為

  服用了多久

• ask_zEE4T4

  5個(gè)多月

• 高英為

  不算太長(zhǎng)

• ask_zEE4T4

  我上網(wǎng)查了一下，停藥之后反應(yīng)蠻大的

• 高英為

  所以你現(xiàn)在對(duì)服藥有恐懼了

• ask_zEE4T4

  那是

• ask_zEE4T4

  害慘了

• 高英為

  嗯，畢竟停藥這么久了

• ask_zEE4T4

  停藥之后才有這反應(yīng)的

• 高英為

  有些藥物確實(shí)會(huì)有反跳現(xiàn)象，不過(guò)這么久了，藥物在體內(nèi)代謝也完了

• ask_zEE4T4

  問(wèn)題現(xiàn)在我也好的差不多了！

• 高英為

  頭痛是好了，但是那種想法不是還很頻繁嗎？

• ask_zEE4T4

  比9月份好多了

• ask_zEE4T4

  剛開(kāi)始太嚴(yán)重了

• 高英為

  嗯，那這樣就暫時(shí)觀察一段時(shí)間，如果一直這樣的話，還是建議你治療一下

• ask_zEE4T4

  要看下才行

• 高英為

  但是你又恐懼服藥。

• ask_zEE4T4

  那也是沒(méi)辦法的事情

• 高英為

  目前新型的藥物副作用都很小了，我覺(jué)得你盡可以放心。

• 高英為

  很少見(jiàn)到有撤藥反應(yīng)，還有停藥的時(shí)候要緩慢減量。

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