是氫氯噻嗪和螺內酯組合好還是呋塞米和螺內酯組合好？

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• ask__QHD-Y

  請問心衰早期利尿劑的使用：是氫氯噻嗪和螺內酯組合好還是呋塞米和螺內酯組合好？具體劑量和頻率如何？這兩種藥能否長期吃？病人基礎血壓偏低，能否用血管緊張素轉換酶抑制劑治療心衰？非常感謝您的幫助。

• 在線醫(yī)生

  您好，氫氯噻嗪相比呋塞米利尿效果差點，臨床一般是慢性心衰急性加重時用呋塞米，平時用氫氯噻嗪，

• 在線醫(yī)生

  由于利尿劑都會影響患者的血脂血糖代謝及電解質，所以長期用藥時一定要檢測血脂血糖及電解質變化，

• 在線醫(yī)生

  病人基礎血壓低，如果心功能在Ⅲ級以上，可以選用β受體阻滯劑，比如美托洛爾，

• 在線醫(yī)生

  心功能Ⅳ級就不能用了

• 在線醫(yī)生

  請問您還有不明白的需要我進一步解釋的嗎

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