高眼壓伴有視力損傷要怎么治療？

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• 白利廣

  高眼壓癥不伴有視神經(jīng)的損傷。青光眼是相對的眼壓增高，并伴有視神經(jīng)損傷。鹽鴨不是判定青光眼的唯一標準，如果只是輕微的眼壓增高不伴有視神經(jīng)損傷，叫做高眼壓癥。眼壓升高?；虿糠秩思词乖谡５难蹓?，。但這個眼壓超過了它自身的視神經(jīng)的耐受能力也會發(fā)生視神經(jīng)的損傷。這種情況也叫青光眼。青光眼造成的視神經(jīng)損傷是不可逆的。所以青光眼應當早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療。如果治療及時，方法正確。是不會失明的。

• ask_971748

  那我也就20，眼壓是高，杯盤比也說大了點，那么及時治療不太會失明對吧？

• 白利廣

  正常眼壓是十到21毫米汞柱。依據(jù)你目前的兩點癥狀還不能確診是青光眼。

• ask_971748

  oct有點問題。 oct那個圓圈 上64 下93 左61 右55 另一只 上71 下82 左56 右52

• 白利廣

  視野檢查結(jié)果呢！

• ask_971748

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_971748

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_971748

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_971748

  我有點惶恐

• ask_971748

  醫(yī)生說高眼壓癥

• 白利廣

  從眼底照相上來看。杯盤比不是大一點而是大很多

• 白利廣

  照相時散瞳了嗎？

• ask_971748

  沒有吧

• ask_971748

  他看著照片說0.5大一點。。。。

• ask_971748

  主要是我很擔憂會不會瞎。。。

• 白利廣

  正常應在0.2。0.3還可以接受。

• ask_971748

  會不會瞎？我在讀大學嘛 而且是電腦方面的，可能比較用眼的，沒事的吧？

• 白利廣

  眼底照相時散瞳了嗎？

• ask_971748

  沒有

• ask_971748

  直接拍的

• 白利廣

  除了這些檢查還有沒有在做其他的？比如房角檢查。

• ask_971748

  沒有吧

• ask_971748

  醫(yī)生看了就說 沒事情的 高眼壓 叫我無需用藥 半年隨訪

• ask_971748

  但是其他醫(yī)生建議我點點蘇為坦1 和阿法根2 我點著呢

• ask_971748

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_971748

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_971748

  糾結(jié)死我了，

• 白利廣

  建議你去查一個房角。再去監(jiān)測一個24小時的眼壓。人的眼壓在24小時當中是波動的。而且雙眼眼壓可能略有不同。如果眼壓波動幅度過大。我雙眼眼壓差過大。都會為診斷提供幫助。如果不方便最近要經(jīng)常去監(jiān)測眼壓。如果眼壓高應用降壓藥物是應當?shù)摹Ａ硗?，三個月到半年左右要復查視野。到時和這次的視野結(jié)果做過比較。看到底有無視神經(jīng)的損傷。青光眼的診斷有時候是一個動態(tài)的過程。排除青光眼的診斷青光眼要困難得多。目前給我的感覺是青光眼的可能性大。但不完全確定。

• ask_971748

  對啊 我后面去看過 孫興懷醫(yī)生說高眼壓。我后面再去看其他醫(yī)生，人家醫(yī)生就和我說，聽孫醫(yī)生的，就高眼壓呀，你要點我給你開，之后就不說啥。。。

• ask_971748

  那我還就點蘇為坦和阿法根，半年后再去看孫醫(yī)生咯？

• 白利廣

  如果雙眼眼壓都是二十的話。點一種就可以。

• 白利廣

  不用點半年。最好最近把我說的上面兩個檢查去做了。

• ask_971748

  不是，最高出現(xiàn)過30+，后面幾次26-28沒點

• 白利廣

  如果確診為正常眼壓性青光眼，才要一直點眼。

• 白利廣

  現(xiàn)在只能說可能性大。

• 白利廣

  剛看到你的留言說曾經(jīng)達到過三十。那你現(xiàn)在就可以確診為青光眼了。

• 白利廣

  不用做24小時的眼壓監(jiān)測。先點一種吧，看看能否一種要把眼壓控制在正常范圍。

• ask_971748

  孫興懷他說機器不準的 ，他說噴氣的噴到眼睫毛了，之后壓平25...

• ask_971748

  點了是正常范圍的

• 白利廣

  非接觸眼壓計。就是你說的那個噴氣的。一般比亞萍是眼壓計測得要高兩到三個毫米汞柱。壓平眼壓計測量的結(jié)果，除外人為因素后應是最準的。

• 白利廣

  壓平，

• 白利廣

  壓平式眼壓計

• ask_971748

  孫醫(yī)生說不要點眼藥水，高就高。我和他說oct其他醫(yī)生有問題，他和說我哪里有問題你告訴我。。。

• ask_971748

  對啊 我說要檢查什么嘛，他說沒必要。。。那我去他們那里做個房角檢查？

• 白利廣

  我理解他的意思是不是？點了眼藥水以后就弄不清你病情的真實情況了，會影響作出診斷。他是不是要看一看你不用藥的情況到底是怎樣？

• 白利廣

  別的理由我實在想不出。

• ask_971748

  他說就是高眼壓癥，他說你愛聽其他醫(yī)生你就點吧，聽我的就不要點。因為我之前在其他醫(yī)生看過，其他醫(yī)生說看得像，就是說法完全不一樣。。。

• 白利廣

  你最初是因為什么去醫(yī)院做檢查的。有青光眼家族史嗎？

• ask_971748

  其他醫(yī)生和你看得有點像，孫興懷一看就說肯定高眼壓，停藥隨訪唄。因為孫醫(yī)生旁邊還有三四個醫(yī)生，我問了下他們 他們說 沒啥。現(xiàn)在老矛盾的

• ask_971748

  我近視去醫(yī)院檢查的，之后發(fā)現(xiàn)杯盤比大 眼壓高

• 白利廣

  你滴眼藥多久了。

• ask_971748

  五六年

• 白利廣

  沒點眼藥水的時候是壓平二十五?，F(xiàn)在點了點了眼藥也或是，非接觸式眼壓計二十。

• ask_971748

  他說和三年前他看得沒啥變化。。。

• 白利廣

  可這三年當中你一直在點眼藥??！

• 白利廣

  如果不點眼藥的話不控制眼壓未必是現(xiàn)在這樣??！

• 白利廣

  他不知道你在點眼藥嗎？

• ask_971748

  和他說了，只點一次阿法根

• ask_971748

  他知道啊。。。

• 白利廣

  那說這話有什么意義呢？

• ask_971748

  我說眼壓30多咋辦，他就說：高就高。我家門口第一人民醫(yī)院說，依舊要點點

• 白利廣

  用藥后眼壓控制的好，沒有改變很正常??！

• ask_971748

  我三年沒復診，只點了一次阿法根

• 白利廣

  也就是說，現(xiàn)在只用蘇為坦。

• ask_971748

  現(xiàn)在九月初檢查眼壓高了，變成阿法根兩次 蘇為坦一次

• 白利廣

  在這56年當中一直點著蘇為坦這一種。

• ask_971748

  之前沒點過蘇為坦

• 白利廣

  5，，，，6年

• ask_971748

  是的。。。五六年期間就早上點了一次阿法根

• ask_971748

  九月初換成蘇為坦加阿法根

• ask_971748

  因為點一次阿法根 根本沒控制好。。。

• ask_971748

  我這里一種醫(yī)生說法和你差不多，但是和孫醫(yī)生差別很大。。。

• 白利廣

  是每天一次阿法根嗎？

• ask_971748

  是啊

• ask_971748

  其他醫(yī)生就說：你看呀，這么長時間肯定眼壓這么高，神經(jīng)纖維層現(xiàn)在變薄了。我拿著oct去孫醫(yī)生這里：他還反問我哪里有問題。。。

• 白利廣

  我的建議是你現(xiàn)在把兩種藥都停掉。半個月左右時。去測量一次眼壓。看看眼壓到底是多少？如果還是三十多。我認為應該用藥。到時應把藥加上。

• 白利廣

  方便的話還可以到其他的權(quán)威醫(yī)療機構(gòu)去征求一下意見。但最好不要把孫老前輩的想法說出來。

• ask_971748

  那我下周去第一醫(yī)院掛個專家問問，你這個辦法，反正近來我是暈了，說法差別，讓我們患者很暈

• 白利廣

  “ 此處僅為個人觀點，具體用藥劑量因涉及到藥效和當事人用藥安全，

• 白利廣

  ，請到醫(yī)院或藥店當面醫(yī)生確診之后給出的具體用藥指導為準”

• ask_971748

  對啊 ，他醫(yī)生往前一看 就和我說。那就這樣吧，聽他的

• ask_971748

  我家門口有第一人民醫(yī)院嘛，我眼壓高就是那里發(fā)現(xiàn)的，第一人民醫(yī)院眼科算ok吧？

• ask_971748

  我下周問問，謝了 。近期比較糾結(jié) 謝謝

• 白利廣

  孫老前輩的影響力太大了。你還有什么問題嗎？

• ask_971748

  對啊，上次就在他們五官科醫(yī)院 我掛了個專家，她只接和我說，孫醫(yī)生看過了，就聽他的。。。之后就測了眼壓我就回去了

• ask_971748

  暈倒

• ask_971748

  謝謝，那看來我還是有必要再去檢查一下。

• 白利廣

  下次避免。今天我給你說的話當著老前輩的面我是不一定會這么說的。

• 白利廣

  經(jīng)常監(jiān)測眼壓。定期復查視野。很多病人都這樣診斷是一個漫長的過程。

• ask_971748

  謝謝我先點著

• ask_971748

  主要是我都不好意思去看了 我就想在網(wǎng)上看看別人想法 謝謝 萬分感激

• 白利廣

  不客氣，應該的。還有問題嗎？

• ask_971748

  沒

• 白利廣

  有什么情況可以再聯(lián)系我。

• ask_971748

  嗯好

• ask_971748

  晚安

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