45歲男性最近經(jīng)常在睡夢(mèng)中憋醒最嚴(yán)重的一

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_AsYhVs

  有醫(yī)生檢查是食管炎

• 李曉杰

  有嘔吐嗎

• ask_AsYhVs

  通過一系列檢查都沒有查出心臟的問題

• ask_AsYhVs

  不只是夜間，白天睡覺也經(jīng)常憋醒

• 李曉杰

  做心彩及動(dòng)態(tài)心電檢查了嗎

• ask_AsYhVs

  大汗那天晚上有嘔吐，腿部還有些哆嗦

• ask_AsYhVs

  差不多都做過了

• ask_AsYhVs

  都是沒有問題

• 李曉杰

  動(dòng)態(tài)心電圖檢查的時(shí)候如果有發(fā)病但是心電圖沒有異常，就可以排除心臟病了，這個(gè)藥說準(zhǔn)的

• 李曉杰

  要

• ask_AsYhVs

  那天去醫(yī)院做了十幾次心電圖

• 李曉杰

  發(fā)病的時(shí)候做的嗎？

• ask_AsYhVs

  嗯

• ask_AsYhVs

  說有一點(diǎn)心率不齊，也沒確診有什么心臟疾病

• 李曉杰

  患者的年齡？

• 李曉杰

  45

• 李曉杰

  看到；了

• ask_AsYhVs

  對(duì)

• ask_AsYhVs

  嗯

• 李曉杰

  發(fā)燒是哪里發(fā)燒？胃里嗎

• ask_AsYhVs

  他就是說心感覺心里好像那種炸開了的感覺

• ask_AsYhVs

  發(fā)火

• 李曉杰

  心里是指胸骨后嗎？

• ask_AsYhVs

  冒火似的

• 李曉杰

  心里是指胸骨后嗎

• ask_AsYhVs

  可能是吧

• 李曉杰

  胸骨后可以見于心臟病、食管炎、主動(dòng)脈夾層等。如果平時(shí)說的胸口往往是指劍突下，那里就是胃部 了

• ask_AsYhVs

  13年末的時(shí)候查出有胃病

• ask_AsYhVs

  胃炎

• 李曉杰

  患者的狀態(tài)用食管炎解釋有些牽強(qiáng)的感覺。按照食管炎治療有效嗎？

• ask_AsYhVs

  才吃兩天的藥

• 李曉杰

  觀察看看吧。有效就是了，無效建議到三甲級(jí)醫(yī)院檢查看看

• 李曉杰

  還有問題嗎

• ask_AsYhVs

  七月初做了彩色超聲doppler,dx,核醫(yī)學(xué)免疫檢測(cè)血常規(guī)乙肝表面抗原，

• ask_AsYhVs

  紅細(xì)胞平均面積高一些，平均血紅蛋白難度低一些，其他正常

• ask_AsYhVs

  最新一次去那看的，給他們看了報(bào)告什么的，他們就說食管炎，心臟病的幾率小一些，抓了兩種藥，一個(gè)治心臟一個(gè)治食管炎

• ask_AsYhVs

  今天中午睡覺的時(shí)候又憋醒了

• 李曉杰

  嗯，屬于疑難雜癥了，不好確診的，兩樣藥都用著看看。哈哈。如果每次都是睡眠中出現(xiàn)的，建議把床頭抬高15-20cm，少食多餐，飯后不要立刻睡覺看看

• ask_AsYhVs

  怎么才能確診？

• ask_AsYhVs

  或者再用做做什么檢查確定一下？

• ask_AsYhVs

  擔(dān)心是心臟病，哪次要是處理不好，病人再出現(xiàn)大問題

• 李曉杰

  感覺真的可能是食管炎的。最好換一家醫(yī)院系統(tǒng)檢查看看的。

• ask_AsYhVs

  食管炎也會(huì)讓病人經(jīng)常睡覺的憋氣？

• ask_AsYhVs

  病人說每次發(fā)病就是先感覺渾身不舒服，需要發(fā)泄似的，然后就會(huì)憋氣，嚴(yán)重的時(shí)候就覺得能憋過去，等到憋兩三分鐘，感覺心血仿佛就慢慢疏散了，然后就不憋

• ask_AsYhVs

  有沒有是心臟病的可能？

• 李曉杰

  如果你說的情況就要考慮心臟病了，主要是心絞痛和心律失常。最好就是帶著動(dòng)態(tài)心電圖，抓到典型發(fā)病時(shí)候的情況

• 李曉杰

  一般是24小時(shí)，如果沒有發(fā)病就接著戴

• 李曉杰

  直到抓到為止

• ask_AsYhVs

  喔喔

• ask_AsYhVs

  最近比較頻繁

• ask_AsYhVs

  以前沒這樣，您知道這是什么原因麼

• 李曉杰

  已經(jīng)說過了，要考慮心絞痛或者心律失常，做動(dòng)態(tài)心電圖檢查了

• 李曉杰

  換人了嗎

• ask_AsYhVs

  那個(gè)動(dòng)態(tài)心電圖在哪個(gè)醫(yī)院都能檢查出來麼

• ask_AsYhVs

  用不用去大的醫(yī)院去做？

• 李曉杰

  二甲醫(yī)院就可以的

• 李曉杰

  不用

• ask_AsYhVs

  嗯嗯

• ask_AsYhVs

  沒有必要做那個(gè)血管造影吧

• 李曉杰

  先動(dòng)態(tài)心電圖看看，不行也要考慮做的

• ask_AsYhVs

  要是真的是心絞痛或者心率失常好治麼

• ask_AsYhVs

  是不是得盡快做檢查？

• 李曉杰

  盡快檢查

• 李曉杰

  明確病因就可以治療的

• ask_AsYhVs

  嗯嗯

• ask_AsYhVs

  謝謝醫(yī)生

• 李曉杰

  不客氣。以后有問題再來咨詢。

• 李曉杰

  謝謝

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