王寧
您好,我是【快速問(wèn)醫(yī)生】的特邀醫(yī)生王寧醫(yī)生,請(qǐng)問(wèn)有什么可以幫您?
ask_151491
微創(chuàng)手術(shù)適合先天性心臟病嗎?
王寧
什么類型的先心呢
ask_151491
先天性類型的心臟病
王寧
患者多大年齡
ask_151491
二十二歲
王寧
先心有很多情況 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 房間隔缺損 每個(gè)情況都有不同的治療方案
王寧
您得給我說(shuō)一下具體是哪一種
ask_151491
我也不太清楚,是不是要看個(gè)人情況,嚴(yán)重的先天性心臟病就不適合微創(chuàng),而選擇開(kāi)刀手術(shù)呢?
王寧
一般是這樣的
ask_151491
微創(chuàng)適合那種先心?
ask_151491
患有嚴(yán)重的先心,適合微創(chuàng)?還是開(kāi)刀?
王寧
微創(chuàng)手術(shù)一般適用于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
ask_151491
哪開(kāi)刀呢?
王寧
那情況就很多了 先心的大多數(shù)情況 只要滿足手術(shù)指癥 都可以選擇手術(shù)
ask_151491
我做的是開(kāi)刀手術(shù),醫(yī)生說(shuō)我的心穿了一個(gè)洞,要補(bǔ)回,這種是什么癥狀一?
王寧
考慮是房間隔缺損繼發(fā)孔型
ask_151491
這種癥狀是什么原因造成的?
王寧
您這是先天性的
ask_151491
是遺傳的?還是什么原因?
王寧
遺傳原因 妊娠因素都有
ask_151491
什么妊娠因素?
王寧
這個(gè)原因就很多了 就是您的母親懷孕的時(shí)候
ask_151491
??原因
王寧
婦女妊娠時(shí)服用藥物啊 感染病毒啊 環(huán)境污染 射線輻射等都會(huì)使胎兒心臟發(fā)育異常。
ask_151491
這種癥狀會(huì)遺傳嗎?會(huì)遺傳至幾代?
王寧
這個(gè)遺傳因素占得很小 一般7%左右
ask_151491
有先天性心臟病可以每天慢跑一個(gè)小時(shí)嗎?
王寧
這個(gè)是可以的 但是運(yùn)動(dòng)量不要過(guò)大 做些有氧運(yùn)動(dòng)是可以的
ask_151491
我患有先心又患有鼻炎,可以做餐飲服務(wù)員嗎?
王寧
這個(gè)沒(méi)有問(wèn)題
ask_151491
患有先心和鼻炎可以結(jié)婚生寶寶嗎?
王寧
結(jié)婚當(dāng)然可以啊 但是妊娠的話 您可能會(huì)有危險(xiǎn)
ask_151491
什么危險(xiǎn)?
王寧
這個(gè)有很多情況 您需要先治療或者把心血管功能穩(wěn)定下來(lái)再考慮妊娠
ask_151491
那些情況?怎樣治療?怎么穩(wěn)定?
王寧
治療的話就是微創(chuàng)或者手術(shù) 但是我不知道您具體是什么情況 沒(méi)法跟您建議
ask_151491
我做了開(kāi)刀手術(shù)的?算是穩(wěn)定了嗎?
王寧
您已經(jīng)手術(shù)了?
ask_151491
是的
王寧
那可以生小孩 沒(méi)有問(wèn)題
ask_151491
我雖然做了開(kāi)刀手術(shù),但是還能聽(tīng)見(jiàn)心臟雜音,這些癥狀也可以妊娠嗎?
王寧
心臟雜音有很多情況 您有醫(yī)生的診斷說(shuō)明嗎 我需要看一下
ask_151491
沒(méi)有診斷說(shuō)明
王寧
手術(shù)多長(zhǎng)時(shí)間了
ask_151491
就是體檢的時(shí)候用聽(tīng)診器聽(tīng)得到心臟雜音,用耳朵側(cè)在枕頭也能聽(tīng)見(jiàn)心臟雜音,做了手術(shù)八年了。
王寧
心臟雜音說(shuō)明瓣膜還是有問(wèn)題
ask_151491
那怎么辦?
王寧
您做一個(gè)彩超吧
王寧
做完了您給我看一下好嗎
王寧
您給我的信息太少了
ask_151491
心臟有雜音,需要重新做手術(shù)嗎?
王寧
沒(méi)有癥狀的話可以不做
ask_151491
什么癥狀?
王寧
比如經(jīng)常頭暈,缺血之類的
ask_151491
不是每一個(gè)先心患者做了手術(shù)之后,治愈了,都還會(huì)有雜音的嗎?
王寧
這個(gè)完全是個(gè)人體質(zhì)加上手術(shù)效果決定的
ask_151491
有雜音是沒(méi)有治愈嗎?
王寧
手術(shù)可以治愈
ask_151491
缺血癥狀有哪些?
王寧
根據(jù)雜音性質(zhì)決定
ask_151491
什么雜音性質(zhì)?
王寧
這個(gè)就很多了,狹窄了有雜音,關(guān)閉不全有雜音,房室間隔缺損有雜音
ask_151491
我做了手術(shù),還能聽(tīng)見(jiàn)雜音,算不算治愈了?
王寧
你原來(lái)癥狀消除了嗎?
ask_151491
什么原來(lái)的癥狀?
王寧
就是你做手術(shù)的根本原因啊
ask_151491
我是心臟有一個(gè)小洞,做手術(shù)補(bǔ)了心臟的小洞,但是還能聽(tīng)見(jiàn)心臟雜音,其他的沒(méi)什么癥狀,這樣算是沒(méi)治愈嗎?
王寧
沒(méi)有癥狀手術(shù)治療的目的基本就達(dá)到了
ask_151491
其他的沒(méi)什么癥狀,只是心臟能聽(tīng)得見(jiàn)雜音,這種癥狀算不算治愈了?
王寧
可以算是治愈
ask_151491
手術(shù)后,能聽(tīng)見(jiàn)心臟雜音也算是治愈嗎?
王寧
您具體是什么雜音呢
ask_151491
就是心臟雜音,我也說(shuō)不準(zhǔn)
王寧
你還是檢查一下彩超吧 如果彩超顯示沒(méi)有明顯的血流變化 就沒(méi)有問(wèn)題
ask_151491
不做彩超可以嗎?血流變化會(huì)怎樣?
王寧
這個(gè)不行的 您做了彩超才知道是生理性雜音還是功能性雜音啊
ask_151491
生理性雜音和功能性雜音有什么區(qū)別?
王寧
這個(gè)您做了彩超才知道啊 光聽(tīng)是很難辨別的
ask_151491
應(yīng)該是生理性雜音吧
王寧
您怎么知道的呢
ask_151491
因?yàn)橐郧皩W(xué)校體檢的時(shí)候,醫(yī)生在生理性雜音那里打了一個(gè)勾
王寧
您給我的信息很少 我真的很難判斷 您至少有個(gè)彩超結(jié)果或者 診斷證明我看一下了解一下情況 目前為止我連您具體是什么類型的先心都不清楚 很難給您建議啊朋友
王寧
這是很重要的 您一定要引起重視
ask_151491
我做了心臟手術(shù),體檢還能聽(tīng)欠這種生理性雜音怎么辦?
王寧
您已經(jīng)做了手術(shù)了 但是現(xiàn)在還是有雜音啊
ask_151491
是的
王寧
您需要做一個(gè)彩超的
ask_151491
以前做了手術(shù)之后,在學(xué)校體驗(yàn)用聽(tīng)診器聽(tīng)得到雜音,我跟醫(yī)生說(shuō)我做過(guò)手術(shù),后來(lái)醫(yī)生說(shuō)恢復(fù)得不錯(cuò),叫我每年去復(fù)診一次,這樣算了治愈了嗎?需要重新做手術(shù)嗎?
王寧
那就沒(méi)有問(wèn)題 您及時(shí)復(fù)查就可以 不用重新手術(shù)
ask_151491
能聽(tīng)見(jiàn)雜音,算是治愈了嗎?
王寧
我跟您講了 生理學(xué)雜音很正常 但是病理性雜音就有問(wèn)題 所以僅僅憑雜音判斷是不行的 您明白了嗎
ask_151491
生理性心臟雜音能聽(tīng)得到,算不算治愈?
王寧
算
ask_151491
真的是治愈了嗎
王寧
算是啊 生理性雜音很正常
ask_151491
為什么生理性雜音是正常呢?生理性雜音主要有哪些?一般正常人不會(huì)有生理性雜音吧?
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