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實(shí)錄
男，54歲。鼻型nkt細(xì)胞淋巴瘤放療之后高燒 能是肺損傷嗎
北京市密云區(qū)醫(yī)院 腫瘤內(nèi)科
主治疾?。何赴?結(jié)直腸癌,食管癌
ask_613062
男，54歲。鼻型nkt細(xì)胞淋巴瘤放療之后高燒 能是肺損傷嗎
ask_613062
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王亞梅
你好
ask_613062
你好
王亞梅
有可能是肺部感染可能性大
王亞梅
放療后免疫力下降。導(dǎo)致肺部感染。
王亞梅
考慮是這個(gè)原因比較大
ask_613062
那應(yīng)該怎么治啊
王亞梅
建議你行肺部檢查明確診斷
王亞梅
肺部有復(fù)查嗎
ask_613062
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_613062
這是血常規(guī)
王亞梅
這個(gè)血化驗(yàn)表明有感染
王亞梅
ct
王亞梅
有做嗎
ask_613062
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_613062
這是鼻子的
王亞梅
報(bào)告
王亞梅
有嗎
王亞梅
片子看不清楚
ask_613062
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王亞梅
有額竇炎
ask_613062
nkt細(xì)胞淋巴瘤鼻型的放完療就高燒
王亞梅
肺部有嗎
ask_613062
肺部沒(méi)有
王亞梅
感染可能大
王亞梅
炎癥
王亞梅
建議抗炎治療
王亞梅
最好查一下肺部
ask_613062
那應(yīng)該怎么治啊
王亞梅
咳嗽喘憋嗎？
王亞梅
消炎
ask_613062
那倒沒(méi)有
ask_613062
消炎都掛半個(gè)月了
ask_613062
也不管是啊
王亞梅
一直發(fā)熱嗎？
王亞梅
多少度
ask_613062
必須的吃退燒藥 吃上退燒藥能挺20個(gè)小時(shí)
ask_613062
38度 39度
王亞梅
建議你復(fù)查一下肺部
王亞梅
NK/T是高惡性程度的淋巴瘤，單純局部放療不行，需要化療，根據(jù)情況可能還需要進(jìn)行造血干細(xì)胞移植才能最大程度地控制病情，并爭(zhēng)取長(zhǎng)期生存
ask_613062
嗯我想知道他是怎么引起的肺部感染啊 放療也就是鼻腔啊
王亞梅
免疫力低下
王亞梅
有這種可能
王亞梅
放療是會(huì)導(dǎo)致身體免疫力下降
ask_613062
哦那我去醫(yī)院應(yīng)該掛那科啊
王亞梅
腫瘤科
ask_613062
怎么查啊
王亞梅
再化驗(yàn)一下血常規(guī)+CRP +IL-6
ask_613062
哦哦后面那是化驗(yàn)什么的啊
王亞梅
也是感染指標(biāo)
王亞梅
再做個(gè)胸片或者肺部CT
王亞梅
之前有化療嗎
王亞梅
你這個(gè)病史要化療的
ask_613062
沒(méi)有醫(yī)生只是說(shuō)以放療為主
王亞梅
我們是一般建議放化療聯(lián)合
王亞梅
放療為主
王亞梅
這個(gè)病預(yù)后比較差
ask_613062
哦醫(yī)生你是哪醫(yī)院的啊
王亞梅
北京密云縣醫(yī)院
王亞梅
以放療為主
王亞梅
很多專家意見不一
王亞梅
因?yàn)檫@個(gè)疾病目前沒(méi)有很好的治療方案 而且預(yù)后比較差
王亞梅
放療效果 也可能跟放化療聯(lián)合效果 差別不大 綜合考慮醫(yī)生給予你先放療為主
王亞梅
估計(jì)是這樣子的
ask_613062
哦 醫(yī)生這個(gè)病能活多長(zhǎng)時(shí)間啊
ask_613062
我們那大夫出院什么都沒(méi)跟我們說(shuō)
ask_613062
連放療片牙都沒(méi)告訴我們拔
ask_613062
放療前牙都沒(méi)告訴我們拔
王亞梅
你可以再去了解一下。
王亞梅
這個(gè)疾病對(duì)放療是相對(duì)比較敏感的
王亞梅
目前出現(xiàn)了發(fā)熱，建議你復(fù)查一下感染指標(biāo)
王亞梅
同時(shí)對(duì)癥處理。繼續(xù)放療
ask_613062
年齡54歲 醫(yī)生說(shuō)屬于早期的
王亞梅
恩
王亞梅
早期對(duì)放療是比較敏感的 相對(duì)來(lái)說(shuō)
ask_613062
只告訴我們以放療為主
王亞梅
是的
王亞梅
那邊醫(yī)生說(shuō)的對(duì)的
ask_613062
還是先看看他發(fā)熱是怎么回事吧
王亞梅
是的
王亞梅
你先明確一下發(fā)熱原因
王亞梅
若是在家發(fā)熱的話 先對(duì)癥退熱處理 注意避免脫水。
ask_613062
我今天去問(wèn)我們這血液科的醫(yī)生他說(shuō)肺損傷
王亞梅
肺部感染也是肺部損傷的一種
王亞梅
建議你明確一下
ask_613062
現(xiàn)場(chǎng)吃退燒藥呢
王亞梅
查個(gè)ct看看吧
王亞梅
恩。
王亞梅
退熱藥物只能暫時(shí)退熱不能解決根本問(wèn)題
ask_613062
肺損傷會(huì)引起高燒啊
王亞梅
是的
ask_613062
哦哦我們這醫(yī)生只有血液科醫(yī)生說(shuō)是肺損傷 別的醫(yī)生只告訴我們炎癥 那的炎癥都沒(méi)說(shuō)出來(lái)
王亞梅
恩
王亞梅
建議你還是先復(fù)查一下肺部看看 到底是什么情況了
王亞梅
額竇炎 也會(huì)發(fā)熱的
ask_613062
嗯謝謝你了醫(yī)生
王亞梅
但是你目前高熱可能跟肺部炎癥有關(guān)系
王亞梅
不客氣
ask_613062
好的
ask_613062
加個(gè)微信唄醫(yī)生
王亞梅
你隨時(shí)聯(lián)系我就可以
王亞梅
我一直在快問(wèn)
王亞梅
關(guān)注我
ask_613062
嗯好的
ask_613062
嗯
王亞梅
好的那我關(guān)閉了 有問(wèn)題再聯(lián)系
ask_613062
嗯
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