34歲女，兩個月前手掌和手指癢撓了以后里邊就有成片的水泡，水泡破了就開始脫皮裂開了，現(xiàn)在有時癢有時不癢，以前每年都會有這種情況，抹點藥就好了，今年摸了好幾種藥都不見好，用了百卉膏，硫軟膏，這是什么??？是手癬還是濕疹，還是汗皰疹呢，用什么藥好（張，女，34歲）
枝江市安福寺鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 皮膚科
主治疾?。杭怃J濕疣,手足口病,牛皮癬,瘙癢癥,艾滋病,濕疹,痤瘡,皮炎,淋病,梅毒,生殖器皰疹
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34歲女，兩個月前手掌和手指癢撓了以后里邊就有成片的水泡，水泡破了就開始脫皮裂開了，現(xiàn)在有時癢有時不癢，以前每年都會有這種情況，抹點藥就好了，今年摸了好幾種藥都不見好，用了百卉膏，硫軟膏，這是什么病？是手癬還是濕疹，還是汗皰疹呢，用什么藥好（張，女，34歲）
羅耀兵
你好
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你好
羅耀兵
方便上個圖片看一下嗎？
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
羅耀兵
看到了
羅耀兵
這次發(fā)病有多長時間呢？
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一兩個月了
羅耀兵
剛開始發(fā)病的時候就是這么大的范圍嗎？
羅耀兵
還是開始的時候只有一點點逐步發(fā)展來的？
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沒有，是一點點變大的
羅耀兵
你平時血糖正常嗎？
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正常
羅耀兵
這個看起來還是真菌感染引起的。
羅耀兵
是一個真菌性濕疹
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真菌感染是什么病呢
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就是手癬嗎？
羅耀兵
可以口服抗真菌的藥物斯皮仁諾
羅耀兵
對的，就是癬
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
羅耀兵
配合左西替利嗪口服，外涂派瑞松和尿素乳膏
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我的兩個胳膊也有這種小疙瘩
羅耀兵
這是濕疹樣的改變
ask_179615
您是說胳膊嗎？
羅耀兵
不要接觸肥皂，洗衣粉，洗潔精等刺激性的東西。
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我不太接觸這些東西
羅耀兵
胳膊和手上都有濕疹樣的改變
羅耀兵
不接觸，那更好
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我現(xiàn)在用酮康唑
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達克寧可以嗎
羅耀兵
酮康唑也可以選用
羅耀兵
還是要口服一些藥物
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口服伊曲康唑可以嗎
羅耀兵
可以?。?p>
羅耀兵
加用氯雷他定或者左西替利嗪。
羅耀兵
晚上使用尿素軟膏封包。
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白天需要摸什么藥膏嗎？
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白天用達克寧和酮康唑可以嗎
羅耀兵
酮康唑呀或者是派瑞松啊
羅耀兵
不要用熱水洗，燙
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哦好的，這個大約多久能好呢？
羅耀兵
一般兩到三個星期吧
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口服伊曲康唑多長時間呢
羅耀兵
先服用一周
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服用一周再以后就不用口服了嗎
羅耀兵
對的
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晚上使用尿素軟膏再用塑料袋包著嗎
羅耀兵
對的，對的
羅耀兵
手上的封包， 其他的地方可以不用封包。
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哦，好的，謝謝醫(yī)生
羅耀兵
不客氣，還有其他問題嗎？
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您說，我這個今年總是不好是不是和我生完孩子有關呢
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孩子剛十個月
羅耀兵
可能跟你生孩子以后洗尿布什么的有關系。
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我不洗尿布，孩子都是用尿不濕
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我也不洗衣服都是老公洗
羅耀兵
我只是說有這種可能，你只要接觸，有刺激性的東西都有可能發(fā)生。
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我不太接觸洗衣粉之類的
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哦，我以為和內虛有關呢
羅耀兵
最好不要接觸
羅耀兵
這個跟內虛沒有關系得。
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哦，還是身體外在的原因是嗎
羅耀兵
皮膚的問題
羅耀兵
跟過敏體質有關
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對，我就是過敏體質
羅耀兵
對，這個有影響
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但是我以前只要抹點藥就好了，今年總是不好，都一兩個月了
羅耀兵
可能以前病的輕，這次發(fā)病比較重吧。。
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嗯嗯，可能是吧
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謝謝您了，醫(yī)生
羅耀兵
不客氣！還有其他問題嗎？
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沒有了呢
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恩，好的醫(yī)生
羅耀兵
歡迎有問題隨時咨詢，再見！
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