女, 55歲。肝硬化導(dǎo)致脾功能亢進,門靜脈高壓,一般需要注意什么
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女, 55歲。肝硬化導(dǎo)致脾功能亢進,門靜脈高壓,一般需要注意什么
常金田
手術(shù)沒有
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什么手術(shù)呢
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針對脾還是針對門靜脈高壓
常金田
脾
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還沒有
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一般建議做什么手術(shù)比較合適呢
常金田
脾切除
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這個手術(shù)風(fēng)險大嗎
常金田
現(xiàn)在選擇正規(guī)的醫(yī)院了還可以
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還有一些建議脾功能拴塞
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哪種更有利呢
ask_582797
脾動脈拴塞
常金田
前者好點吧
ask_582797
原因是什么呢
常金田
一些臨床經(jīng)驗吧
ask_582797
脾切除或者脾動脈拴塞除了可以讓血小板和白細胞升高,能夠降低門脈壓嗎
常金田
對
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可以適當(dāng)降低門脈壓對嗎
常金田
是的
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如果選擇脾動脈拴塞一般能堅持多久呢
常金田
這個不好說
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臨床表現(xiàn)的大概率呢
常金田
沒有這方面的統(tǒng)計
ask_582797
哦
常金田
樂觀點
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患者現(xiàn)在在服用心得安 10mg劑量的 每日2片 這個對降低門脈壓有幫助嗎
常金田
可以輔助
ask_582797
效果明顯嗎
常金田
手術(shù)治療還是首選
ask_582797
現(xiàn)在血小板40 可以手術(shù)嗎
ask_582797
有風(fēng)險嗎
常金田
低
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凝血接近正常
常金田
那就行
常金田
參考一下主治醫(yī)師的建議
ask_582797
保守治療好還是手術(shù)更好些
常金田
手術(shù)
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脾切除是嗎
常金田
對
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患者是乙肝肝硬化
常金田
明白
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目前脾功能亢進 血小板40 白細胞2.7
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肝彈性34.3
常金田
建議手術(shù)治療
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如何才能更有效的組織肝臟變硬的速度
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阻止肝臟變硬的速度
常金田
抗病毒治療乙肝
常金田
也可以輔助一些中藥治療
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在服用抗病毒藥和抗纖維化的藥
常金田
目前來說就是這些辦法
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目前這個狀態(tài)處于肝硬化的什么程度呢
常金田
嚴(yán)重
ask_582797
從臨床表現(xiàn)看,這種狀態(tài)的患者剩余時間大約是多久
ask_582797
嚴(yán)重到什么程度
常金田
什么意思
常金田
生命誰也不能預(yù)測
常金田
這問題誰也回答不了
ask_582797
臨床病例看呢
常金田
有的三天
常金田
有的三年
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大的概率呢
常金田
沒有大概
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沒有出現(xiàn)消化道出血和腹水的情況
常金田
能做到就是積極治療
常金田
不是假想
ask_582797
我沒有別的意思,只是想了解一下病情的嚴(yán)重程度
常金田
這個確實不好說
常金田
每個人的體質(zhì)千差萬別
常金田
跟體質(zhì)
常金田
心態(tài)
常金田
都有關(guān)系
ask_582797
主張積極治療,但是因為不了解情況,所以不敢做手術(shù)
常金田
理解你的心情
ask_582797
脾切除手術(shù)技術(shù)現(xiàn)在成熟嗎
常金田
相當(dāng)不錯
ask_582797
基本不會有風(fēng)險是吧
常金田
對
ask_582797
費用一般需要多少呢
常金田
2-3萬
ask_582797
再跟您咨詢幾個小問題哈
ask_582797
服用抗病毒藥物目前病毒含量在正常范圍內(nèi),可以阻止肝臟繼續(xù)變硬嗎
常金田
理論上是可以
ask_582797
對于輕度肝硬化患者效果更好對嗎
常金田
是
ask_582797
患者是元旦開始服用的抗病毒藥物,持續(xù)4個月后,五一去復(fù)查,肝臟的硬度更硬了,我不太明白原因
ask_582797
從24變成了34.3
ask_582797
從病毒檢查看,抗病毒的效果很好的
常金田
多方面原因
常金田
體質(zhì)是關(guān)鍵
ask_582797
原來是大三陽,現(xiàn)在有一項指標(biāo)已經(jīng)轉(zhuǎn)陰了
ask_582797
現(xiàn)在基本不從事體力勞動,適當(dāng)鍛煉
常金田
這種病確實是難纏
常金田
能做到就是積極治療
ask_582797
身高160 體重102
常金田
至于效果
常金田
因人而異
ask_582797
比較注意飲食和營養(yǎng),但是體重不增加
常金田
這種病消耗體質(zhì)
ask_582797
會越來越瘦嗎
常金田
因人而異
ask_582797
如果持續(xù)服用抗纖維化藥物,肝硬化的程度有逆轉(zhuǎn)的可能性嗎
ask_582797
臨床有出現(xiàn)這種情況的病例嗎
常金田
有
常金田
少數(shù)
ask_582797
好的,非常感謝您的耐心解答
常金田
不客氣的
常金田
義診不易,請您在對話結(jié)束后按提示支持我一下
常金田
感謝您對我的支持
常金田
再見
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