6個月的寶寶,因生殖器那有點(diǎn)紅,去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)全血細(xì)胞減少,隨后做了骨髓穿刺,排除白血病和再生障礙貧血,再次做了血陪養(yǎng),也沒問題,可是寶寶肝脾腫大明顯,住院期間有過低燒,其狀況還好,小孩到底怎么了
ask_m02B7I
6個月的寶寶,因生殖器那有點(diǎn)紅,去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)全血細(xì)胞減少,隨后做了骨髓穿刺,排除白血病和再生障礙貧血,再次做了血陪養(yǎng),也沒問題,可是寶寶肝脾腫大明顯,住院期間有過低燒,其狀況還好,小孩到底怎么了
ask_m02B7I
6個月的寶寶,因生殖器那有點(diǎn)紅,去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)全血細(xì)胞減少,隨后做了骨髓穿刺,排除白血病和再生障礙貧血,再次做了血陪養(yǎng),也沒問題,可是寶寶肝脾腫大明顯,住院期間有過低燒,其狀況還好,小孩到底怎么了
羅建華
您好,根據(jù)您所提供的病史和癥狀,目前尚不能判斷您的小孩是什么疾病,因?yàn)闄z查結(jié)果太少,一般來說全血細(xì)胞減少最常見的就是再障和白血病,還有一種叫做骨髓增生異常綜合征,脾功能亢進(jìn)都有可能。
羅建華
有些患者還可見于免疫性的全血細(xì)胞減少
ask_m02B7I
不是做了骨髓穿刺,醫(yī)生說沒有白血病和在生障礙貧血,就是肝脾腫大明顯
ask_m02B7I
怎么辦啊
羅建華
如果骨髓檢查排除了血液系統(tǒng)的疾病的話,那就有可能是脾功能亢進(jìn)和免疫性全血細(xì)胞減少的可能,但目前只是一種推測,也沒有什么實(shí)據(jù)
羅建華
這種情況,請 您認(rèn)識聽取主管醫(yī)師的意見,如果有必要的話,就轉(zhuǎn)上一級醫(yī)院進(jìn)一步明確治療。
ask_m02B7I
為什么肝脾會腫大呢
羅建華
全血細(xì)胞減少一般會引起這種情況的
ask_m02B7I
醫(yī)生說做骨髓活檢
羅建華
那就按醫(yī)生的要求去做吧,如果不查明病因,很難處理
ask_m02B7I
不是以經(jīng)做了骨髓穿刺了嗎,我不忍心看我的寶寶在受那樣的痛苦了
ask_m02B7I
想回家,讓他自己慢慢讓肝脾消下去
羅建華
這兩個的檢查目的是不一樣的,如果不查明病因,您的寶寶會更辛苦的,因?yàn)橹委熢蛘也坏?,就難于針對性治療
ask_m02B7I
怎么不一樣阿
羅建華
您好,如果想回家的話,這點(diǎn)你們家里人一定要商量考慮清楚哦,寶寶的全血細(xì)胞都減少,抵抗力很差,所以這個就不好說了
ask_m02B7I
那怎么辦啊,如果骨髓活檢還是檢查不出來呢
羅建華
一般來說骨髓穿刺是抽取骨髓進(jìn)行涂片檢查,而活檢是取骨髓組織進(jìn)行切片病理檢查,有些疾病,骨髓穿刺就可以明確,而有一些像骨髓增生異常綜合征之類的就要骨髓活檢才能明確的
羅建華
這種情況,如果有條件的話,建議您配合醫(yī)生的意見,如果擔(dān)心,可以咨詢下您的主管醫(yī)師,寶寶現(xiàn)在的狀況是否適合轉(zhuǎn)更高級的醫(yī)院進(jìn)一步明確診斷治療。
羅建華
請問還有什么疑問么?如果沒有疑問,我暫時(shí)先關(guān)閉會話讓其它患者進(jìn)來,感謝您的信任,有問題隨時(shí)咨詢
ask_m02B7I
還有問題
羅建華
請說
ask_m02B7I
等一下阿
羅建華
好的
ask_m02B7I
醫(yī)生,我家寶寶,脾長68厘米,后24厘米,脾靜脈內(nèi)盡3厘米,肝左葉長50厘米,后24厘米,肝又葉斜經(jīng)97厘米,門脈主干內(nèi)經(jīng)7厘米,
ask_m02B7I
這樣嚴(yán)重嗎
羅建華
對于全血細(xì)胞減少的孩子來說,這個是一個正常現(xiàn)象。
羅建華
其實(shí)您現(xiàn)在不要糾結(jié)在這個肝脾腫大的問題,主要問題不在這時(shí),主要的問題是配合醫(yī)生如何去找出病因,只有找出了病因才能針對性的治療的
ask_m02B7I
那就一定要骨髓穿刺活檢嗎
ask_m02B7I
骨髓活檢要幾天才有結(jié)果呢,
羅建華
如果要查明原因的話,也只能做這個操作的了,如果這樣檢查還明確不了的話,那可能就是病因不明的了,所以這點(diǎn)你們家屬也要考慮清楚
ask_m02B7I
要什么樣的醫(yī)院才能做這個項(xiàng)目呢
羅建華
如果您寶寶現(xiàn)在所在的醫(yī)院他們可以做的話,您們就認(rèn)真聽他們的意見,如果不行的話,您再咨詢您那邊那個醫(yī)院可以做,如果條件允許,可以考慮轉(zhuǎn)院治療
ask_m02B7I
能不治療嗎,她管的病人太多了,顧不上我家寶寶,
羅建華
不管醫(yī)生管的病人有多少,你們做為家屬,您都要跟醫(yī)生溝通好,畢竟那是您的寶寶來的。
羅建華
這個是否可以不治療,我的建議是治療,畢竟回家后誰也不能保證,所以這點(diǎn)最終的決定在于你們家屬,一定要考慮清楚
ask_m02B7I
那我在問一下我家寶寶現(xiàn)在肝脾腫大嚴(yán)重嗎
ask_m02B7I
那我在問一下我家寶寶現(xiàn)在肝脾腫大嚴(yán)重嗎
羅建華
肝脾大對于全血細(xì)胞減少來說是一種正常的現(xiàn)象 ,因?yàn)槿?xì)胞減少會引起寶寶的肝脾代償性增大
羅建華
所以您寶寶目前的的病情嚴(yán)重性在于全血細(xì)胞減少而不在于肝脾腫大,但是具體的情況只有您的主管醫(yī)師才能明確哦,因?yàn)槲覍δ鷮殞毜钠渌鼨z查結(jié)果不清楚,只能從您描述的表面上去給您分析
ask_m02B7I
醫(yī)生你知道哪家醫(yī)院能做骨髓活檢呢,
羅建華
不好意思,對于您當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院我并不了解,但是一般來說,大城市的三甲醫(yī)院都能夠做得了
ask_m02B7I
恩,江西省人民醫(yī)院能做嗎
羅建華
這個醫(yī)院我并不了解,不過一個省級的人民醫(yī)院應(yīng)該能做得了。具體您最好咨詢您寶寶的主管醫(yī)師,因?yàn)樗麄儗Ξ?dāng)?shù)氐尼t(yī)院情況最為了解
ask_m02B7I
醫(yī)生我家寶寶住院第一天輸了血,然后全血細(xì)胞都上申了
羅建華
輸了血能夠上來是好事,但是您還需要注意如果寶寶的血上來后是否還會降下去,這一點(diǎn)還需要觀察的
ask_m02B7I
好,那你的意思是說要去做活檢了嗎
羅建華
建議您根據(jù)您的主管醫(yī)師的建議最好,因?yàn)樗任腋私饽鷮殞毜牟∏?。目前我只能跟您說明做活檢和穿刺的區(qū)別
羅建華
所以您寶寶的情況,如果您家庭有條件的話,建議配合主管醫(yī)師的治療方案和建議
ask_m02B7I
那醫(yī)生根據(jù)你的經(jīng)驗(yàn),寶寶應(yīng)該是什么病
ask_m02B7I
骨髓活檢幾天才有結(jié)果呢
羅建華
一般結(jié)果需要三天左右吧,每個醫(yī)院可能會有點(diǎn)差別,根據(jù)我的經(jīng)驗(yàn),您寶寶的病還是考慮是血液系統(tǒng)疾病可能性大,但是具體的疾病我目前也不好說,因?yàn)槟壳皩δ鷮殞毜臋z查結(jié)果和其它的體征并不是太了解,只能憑您的描述來判斷
ask_m02B7I
那骨髓穿刺大概需要多少錢呢
羅建華
單純骨髓穿刺費(fèi)用并不高,一百多塊錢,活檢費(fèi)用大約三百多,但是這個在不同的地區(qū),經(jīng)濟(jì)水平不一樣,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)會有不同的
ask_m02B7I
醫(yī)生總是做骨髓穿刺免疫系統(tǒng)會下降嗎
羅建華
您好,這個穿刺對免疫系統(tǒng)一般不會有什么影響的
ask_m02B7I
哦,
羅建華
請問還有什么疑問么?
ask_m02B7I
恩,沒了,謝謝你,請問下次還要咨詢你,怎么找你阿
ask_m02B7I
恩,沒了,謝謝你,請問下次還要咨詢你,怎么找你阿
羅建華
有疑問您可以關(guān)注我,指定我咨詢即可
羅建華
會話暫時(shí)關(guān)閉,感謝您的信任。
展開全部內(nèi)容