2019年9月份確診為再生障礙性貧血做了ATG治療,一直在吃環(huán)孢素以及輸入血小板,2020年2月份血小板再無(wú)輸入,但是血小板一直未增長(zhǎng),血小板一直為25左右,白細(xì)胞如果打增白針就會(huì)增長(zhǎng),不打就下降,目前白細(xì)胞紅細(xì)胞都低,血小板從2020年2月份到現(xiàn)在一直處于25-26左右,請(qǐng)問(wèn)這該如何是
ask_625009
***年9月份確診為再生障礙性貧血做了ATG治療,一直在吃環(huán)孢素以及輸入血小板,***年2月份血小板再無(wú)輸入,但是血小板一直未增長(zhǎng),血小板一直為25左右,白細(xì)胞如果打增白針就會(huì)增長(zhǎng),不打就下降,目前白細(xì)胞紅細(xì)胞都低,血小板從***年2月份到現(xiàn)在一直處于25-26左右,請(qǐng)問(wèn)這該如何是好?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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這是今天剛做的檢查
段現(xiàn)良
好的我先看看啊
段現(xiàn)良
多長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)打升白藥和輸血小板及輸血了
ask_625009
3個(gè)月了 從2月份之后血小板沒(méi)降就沒(méi)打過(guò)血小板升白藥以及輸血了
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從2月份過(guò)年以后就沒(méi)打過(guò)了
段現(xiàn)良
那就可以了,血象還行
段現(xiàn)良
ATG之后有相當(dāng)一部分人造血恢復(fù)不完全
段現(xiàn)良
變成跟慢性再障一樣
段現(xiàn)良
如果副作用不明顯,就繼續(xù)用現(xiàn)在的環(huán)孢素和雄性激素,定期復(fù)查
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因?yàn)槲腋赣H身體太弱 然后我們就還給他喝的中藥 他最近吃飯不行 嘴上一直長(zhǎng)口腔潰瘍
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那這種情況我們需要把升白針打上不 血小板我們需要在打不 我害怕血小板低的話(huà)會(huì)不會(huì)造成其他癥狀
ask_625009
血小板有沒(méi)有再增長(zhǎng)的可能呢
段現(xiàn)良
血小板維持在20以上就很不錯(cuò)了,如果沒(méi)有明顯出血的情況,血小板暫時(shí)不輸,還有長(zhǎng)的可能,繼續(xù)吃藥觀(guān)察。
段現(xiàn)良
如果沒(méi)有感染升白藥也不用打,如果是有口腔潰瘍,可以打,把白細(xì)胞高點(diǎn),口腔潰瘍好的快
ask_625009
嗯嗯 環(huán)孢素吃了塊一年了 他吃藥吃的呀 我看的心疼
段現(xiàn)良
這種病就是這樣,沒(méi)辦法啊
段現(xiàn)良
有的都吃好多年
ask_625009
口腔潰瘍跟白細(xì)胞還是有點(diǎn)關(guān)系哦 因?yàn)榛丶抑笠恢倍加锌谇粷?p>
段現(xiàn)良
有一定關(guān)系,口腔潰瘍老是不好,可以讓白細(xì)胞升的高點(diǎn)看看怎么樣
ask_625009
嗯嗯 了解了 就是我父親按照這樣維持的話(huà) 也是不錯(cuò)的是吧 一直想著看能不能血小板增長(zhǎng)點(diǎn)
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前幾天還感冒了 但是給喝了沖劑就好了
ask_625009
還有就是痰多 去檢查說(shuō)是肺泡
段現(xiàn)良
我覺(jué)得這個(gè)血象就還算可以,起碼不依賴(lài)輸血了
段現(xiàn)良
我就慢慢吃藥看看血小板變化,血小板是最難恢復(fù)的
段現(xiàn)良
有的人其他都正常了,就是血小板不長(zhǎng)
段現(xiàn)良
一般血小板都恢復(fù)了,骨髓造血也基本恢復(fù)的差不多了
段現(xiàn)良
肺泡是啥意思
ask_625009
醫(yī)生說(shuō)是炎癥
段現(xiàn)良
如果確實(shí)有炎癥,就用點(diǎn)抗菌素
段現(xiàn)良
現(xiàn)在好了么
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今天沒(méi)有檢查了
ask_625009
這個(gè)病就是持久戰(zhàn)
段現(xiàn)良
就是還有呼吸道癥狀還有么
段現(xiàn)良
你說(shuō)的很對(duì)
段現(xiàn)良
持久戰(zhàn)
ask_625009
呼吸道那些沒(méi)有的
ask_625009
還是痰多
ask_625009
我老爸一直說(shuō)因?yàn)樗幊蕴? 他惡心的 痰多
ask_625009
因?yàn)槟贻p的時(shí)候抽煙 肺上還是有點(diǎn)問(wèn)題的
段現(xiàn)良
那就是慢性炎癥
ask_625009
嗯嗯 對(duì)的
ask_625009
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
段現(xiàn)良
那就觀(guān)察著看
ask_625009
環(huán)孢素濃度還是有點(diǎn)低
ask_625009
我們這個(gè)月在去看看 看要調(diào)整藥不
ask_625009
這個(gè)濃度一般多少是合適的
段現(xiàn)良
也可以了,我們一般要求在15到250
段現(xiàn)良
150到250
段現(xiàn)良
不過(guò)這個(gè)看情況,不是絕對(duì)的
段現(xiàn)良
如果咳嗽比原來(lái)加重,跟原來(lái)不一樣,就要做個(gè)胸部CT看看
ask_625009
沒(méi)有咳嗽 就是痰多
ask_625009
我老爸說(shuō)不吃藥就沒(méi)事了 哈哈哈 就是不想吃藥
ask_625009
他也吃藥吃的夠夠的了 現(xiàn)在一說(shuō)打針?biāo)透觳捕? 因?yàn)橛写巫o(hù)士給扎針扎了六次沒(méi)扎上
ask_625009
住院住了快半年呢
段現(xiàn)良
是的這種病是挺痛苦的
段現(xiàn)良
目前沒(méi)有特殊情況就吃藥和定期復(fù)查就可以了啊
ask_625009
好嘞 后期有問(wèn)題我再和您咨詢(xún)
ask_625009
謝謝啦
段現(xiàn)良
好的不客氣
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