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障礙性貧血有沒(méi)有辦法痊愈呢?

2019年9月份確診為再生障礙性貧血做了ATG治療,一直在吃環(huán)孢素以及輸入血小板,2020年2月份血小板再無(wú)輸入,但是血小板一直未增長(zhǎng),血小板一直為25左右,白細(xì)胞如果打增白針就會(huì)增長(zhǎng),不打就下降,目前白細(xì)胞紅細(xì)胞都低,血小板從2020年2月份到現(xiàn)在一直處于25-26左右,請(qǐng)問(wèn)這該如何是

ask_625009 2020-09-21 21:49:55

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

段現(xiàn)良 副主任醫(yī)師

聊城市人民醫(yī)院   血液內(nèi)科

主治疾?。贺氀?再生障礙性貧血,骨髓增生異常綜合征,白血病,血小板減少性紫癜,過(guò)敏性紫癜,血友病,淋巴瘤,多發(fā)性骨髓瘤,急性造血功能停滯

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

  • ask_625009

    ***年9月份確診為再生障礙性貧血做了ATG治療,一直在吃環(huán)孢素以及輸入血小板,***年2月份血小板再無(wú)輸入,但是血小板一直未增長(zhǎng),血小板一直為25左右,白細(xì)胞如果打增白針就會(huì)增長(zhǎng),不打就下降,目前白細(xì)胞紅細(xì)胞都低,血小板從***年2月份到現(xiàn)在一直處于25-26左右,請(qǐng)問(wèn)這該如何是好?

  • ask_625009

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_625009

    這是今天剛做的檢查

  • 段現(xiàn)良

    好的我先看看啊

  • 段現(xiàn)良

    多長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)打升白藥和輸血小板及輸血了

  • ask_625009

    3個(gè)月了 從2月份之后血小板沒(méi)降就沒(méi)打過(guò)血小板升白藥以及輸血了

  • ask_625009

    從2月份過(guò)年以后就沒(méi)打過(guò)了

  • 段現(xiàn)良

    那就可以了,血象還行

  • 段現(xiàn)良

    ATG之后有相當(dāng)一部分人造血恢復(fù)不完全

  • 段現(xiàn)良

    變成跟慢性再障一樣

  • 段現(xiàn)良

    如果副作用不明顯,就繼續(xù)用現(xiàn)在的環(huán)孢素和雄性激素,定期復(fù)查

  • ask_625009

    因?yàn)槲腋赣H身體太弱 然后我們就還給他喝的中藥 他最近吃飯不行 嘴上一直長(zhǎng)口腔潰瘍

  • ask_625009

    那這種情況我們需要把升白針打上不 血小板我們需要在打不 我害怕血小板低的話(huà)會(huì)不會(huì)造成其他癥狀

  • ask_625009

    血小板有沒(méi)有再增長(zhǎng)的可能呢

  • 段現(xiàn)良

    血小板維持在20以上就很不錯(cuò)了,如果沒(méi)有明顯出血的情況,血小板暫時(shí)不輸,還有長(zhǎng)的可能,繼續(xù)吃藥觀(guān)察。

  • 段現(xiàn)良

    如果沒(méi)有感染升白藥也不用打,如果是有口腔潰瘍,可以打,把白細(xì)胞高點(diǎn),口腔潰瘍好的快

  • ask_625009

    嗯嗯 環(huán)孢素吃了塊一年了 他吃藥吃的呀 我看的心疼

  • 段現(xiàn)良

    這種病就是這樣,沒(méi)辦法啊

  • 段現(xiàn)良

    有的都吃好多年

  • ask_625009

    口腔潰瘍跟白細(xì)胞還是有點(diǎn)關(guān)系哦 因?yàn)榛丶抑笠恢倍加锌谇粷?p>

  • 段現(xiàn)良

    有一定關(guān)系,口腔潰瘍老是不好,可以讓白細(xì)胞升的高點(diǎn)看看怎么樣

  • ask_625009

    嗯嗯 了解了 就是我父親按照這樣維持的話(huà) 也是不錯(cuò)的是吧 一直想著看能不能血小板增長(zhǎng)點(diǎn)

  • ask_625009

    前幾天還感冒了 但是給喝了沖劑就好了

  • ask_625009

    還有就是痰多 去檢查說(shuō)是肺泡

  • 段現(xiàn)良

    我覺(jué)得這個(gè)血象就還算可以,起碼不依賴(lài)輸血了

  • 段現(xiàn)良

    我就慢慢吃藥看看血小板變化,血小板是最難恢復(fù)的

  • 段現(xiàn)良

    有的人其他都正常了,就是血小板不長(zhǎng)

  • 段現(xiàn)良

    一般血小板都恢復(fù)了,骨髓造血也基本恢復(fù)的差不多了

  • 段現(xiàn)良

    肺泡是啥意思

  • ask_625009

    醫(yī)生說(shuō)是炎癥

  • 段現(xiàn)良

    如果確實(shí)有炎癥,就用點(diǎn)抗菌素

  • 段現(xiàn)良

    現(xiàn)在好了么

  • ask_625009

    今天沒(méi)有檢查了

  • ask_625009

    這個(gè)病就是持久戰(zhàn)

  • 段現(xiàn)良

    就是還有呼吸道癥狀還有么

  • 段現(xiàn)良

    你說(shuō)的很對(duì)

  • 段現(xiàn)良

    持久戰(zhàn)

  • ask_625009

    呼吸道那些沒(méi)有的

  • ask_625009

    還是痰多

  • ask_625009

    我老爸一直說(shuō)因?yàn)樗幊蕴? 他惡心的 痰多

  • ask_625009

    因?yàn)槟贻p的時(shí)候抽煙 肺上還是有點(diǎn)問(wèn)題的

  • 段現(xiàn)良

    那就是慢性炎癥

  • ask_625009

    嗯嗯 對(duì)的

  • ask_625009

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • 段現(xiàn)良

    那就觀(guān)察著看

  • ask_625009

    環(huán)孢素濃度還是有點(diǎn)低

  • ask_625009

    我們這個(gè)月在去看看 看要調(diào)整藥不

  • ask_625009

    這個(gè)濃度一般多少是合適的

  • 段現(xiàn)良

    也可以了,我們一般要求在15到250

  • 段現(xiàn)良

    150到250

  • 段現(xiàn)良

    不過(guò)這個(gè)看情況,不是絕對(duì)的

  • 段現(xiàn)良

    如果咳嗽比原來(lái)加重,跟原來(lái)不一樣,就要做個(gè)胸部CT看看

  • ask_625009

    沒(méi)有咳嗽 就是痰多

  • ask_625009

    我老爸說(shuō)不吃藥就沒(méi)事了 哈哈哈 就是不想吃藥

  • ask_625009

    他也吃藥吃的夠夠的了 現(xiàn)在一說(shuō)打針?biāo)透觳捕? 因?yàn)橛写巫o(hù)士給扎針扎了六次沒(méi)扎上

  • ask_625009

    住院住了快半年呢

  • 段現(xiàn)良

    是的這種病是挺痛苦的

  • 段現(xiàn)良

    目前沒(méi)有特殊情況就吃藥和定期復(fù)查就可以了啊

  • ask_625009

    好嘞 后期有問(wèn)題我再和您咨詢(xún)

  • ask_625009

    謝謝啦

  • 段現(xiàn)良

    好的不客氣

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