體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫和子宮肌瘤,去年體檢的時(shí)候沒(méi)有囊腫,只有肌瘤,左側(cè)卵巢57乘43,做了腫瘤標(biāo)志物檢查,ca125為91.9,請(qǐng)問(wèn)這是什么囊腫?ca的升高是代表什么,本人29歲未婚未育,無(wú)痛經(jīng)史,月經(jīng)每月基本準(zhǔn)時(shí),本月月經(jīng)還沒(méi)來(lái),在23號(hào)左右,怎么辦?。?/p>
ask_9fKqOQ
體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫和子宮肌瘤,去年體檢的時(shí)候沒(méi)有囊腫,只有肌瘤,左側(cè)卵巢57乘43,做了腫瘤標(biāo)志物檢查,ca125為91.9,請(qǐng)問(wèn)這是什么囊腫?ca的升高是代表什么,本人29歲未婚未育,無(wú)痛經(jīng)史,月經(jīng)每月基本準(zhǔn)時(shí),本月月經(jīng)還沒(méi)來(lái),在23號(hào)左右
季洪菊
你好。
ask_9fKqOQ
你好
ask_9fKqOQ
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_9fKqOQ
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_9fKqOQ
這是檢查報(bào)告
季洪菊
我先看看。
ask_9fKqOQ
幫忙看一下
季洪菊
好
季洪菊
你的子宮肌瘤并不大,這個(gè)不用擔(dān)心。
ask_9fKqOQ
嗯哪
ask_9fKqOQ
卵巢囊腫呢
ask_9fKqOQ
我擔(dān)心這個(gè)
季洪菊
這個(gè)卵巢囊腫有可能是巧克力囊腫。
季洪菊
也就是子宮內(nèi)膜異位,引起的。
ask_9fKqOQ
能確證嗎?
季洪菊
你平時(shí)有痛經(jīng)嗎?
ask_9fKqOQ
沒(méi)有
季洪菊
哦
ask_9fKqOQ
沒(méi)有痛經(jīng),月經(jīng)也很正常
季洪菊
現(xiàn)在看囊腫里邊是液體,而且有點(diǎn)狀回聲,有可能是積血
ask_9fKqOQ
去年體檢的時(shí)候沒(méi)有這個(gè)囊腫
季洪菊
而且ca125又升高,所以說(shuō)巧克力囊腫的可能性比較大。
季洪菊
但是想要確診是什么性質(zhì)的包塊一定要手術(shù)切除做病理的。
ask_9fKqOQ
除了巧克力囊腫的可能,沒(méi)其他的可能嗎?
ask_9fKqOQ
本人未婚未育,
季洪菊
像炎癥包塊,單純的漿液性囊腫,都有可能。
季洪菊
當(dāng)然也不能完全排除惡性的可能。只是這種可能性比較小。
季洪菊
你這個(gè)包塊比較大,最好手術(shù)切除。
ask_9fKqOQ
我在做b超的時(shí)候,因?yàn)檎f(shuō)里面還有更大的,但是有說(shuō)大小無(wú)所謂,這是怎么說(shuō)的,因?yàn)楹髞?lái)結(jié)果就體現(xiàn)一個(gè)
ask_9fKqOQ
手術(shù)的話對(duì)以后生育有什么影響
季洪菊
手術(shù)切除,只是盡量撥除包塊。保留正常的卵巢組織,一般對(duì)生育沒(méi)有影響的。
季洪菊
而且如果包塊越長(zhǎng)越大的話,會(huì)壓迫正常的卵巢組織,反而會(huì)影響卵巢功能
ask_9fKqOQ
ca125升高是不是就能大概確定是巧克力囊腫了?
ask_9fKqOQ
有ca125升高的情況是不是就排出生理性的了?
季洪菊
ca125升高是子宮內(nèi)膜異位的一個(gè)標(biāo)志,可以幫助診斷,但是不能確診
季洪菊
也不是這樣的,主要這個(gè)包塊比較大,生理性的包塊一般沒(méi)有這么大的。
季洪菊
生理性的囊腫一般在三厘米左右。而且囊液是清亮的,沒(méi)有點(diǎn)狀回聲。
ask_9fKqOQ
點(diǎn)狀回聲是什么意思?
ask_9fKqOQ
是里面有血液?jiǎn)幔?p>
季洪菊
點(diǎn)狀回聲一般就是血液
季洪菊
要是單純的液體就會(huì)顯示無(wú)回聲。
ask_9fKqOQ
所以很大的可能是巧克力囊腫是嗎?
ask_9fKqOQ
如果是的話,要怎么確診,
ask_9fKqOQ
一定是要手術(shù)嗎?
ask_9fKqOQ
我目前還沒(méi)辦法馬上結(jié)婚生孩子的
季洪菊
應(yīng)該手術(shù)的這么大,容易破裂還可能扭轉(zhuǎn)。
季洪菊
這個(gè)可以在,結(jié)婚之前就切除掉。
ask_9fKqOQ
不是說(shuō)巧克力囊腫手術(shù)后要盡快懷孕的嗎
季洪菊
不是的。懷孕是治療子宮內(nèi)膜異位的一種方法。
ask_9fKqOQ
但是現(xiàn)在這么大,我也很怕
季洪菊
如果不能馬上懷孕,你可以用藥抑制,不讓月經(jīng)來(lái)潮,這樣可以達(dá)到治療子宮內(nèi)膜異位的目的。
季洪菊
你治療好了,結(jié)婚以后就可以正常懷孕生孩子了呀!
ask_9fKqOQ
手術(shù)了是不是就可以確診了
季洪菊
是的。
季洪菊
手術(shù)以后需要做病理檢查,這樣會(huì)確診的
ask_9fKqOQ
我這種情況是不是不需要再觀察,直接確定去手術(shù)?
季洪菊
這么大可以不再觀察了
季洪菊
你可以在月經(jīng)剛干凈的時(shí)候再檢查一次,如果仍然這么大,你直接就住院手術(shù)了。
ask_9fKqOQ
手術(shù)的話需要多久時(shí)間才能恢復(fù)?
季洪菊
恢復(fù)的話挺快的
季洪菊
如果工作不累,你半個(gè)月就可以去上班。
季洪菊
要是覺(jué)得累就休息一個(gè)月。
ask_9fKqOQ
術(shù)后還要吃什么藥來(lái)防止復(fù)發(fā)?
季洪菊
現(xiàn)在一般打一種針,叫亮丙瑞林。
季洪菊
這樣抑制不讓月經(jīng)來(lái)潮
ask_9fKqOQ
那副作用大嗎?
季洪菊
可以讓異位的子宮內(nèi)膜逐漸萎縮壞死掉。
季洪菊
副作用不大,就是有點(diǎn)像更年期的癥狀,停藥以后慢慢就恢復(fù)了。
ask_9fKqOQ
這個(gè)針打多久?
季洪菊
可以打4到6針
季洪菊
一個(gè)月一針。
ask_9fKqOQ
針停了以后會(huì)復(fù)發(fā)嗎?
季洪菊
針停了以后有可能復(fù)發(fā)。但是用藥的效果還不錯(cuò),復(fù)發(fā)的比較少
ask_9fKqOQ
除了抑制來(lái)月經(jīng)沒(méi)有其他的辦法了嗎?
季洪菊
沒(méi)有辦法的
季洪菊
這個(gè)就是子宮內(nèi)膜異位造成的,不抑制子宮內(nèi)膜,就會(huì)再生長(zhǎng),這樣復(fù)發(fā)可能性大
ask_9fKqOQ
如果手術(shù)后不是巧克力囊腫的話,是不是復(fù)發(fā)的概率就很低?
季洪菊
是的,那樣的復(fù)發(fā)的就好
ask_9fKqOQ
所以我現(xiàn)在只能手術(shù)才能確診是嗎?
ask_9fKqOQ
我之前也咨詢別的醫(yī)生,也有說(shuō)黃體囊腫的,也有說(shuō)巧克力囊腫的,我心慌死了
季洪菊
黃體囊腫一般沒(méi)有這么大
季洪菊
你也不擔(dān)心,現(xiàn)在看腫瘤,應(yīng)該是良性的。
季洪菊
你早點(diǎn)切除就好。
ask_9fKqOQ
那個(gè)醫(yī)生說(shuō)如果是巧克力囊腫的話這么大了,應(yīng)該有密集光點(diǎn)和低回聲的
ask_9fKqOQ
我想著要去切除,但是我怕是巧克力囊腫的
季洪菊
怕不怕都要切除的,光害怕也解決不了問(wèn)題是吧
ask_9fKqOQ
是這樣沒(méi)錯(cuò),總是想找點(diǎn)心里安慰
季洪菊
不要緊張,這些都是常見(jiàn)疾病
季洪菊
早點(diǎn)兒治療就行
ask_9fKqOQ
手術(shù)后病理結(jié)果能馬上出來(lái)嗎?
季洪菊
這樣的一般做快速病理,也就是說(shuō)在手術(shù)當(dāng)時(shí)就做。
季洪菊
結(jié)果出來(lái)沒(méi)有惡性的再結(jié)束手術(shù)
ask_9fKqOQ
哦哦哦
ask_9fKqOQ
那是什么類型的也是馬上就能知道了吧
季洪菊
是的呢
季洪菊
所以不要擔(dān)心哈
ask_9fKqOQ
我現(xiàn)在在醫(yī)院
ask_9fKqOQ
醫(yī)生讓我月經(jīng)結(jié)束以后再查一次
ask_9fKqOQ
如果還這么高這么大就手術(shù)
季洪菊
可以的
季洪菊
你再等幾天,等月經(jīng)干凈以后復(fù)查
ask_9fKqOQ
月經(jīng)干凈幾天后復(fù)查
季洪菊
剛干凈就查,那時(shí)候最準(zhǔn)
ask_9fKqOQ
那可以干凈完幾天之內(nèi)查
ask_9fKqOQ
我怕到時(shí)候單位有事走不開(kāi)怎么辦
季洪菊
不要緊,越早越好,最晚在干凈一周查
ask_9fKqOQ
我平時(shí)沒(méi)有痛經(jīng),也會(huì)是巧克力囊腫嗎?
季洪菊
會(huì)的。也有的巧克力囊腫,沒(méi)有痛經(jīng),這個(gè)不一定。
ask_9fKqOQ
這么悲劇
季洪菊
不要太悲觀,這都是很常見(jiàn)的毛病,很多人都有??!
ask_9fKqOQ
因?yàn)榕聫?fù)發(fā)和影響生育
ask_9fKqOQ
我問(wèn)醫(yī)生說(shuō)這個(gè)結(jié)果會(huì)不會(huì)很不好,她說(shuō)這個(gè)不好說(shuō)
ask_9fKqOQ
可是又開(kāi)了小金丸給我吃
ask_9fKqOQ
這是什么意思?
ask_9fKqOQ
是說(shuō)有癌癥嗎?
季洪菊
不是的,
季洪菊
就是說(shuō)沒(méi)有手術(shù)之前不能確定是良性的還是惡性的
季洪菊
我們只是看檢查結(jié)果估計(jì)良性可能性大
ask_9fKqOQ
哦哦哦
ask_9fKqOQ
這次重查主要是為了判斷什么
季洪菊
主要是為了看看卵巢包塊有沒(méi)有增大或者縮小
季洪菊
如果縮小或者消失,那就不用手術(shù)了。
ask_9fKqOQ
哦哦哦
ask_9fKqOQ
那月經(jīng)后檢查就可以了嗎?這也才幾天
季洪菊
主要是月經(jīng)的影響
季洪菊
不是時(shí)間的關(guān)系
ask_9fKqOQ
哦哦哦
ask_9fKqOQ
哦哦哦
ask_9fKqOQ
但是月經(jīng)會(huì)影響ca125嗎
季洪菊
是影響包括大小
季洪菊
不影響CA125
ask_9fKqOQ
那ca125還是會(huì)高啊
季洪菊
是的
ask_9fKqOQ
那為什么不讓我馬上住院做手術(shù)
ask_9fKqOQ
還能減少風(fēng)險(xiǎn)
季洪菊
一般婦科手術(shù)都在月經(jīng)剛干凈的時(shí)候做
ask_9fKqOQ
哦哦哦
季洪菊
你再等幾天不著急
ask_9fKqOQ
所以讓我月經(jīng)后再查是嗎
季洪菊
對(duì)
ask_9fKqOQ
是不是沒(méi)有性生活就不能做ct
季洪菊
什么意思
ask_9fKqOQ
醫(yī)生剛才問(wèn)我有么有結(jié)婚生育,有沒(méi)有男朋友,我說(shuō)沒(méi)有
季洪菊
那應(yīng)該不是CT吧
季洪菊
是TCT
季洪菊
就是宮頸刮片
ask_9fKqOQ
她本來(lái)是要給我做個(gè)什么檢查的,好像是觸診和什么的
ask_9fKqOQ
這個(gè)是干嘛的
ask_9fKqOQ
后來(lái)我說(shuō)沒(méi)有,她就說(shuō)那不能做
季洪菊
那就是應(yīng)該是宮頸刮片
季洪菊
普查宮頸癌的
ask_9fKqOQ
額
ask_9fKqOQ
為什么要給我做這個(gè)檢查?因?yàn)閏a125高嗎?
季洪菊
這個(gè)得問(wèn)你們大夫,每個(gè)人觀點(diǎn)不一樣
ask_9fKqOQ
哦哦哦
ask_9fKqOQ
那我現(xiàn)在平時(shí)飲食有什么注意的嗎?
ask_9fKqOQ
ca125高這么多,癌變的概率是不是變大?
季洪菊
癌變幾率不大
季洪菊
平時(shí)不能吃涼的,別的不要緊
ask_9fKqOQ
剛才門(mén)診的醫(yī)生重點(diǎn)把ca125圈了一下,說(shuō)這很高,說(shuō)不準(zhǔn)
ask_9fKqOQ
我嚇?biāo)懒?p>
季洪菊
別嚇唬自己了
季洪菊
早早手術(shù)切除啥事兒也沒(méi)有了
ask_9fKqOQ
嗯,好噠
ask_9fKqOQ
謝謝你了醫(yī)生
季洪菊
不客氣的
季洪菊
還有問(wèn)題嗎
ask_9fKqOQ
沒(méi)有了,以后有需要再找你咨詢,謝謝啦
ask_9fKqOQ
我再問(wèn)一下
季洪菊
什么事兒呢
ask_9fKqOQ
腹腔鏡手術(shù)對(duì)卵巢傷害大嗎
季洪菊
不大
季洪菊
腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷比較小
ask_9fKqOQ
一般醫(yī)院都做的可以吧
季洪菊
小醫(yī)院不做,你可以問(wèn)問(wèn)去
ask_9fKqOQ
市醫(yī)院應(yīng)該技術(shù)還行吧
ask_9fKqOQ
難道我得去廈門(mén)做嗎?
ask_9fKqOQ
我今天是去婦幼醫(yī)院看的
季洪菊
市醫(yī)院應(yīng)該可以的
季洪菊
婦幼保健院也行呀
ask_9fKqOQ
市婦幼醫(yī)院也能做吧
ask_9fKqOQ
哦哦哦,那就行
ask_9fKqOQ
麻煩你了
季洪菊
不客氣的
季洪菊
如果沒(méi)有問(wèn)題就再見(jiàn)啦
ask_9fKqOQ
好噠
展開(kāi)全部?jī)?nèi)容