有胸口疼胸悶心慌氣短是心臟病冠心病嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_360535

  男，36歲。想問問，心臟疼幾秒是心臟病冠心病嗎？？？？？？？？？

• 張子順

  你好，你這種情況應(yīng)該不是冠心病

• ask_360535

  你好

• ask_360535

  那是什么原因

• ask_360535

  ？？？

• ask_360535

  在嗎

• 張子順

  考慮是肋間神經(jīng)痛

• 張子順

  心臟痛不會幾秒鐘

• ask_360535

  有胸口疼不舒服，胸悶，心慌氣短

• 張子順

  做過心電圖嗎？

• ask_360535

  做過，說沒問題

• 張子順

  嗯，建議化驗(yàn)一下血常規(guī)心肌酶

• ask_360535

  血常規(guī)也查了啊，說還好

• ask_360535

  去年也查過心肌酶正常

• 張子順

  嗯，那就應(yīng)該不是心臟的問題

• ask_360535

  血常規(guī)能看出心臟問題？

• 張子順

  看看白細(xì)胞高不高

• 張子順

  同時(shí)看看是否貧血

• ask_360535

  白細(xì)胞不高，4.25

• ask_360535

  不貧血

• 張子順

  嗯，用藥治療過嗎？

• ask_360535

  沒有啊，都不知道什么問題

• ask_360535

  ？？

• ask_360535

  在嗎

• 張子順

  嗯，如果經(jīng)常發(fā)作的話可以外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑止痛治療

• ask_360535

  不是心臟病冠心病對吧

• ask_360535

  心臟病冠心病疼痛是在一個位置吧

• 張子順

  嗯，應(yīng)該不是的

• 張子順

  因?yàn)槟愕母黜?xiàng)檢查都沒有問題

• ask_360535

  我不是同一個部位疼

• ask_360535

  我癥狀有一年多了，

• ask_360535

  這一年多查了兩次心電圖和心臟彩超，心肌酶，甲狀腺都查了說沒問題

• 張子順

  還是考慮肋間神經(jīng)的問題

• ask_360535

  心梗，心電圖會有提示嗎

• 張子順

  肯定會的

• ask_360535

  哦，聽說有的人心電圖沒有提示？？

• 張子順

  會有體現(xiàn)的

• ask_360535

  哦，心臟病冠心病痛是特別痛嗎，

• 張子順

  就算當(dāng)時(shí)沒有體現(xiàn)，那么下次做心電圖也可以看出陳舊性的心肌梗塞

• 張子順

  主要是一種悶痛

• ask_360535

  哦，我做兩次都說正常

• ask_360535

  左胸口悶痛？？

• 張子順

  那就應(yīng)該不是心臟病

• ask_360535

  每次都是左胸口同一位置悶痛嗎

• 張子順

  實(shí)在不放心，建議到醫(yī)院做個冠脈造影看看

• ask_360535

  不敢做

• ask_360535

  有創(chuàng)傷吧

• 張子順

  冠脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)

• ask_360535

  心臟病冠心病是怎么引起的

• ask_360535

  哪些因素

• 張子順

  動脈硬化

• 張子順

  血栓栓子脫落

• ask_360535

  動脈硬化，

• ask_360535

  我才36

• ask_360535

  會動脈硬化嗎

• 張子順

  還有就是冠脈血管發(fā)育異常

• 張子順

  我還是認(rèn)為你這種情況不是冠心病

• ask_360535

  發(fā)育異常。那從小就有癥狀吧

• ask_360535

  我想問，動脈硬化年輕人會嗎，

• ask_360535

  動脈硬化是年齡增長硬化還是外界因素

• 張子順

  所以說建議你做冠脈造影

• ask_360535

  您幫我解釋一下可以嗎

• 張子順

  可是你不敢做

• ask_360535

  這個年紀(jì)會動脈硬化嗎，

• 張子順

  正常人十幾歲就會有動脈硬化

• ask_360535

  啊，

• 張子順

  不過一開始動脈硬化很輕微

• ask_360535

  不是到5.6十歲才會動脈硬化嗎

• 張子順

  動脈硬化之后再加重就是形成斑塊

• ask_360535

  怎么預(yù)防動脈硬化了

• 張子順

  這是一個十分漫長的過程，最早從十幾歲就開始有硬化的基礎(chǔ)了

• 張子順

  這時(shí)候不會有任何癥狀

• ask_360535

  那所有人都可能得心臟病冠心病

• 張子順

  不會的，每個人的體質(zhì)不一樣

• ask_360535

  體質(zhì)？哪種體質(zhì)好

• 張子順

  有家族史的體質(zhì)就不好

• 張子順

  很個人習(xí)慣也有很大關(guān)系

• ask_360535

  哪些習(xí)慣導(dǎo)致動脈硬化了

• ask_360535

  抽煙，喝酒？

• ask_360535

  您是說心臟病冠心病也遺傳

• 張子順

  吸煙，飲酒，高鹽，高脂飲食

• 張子順

  是的

• ask_360535

  我血脂血糖都正常

• ask_360535

  血壓高，

• ask_360535

  在吃琥珀美托洛爾緩釋片。

• ask_360535

  嗯

• 張子順

  我真的很不容易，醫(yī)生上班時(shí)間和吃完飯時(shí)間給你服務(wù)

• ask_360535

  謝謝

• 張子順

  血壓高也是導(dǎo)致冠心病的一個因素

• ask_360535

  不是說血脂高會導(dǎo)致心臟病冠心病嗎

• 張子順

  吸煙，飲酒，高鹽，高脂飲食

• ask_360535

  血壓到一定的高度才可以導(dǎo)致冠心病吧

• 張子順

  是的，高于140

• ask_360535

  心臟病冠心病疼一般什么時(shí)候發(fā)作

• 張子順

  勞累和情緒激動

• ask_360535

  我這邊醫(yī)生說血壓到180才損壞器官，

• 張子順

  我的意思是平時(shí)要控制在140/90以下才算正常

• ask_360535

  做心臟320ct了。

• 張子順

  冠脈CT

• ask_360535

  嗯

• ask_360535

  能診斷心臟病冠心病？

• 張子順

  冠脈CT是銀標(biāo)準(zhǔn)，

• 張子順

  只有冠脈造影才是金標(biāo)準(zhǔn)

• 張子順

  除非是很明顯的缺血，冠脈CT才能看出來

• ask_360535

  缺血不是心電圖也能有提示嗎

• 張子順

  不是所有的缺血都能在心電圖上體現(xiàn)

• ask_360535

  那要做ct？

• 張子順

  已不是做過了嗎

• ask_360535

  冠脈ct沒做啊

• 張子順

  做心臟320ct了。

• ask_360535

  沒有啊

• ask_360535

  只做了彩超和心電圖

• 張子順

  前面你說做心臟320ct了。

• ask_360535

  沒有啊，我只是問問

• 張子順

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張子順

  好吧

• ask_360535

  我是問做冠脈ct能不能診斷心臟病冠心病

• 張子順

  如果說冠脈狹窄的不厲害，即使做冠脈CT也有可能是看不出來

• ask_360535

  哦，

• ask_360535

  心慌氣短胸悶胸口疼和心理因素有關(guān)嗎

• 張子順

  說實(shí)話有關(guān)系的，

• 張子順

  你說的這些癥狀很多原因都可以引起來

• 張子順

  失眠

• 張子順

  勞累

• 張子順

  貧血

• 張子順

  神經(jīng)衰弱

• ask_360535

  睡眠多夢

• 張子順

  都可以引起來

• 張子順

  嗯

• ask_360535

  神經(jīng)衰弱和焦慮一個概念嗎

• 張子順

  不是

• ask_360535

  我就想知道心理原因?qū)е碌陌Y狀和心臟病冠心病的癥狀是一樣的嗎，還是不同

• 張子順

  不一樣

• 張子順

  前者各項(xiàng)檢查都沒有問題

• 張子順

  后者檢查有問題

• 張子順

  在嗎

• 張子順

  在嗎

• ask_360535

  我知道，我是說心理原因?qū)е碌男貝炐乜谔酆托呐K病冠心病出現(xiàn)的胸悶時(shí)間上差不多，還是時(shí)間長

• 張子順

  這個沒有明顯去別的

• ask_360535

  哦

• ask_360535

  搞不懂，郁悶

• ask_360535

  謝了。

• ask_360535

  打擾你了

• 張子順

  不客氣

• ask_360535

  再見

• 張子順

  求求你了

• ask_360535

  哦

• ask_360535

  別這樣

• 張子順

  謝了

• ask_360535

  關(guān)吧，

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