前幾日發(fā)現(xiàn)左側(cè)鎖骨上窩隆起,抬胳膊發(fā)現(xiàn)一個鴨蛋大的包塊,摸起來軟,無痛,不知道什么時候長這么大的,近一個多月手指有點麻痹,病史肝硬化
ask_dz0dhU
前幾日發(fā)現(xiàn)左側(cè)鎖骨上窩隆起,抬胳膊發(fā)現(xiàn)一個鴨蛋大的包塊,摸起來軟,無痛,不知道什么時候長這么大的,近一個多月手指有點麻痹,病史肝硬化
宣邦杰
您好
ask_dz0dhU
你好
宣邦杰
是腋窩有腫塊
宣邦杰
還是鎖骨上
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鎖骨上窩
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左側(cè)鎖骨窩
宣邦杰
突然間出現(xiàn)的
ask_dz0dhU
我做了比超
宣邦杰
發(fā)來我看看
ask_dz0dhU
不知道什么時候出現(xiàn)的
ask_dz0dhU
因為不痛也沒感覺
ask_dz0dhU
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
宣邦杰
我看下
宣邦杰
有五公分比較大了啊
宣邦杰
平時什么癥狀都沒有
宣邦杰
比如胃部不適
ask_dz0dhU
是的 平時沒注意看 就是前幾天看到鎖骨有點隆起
宣邦杰
胃痛 腹脹等
ask_dz0dhU
才發(fā)現(xiàn)的
宣邦杰
我的意思是說其他方面的不適
宣邦杰
不是關(guān)于這個包塊位置的
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有時候胃痛胃脹 腳后跟痛 最近有點手指頭麻痹
ask_dz0dhU
以前有肝硬化 失代償期 近幾年不太喝酒了 好多了
宣邦杰
嗯 那其他方面的檢查做了嗎
宣邦杰
比如腹部彩超 腫瘤標(biāo)記物這些
ask_dz0dhU
沒有 四月份做個生化全套 血常規(guī) 全正常
ask_dz0dhU
就是尿酸有點高
ask_dz0dhU
肌酸激酶有點高
宣邦杰
腹部彩超呢
宣邦杰
腫瘤標(biāo)記物呢
ask_dz0dhU
沒有做
ask_dz0dhU
摸起來軟 外科醫(yī)生說是脂肪瘤
ask_dz0dhU
建議切除
宣邦杰
嗯 那可以切除做個病理化驗看看
ask_dz0dhU
這個你怎么看
ask_dz0dhU
看了比超
宣邦杰
這個不能判斷 只能判斷這個位置有個包塊
宣邦杰
但是是不是脂肪瘤
宣邦杰
建議手術(shù)切除化驗看看
ask_dz0dhU
比超看不出來?
ask_dz0dhU
就只能算看個位置????
宣邦杰
確診需要有病理
ask_dz0dhU
那這個點狀血流信號正常嗎
宣邦杰
B超只能大致的判斷
宣邦杰
點狀血流 說明這個包塊有血管供應(yīng) 只是比較少
ask_dz0dhU
那依你看大致是什么
ask_dz0dhU
邊緣不規(guī)則呢?
宣邦杰
就是說這個包塊形狀不是恨規(guī)則
宣邦杰
這個從彩超上看 考慮有脂肪瘤的可能
宣邦杰
但是是不是
宣邦杰
需要切下來做病理
ask_dz0dhU
依據(jù)你的經(jīng)驗?zāi)?p>
ask_dz0dhU
醫(yī)生
宣邦杰
根據(jù)經(jīng)驗看 鎖骨這個位置淋巴結(jié)比較多
宣邦杰
脂肪瘤相對要少見
ask_dz0dhU
怕是淋巴結(jié)?
宣邦杰
而且鎖骨上淋巴結(jié)腫大
ask_dz0dhU
腫塊?
宣邦杰
主要要考慮是腫瘤導(dǎo)致的
宣邦杰
所以建議你做個手術(shù)
ask_dz0dhU
那腫瘤導(dǎo)致的軟的還是硬的?
宣邦杰
然后化驗看看啊
宣邦杰
都有可能
ask_dz0dhU
這個位置好切嗎
ask_dz0dhU
你剛說的腹部彩超能看什么
宣邦杰
腹部彩超 當(dāng)然是檢查腹腔內(nèi)臟器的啊
ask_dz0dhU
你從這個 有哪些方面的考慮呢
宣邦杰
這個上面不是已經(jīng)和您解釋了嗎
宣邦杰
從彩超上看 要考慮是脂肪瘤的可能 但是是不是需要手術(shù)切下來看看
宣邦杰
這個位置淋巴結(jié)比較豐富 不能排除淋巴結(jié)腫大
宣邦杰
而且這個位置如果出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大 常見的都是腫瘤導(dǎo)致的
ask_dz0dhU
比超看不出是淋巴結(jié)還是脂肪嗎
宣邦杰
我上面和您說的 您都沒有看嗎?
宣邦杰
從超聲檢查上看 主要考慮脂肪瘤的可能
ask_dz0dhU
看了
宣邦杰
但是是不是需要進(jìn)一步檢查
ask_dz0dhU
你說的我不理解
宣邦杰
哪里不理解呢
宣邦杰
我一開始就和您說了
ask_dz0dhU
幾年看起來是脂肪。能切片切出淋巴?
宣邦杰
彩超只能大致判斷
宣邦杰
確診需要有病理
宣邦杰
什么切片看淋巴??
宣邦杰
這樣
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切除會不會切不干凈然后復(fù)發(fā)?或者切的不好擴(kuò)散?
宣邦杰
那如果是脂肪瘤
宣邦杰
本身就是良性的
宣邦杰
怎么會擴(kuò)散呢
ask_dz0dhU
復(fù)發(fā)呢
宣邦杰
那要是其他腫瘤 那就要及早治療了
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看了好些病例
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復(fù)發(fā)了
宣邦杰
脂肪瘤本身就是有復(fù)發(fā)的可能
宣邦杰
你不手術(shù) 其他位置也有可能長
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這個位置好切嗎
宣邦杰
可以切
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會不會有后遺癥 小手術(shù)?一般幾天出院呢?
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我腹部最近兩年也變得很大
宣邦杰
三五天
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但不是腹水
宣邦杰
嗯
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會不會也是脂肪
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我又脂肪肝
宣邦杰
那你肚子比較大 沒有腹水
宣邦杰
都正常的
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嗯
宣邦杰
那不肯定就是你胖了
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近兩年突然變大的
宣邦杰
需要減肥 控制飲食了
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肥油
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跟炒菜有沒有關(guān)系
ask_dz0dhU
吸油煙
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胖子和脂肪瘤有關(guān)那
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嗎
宣邦杰
那沒有脂肪
宣邦杰
怎么可能形成脂肪瘤呢
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那是吧
ask_dz0dhU
只是你說鎖骨這個位置比較少是吧
ask_dz0dhU
你見過沒???你是腫瘤科的
宣邦杰
少見
ask_dz0dhU
哦
ask_dz0dhU
好吧
宣邦杰
您好,請問您還有什么問題可以幫助您的嗎?
ask_dz0dhU
沒有了
ask_dz0dhU
那
ask_dz0dhU
不需要觀察嗎?
ask_dz0dhU
就是要切嗎
宣邦杰
是的
ask_dz0dhU
腫瘤一切容易擴(kuò)散吧
宣邦杰
那要看是什么腫瘤
ask_dz0dhU
比方說
宣邦杰
脂肪瘤是良性的
宣邦杰
怎么會擴(kuò)散呢
ask_dz0dhU
那好的
ask_dz0dhU
知道了
宣邦杰
您好,請問您還有什么問題可以幫助您的嗎?
ask_dz0dhU
沒有了
宣邦杰
好的
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