61歲男性心衰胸口堵怎么治療？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_355395

  男, 61歲。不知什么時(shí)候患上心衰，現(xiàn)在晚上不好睡覺，胸口堵得慌，如何治療？請(qǐng)?？普J(rèn)識(shí)，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生回答！他科不接診！謝謝！

• ask_355395

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_355395

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_355395

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王炳東

  您好，很高興為您提供咨詢服務(wù)。

• ask_355395

  你好

• ask_355395

  你看報(bào)告在談

• 王炳東

  您好，稍等片刻，我看一下您的報(bào)告

• ask_355395

  這是入院檢查沒治療的，主要出不上氣，咳嗽才檢查的

• 王炳東

  嗯

• 王炳東

  這是因?yàn)橛蟹尾垦装Y引起的

• ask_355395

  我也是這么認(rèn)為

• 王炳東

  嗯

• 王炳東

  現(xiàn)在有什么不舒服的感覺呢？

• ask_355395

  起初是沒有呼吸不暢的

• 王炳東

  嗯

• ask_355395

  是腳燙傷，疼的厲害，輸液瓶是太多，導(dǎo)致咳嗽，喘不了氣

• 王炳東

  這種情況主要是抗感染治療，您的癥狀才能改善的

• ask_355395

  才檢查的

• 王炳東

  嗯

• ask_355395

  打了利尿的后癥狀消失，出院了

• 王炳東

  現(xiàn)在怎么樣呢？

• 王炳東

  哦

• 王炳東

  這就好

• ask_355395

  現(xiàn)在開始治療

• 王炳東

  肺部炎癥會(huì)加重心衰表現(xiàn)的

• ask_355395

  晚上不好睡覺

• 王炳東

  嗯

• ask_355395

  現(xiàn)還有炎癥

• ask_355395

  所以問用藥

• 王炳東

  主要的還是因?yàn)樯眢w不適所以才會(huì)有這樣的表現(xiàn)

• ask_355395

  當(dāng)時(shí)不給辦入院，沒床位

• 王炳東

  現(xiàn)在主要是抗感染、強(qiáng)心、利尿

• ask_355395

  才出院回家治療

• 王炳東

  現(xiàn)在用的什么藥物治療呢？

• ask_355395

  我說(shuō)一下

• 王炳東

  嗯

• 王炳東

  您說(shuō)

• ask_355395

  降壓：依倫平

• ask_355395

  心律不齊：穩(wěn)心顆粒+阿司匹林

• ask_355395

  這是每天吃的

• 王炳東

  嗯

• 王炳東

  還有嗎？

• ask_355395

  現(xiàn)在增加了：氫氯噻嗪

• 王炳東

  嗯

• 王炳東

  這是利尿劑

• ask_355395

  喝的氯化鉀

• 王炳東

  嗯

• 王炳東

  用利尿劑需要補(bǔ)充鉀離子

• ask_355395

  沒有用螺內(nèi)

• 王炳東

  這個(gè)是保鉀利尿劑

• ask_355395

  我曉得

• 王炳東

  嗯

• ask_355395

  這是口福

• 王炳東

  嗯

• ask_355395

  為了快好

• ask_355395

  我又讓打了三代的頭孢

• 王炳東

  哦

• ask_355395

  今天開始打早晚一次

• 王炳東

  嗯

• ask_355395

  還有四代奎諾酮

• 王炳東

  是的這樣炎癥下去了，您的情況就會(huì)改善的

• ask_355395

  打一次一日

• 王炳東

  嗯

• 王炳東

  這是可以聯(lián)合應(yīng)用的

• ask_355395

  不知這個(gè)處方可以嗎，是否可以散淤

• 王炳東

  這樣用藥是可以的

• ask_355395

  雖然心衰不能輸液過多，但為了快好，就慢滴

• 王炳東

  符合這種疾病的治療原則

• ask_355395

  原來(lái)不只是心衰

• ask_355395

  腳疼就打針

• 王炳東

  嗯

• ask_355395

  應(yīng)該是造成心衰的原因，現(xiàn)在的咳嗽和喘氣不適有堵的慌癥狀應(yīng)該是輸?shù)囊涸隗w內(nèi)

• ask_355395

  造成心臟負(fù)擔(dān)

• 王炳東

  嗯，積極的抗感染治療很重要的

• ask_355395

  肺感染和積水

• 王炳東

  嗯，是的，這種情況應(yīng)該應(yīng)用利尿劑的

• ask_355395

  是否有必要口服消炎

• 王炳東

  如果現(xiàn)在輸液，可以不用口服抗生素的

• ask_355395

  現(xiàn)在消炎一天

• 王炳東

  但是可以加用祛痰的藥物

• ask_355395

  剛打不久

• ask_355395

  沒有痰干咳

• 王炳東

  嗯，現(xiàn)在才剛開始，不要著急，這是需要時(shí)間的

• ask_355395

  是陣咳

• ask_355395

  我父親

• ask_355395

  我很著

• ask_355395

  急

• ask_355395

  他原來(lái)有早搏和房顫

• ask_355395

  我就擔(dān)心

• 王炳東

  嗯，您的心情我能理解的，但是治療疾病也是需要一個(gè)過程的

• ask_355395

  現(xiàn)在又患了心衰

• 王炳東

  嗯，這種情況都是相互的，不要太著急了，積極治療才可以恢復(fù)的

• ask_355395

  用曲松和奎諾酮可以嗎

• 王炳東

  嗯，可以的

• ask_355395

  沒有四代的

• ask_355395

  我提的藥給打的

• 王炳東

  嗯

• 王炳東

  這樣也是可以的

• ask_355395

  呼吸道疾病

• 王炳東

  是的，呼吸道感染引起的癥狀

• ask_355395

  血瘀不回流

• 王炳東

  這是心衰的表現(xiàn)

• ask_355395

  影響心臟功能

• 王炳東

  是的

• ask_355395

  應(yīng)該這藥物可以散淤吧

• ask_355395

  醫(yī)院應(yīng)該用的都是四代的也是這些藥物吧

• 王炳東

  嗯，可以的，心衰的治療原則，就是：抗感染、強(qiáng)心、利尿、防止心律失常

• ask_355395

  太貴了經(jīng)濟(jì)條件一般

• 王炳東

  嗯，理解

• 王炳東

  但是也沒有更好的方法了

• ask_355395

  強(qiáng)心用什么

• 王炳東

  主要是用：洋地黃類的藥物

• 王炳東

  比如：地高辛片

• ask_355395

  癥狀如果消失以后應(yīng)該怎么用藥

• 王炳東

  嗯，主要是預(yù)防感染，低鹽低脂飲食，注意保暖。用藥方面主要是：預(yù)防血栓、控制血壓、預(yù)防心律失常。

• 王炳東

  可以適當(dāng)應(yīng)用強(qiáng)心劑維持

• 王炳東

  預(yù)防感染是最主要的事了

• ask_355395

  給個(gè)處方我研究一下

• ask_355395

  用法用量

• 王炳東

  嗯，您剛才說(shuō)的這幾種藥物就可以的

• 王炳東

  用法用量需要遵醫(yī)囑的，在這里只能咨詢的

• 王炳東

  抱歉

• ask_355395

  谷維素要吃嗎

• 王炳東

  這個(gè)是可以用的，可以穩(wěn)定患者情緒，有利于睡眠質(zhì)量

• ask_355395

  那地高辛什么時(shí)候吃

• 王炳東

  這個(gè)藥是強(qiáng)心劑，可以根據(jù)病情適當(dāng)加用的

• ask_355395

  是治療使用還是調(diào)理時(shí)用

• 王炳東

  嗯，都可以的

• ask_355395

  好吧

• 王炳東

  只不過調(diào)理時(shí)用量小一點(diǎn)

• ask_355395

  我斟酌一下

• 王炳東

  嗯

• 王炳東

  好的

• 王炳東

  您還有什么問題需要咨詢嗎？

• ask_355395

  謝謝

• 王炳東

  不客氣

• ask_355395

  再見

• 王炳東

  感謝您對(duì)我們快速問醫(yī)生平臺(tái)的支持，再見

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