女,38歲。我的子宮后壁有一個(gè)1.6X1.2的小肌瘤能不能做宮腔鏡手術(shù)?肌瘤是在肌層,子宮后壁。
ask_085414
女,38歲。!我的子宮后壁有一個(gè)1.6X1.2的小肌瘤能不能做宮腔鏡手術(shù)?
李雅琴
您好
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你好
李雅琴
請(qǐng)問(wèn)肌瘤是在粘膜下,肌層,還是漿膜下
李雅琴
您可以發(fā)b超單圖片
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肌層
李雅琴
肌層的不能做宮腔鏡
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我不會(huì)發(fā)
李雅琴
宮腔鏡電切適用于子宮粘膜下肌瘤
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子宮后壁
李雅琴
臨床醫(yī)生建議您宮腔鏡手術(shù)了嗎
李雅琴
您把b超單拍下來(lái),發(fā)給我
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沒(méi)問(wèn)
李雅琴
你有沒(méi)有月經(jīng)量多或者不規(guī)則出血情況
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沒(méi)有感覺(jué)
李雅琴
如果是粘膜下肌瘤,是長(zhǎng)在子宮內(nèi)膜上的,會(huì)有不規(guī)則出血或者月經(jīng)量多,依據(jù)癥狀,考慮您的情況不是粘膜下肌瘤,所以,暫時(shí)不需要手術(shù)的
李雅琴
建議定期復(fù)查,半年查一個(gè)盆腔彩超
李雅琴
定期隨訪觀察就可以
李雅琴
請(qǐng)問(wèn)還有什么可以幫助您的?
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不能做宮腔鏡嗎
李雅琴
宮腔鏡只能治療粘膜下肌瘤的,對(duì)于肌層或者漿膜下肌瘤,宮腔鏡做不了
李雅琴
再有,您目前沒(méi)有月經(jīng)的改變,根本沒(méi)有做手術(shù)的必要
李雅琴
如果是較大的肌層或者漿膜下肌瘤,影響到月經(jīng)了,或者有壓迫癥狀,可以做腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)
李雅琴
您明白了嗎
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小肌瘤B超單上面說(shuō)位于后壁
李雅琴
后壁比較籠統(tǒng),子宮前壁后壁都分三層組織,粘膜,肌層以及漿膜
ask_085414
原來(lái)只有0.8現(xiàn)在生小孩長(zhǎng)大了1.6
李雅琴
如果是粘膜下,一般會(huì)注明的
ask_085414
沒(méi)注明
李雅琴
子宮肌瘤在育齡期一定會(huì)增大的,具體增大速度因人而異
李雅琴
應(yīng)該不是在粘膜下
李雅琴
如果是粘膜下,這么大小的肌瘤一定會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀的
ask_085414
沒(méi)反映
李雅琴
那就不是粘膜下肌瘤
李雅琴
您可以拿報(bào)告單面診臨床醫(yī)生,進(jìn)一步確定
李雅琴
好吧
李雅琴
以我的分析,不是粘膜下肌瘤,不需要手術(shù)
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我發(fā)來(lái)你看看
李雅琴
可以的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
李雅琴
如果有上面的圖片更好,我可以仔細(xì)看一下
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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你看見(jiàn)沒(méi)有?
李雅琴
您可以拍一個(gè)完整的
李雅琴
看到了,只是一部分,不完整
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
李雅琴
看到了
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哦,我是什么肌瘤?
李雅琴
考慮是肌層的
ask_085414
哦,用不了宮腔鏡
李雅琴
不需要手術(shù)
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什么是腹腔鏡
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我怕它長(zhǎng)大?
李雅琴
也是一種微創(chuàng)手術(shù)器械
李雅琴
現(xiàn)在還沒(méi)有手術(shù)的必要
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我想做怕它長(zhǎng)大?
李雅琴
任何手術(shù)都需要有一定指征的
李雅琴
現(xiàn)在還沒(méi)有達(dá)到手術(shù)的需要
ask_085414
哦,關(guān)鍵我產(chǎn)后66天沒(méi)干凈
李雅琴
如果肌瘤影響到月經(jīng)了,出現(xiàn)失血性貧血,或者有壓迫癥狀,可以做腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)
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藥吃了半月沒(méi)效
李雅琴
你現(xiàn)在產(chǎn)后多久了
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66天
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打了兩針宮縮素沒(méi)效
李雅琴
那考慮與你子宮切口處的低回聲有關(guān)系
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總有一點(diǎn)點(diǎn)
李雅琴
有可能是子宮切口憩室
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那怎么辦
ask_085414
產(chǎn)后45天做陰超
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提示:子宮切口區(qū)不均質(zhì)性改變
李雅琴
那你出血就考慮是這個(gè)影響到
ask_085414
B超上你剛才也看清了吧
ask_085414
那怎么辦?
李雅琴
這個(gè)情況是需要宮腔鏡檢查確診并治療的,反而子宮肌瘤不需要手術(shù)
ask_085414
如何治療
李雅琴
具體手術(shù)方案需要臨床醫(yī)生根據(jù)宮腔鏡檢查結(jié)果給你制定的
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前幾天干凈三天,今天有一丁點(diǎn)點(diǎn)
李雅琴
宮腔鏡直視下可以確診
ask_085414
我再觀察如果干凈了就算了
李雅琴
可以觀察一周看看
李雅琴
但是需要定期b超復(fù)查
ask_085414
好,謝謝|
李雅琴
不必客氣
李雅琴
希望對(duì)你有幫助
ask_085414
有的
李雅琴
如有需要,隨時(shí)歡迎咨詢
李雅琴
稍后關(guān)閉對(duì)話后希望您對(duì)本次義診進(jìn)行點(diǎn)評(píng),謝謝! 祝您身體健康!
ask_085414
好的
展開(kāi)全部?jī)?nèi)容