右側(cè)肋軟骨疼需要排除膽囊和肝臟疾病嗎？

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• ask_t5tfYc

  五月份體檢發(fā)現(xiàn)肝臟血管瘤！最近一個(gè)月感覺(jué)右側(cè)軟肋骨處疼痛！復(fù)查了B超，想麻煩醫(yī)生看一下，有沒(méi)得腫瘤的可能性！需要怎么處理，謝謝

• 趙暢

  嗯，中午好

• ask_t5tfYc

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 趙暢

  請(qǐng)上傳報(bào)告單

• ask_t5tfYc

  您好！趙醫(yī)生

• 趙暢

  您做了超聲造影嗎？或者增強(qiáng)CT

• ask_t5tfYc

  還沒(méi)有做

• ask_t5tfYc

  只是做了B超

• 趙暢

  您肩背部痛嗎

• ask_t5tfYc

  是我媽媽?zhuān)覀?cè)軟肋骨處疼痛

• 趙暢

  嗯，腹痛在進(jìn)食油膩食物后明顯嗎

• ask_t5tfYc

  其他地方?jīng)]什么太大反應(yīng)

• ask_t5tfYc

  與進(jìn)食沒(méi)太大關(guān)系，主要是按著痛

• 趙暢

  這個(gè)腹痛，考慮膽囊結(jié)石膽囊可能性大

• 趙暢

  但是建議針對(duì)肝占位進(jìn)一步檢查

• ask_t5tfYc

  不是腹痛，是右側(cè)軟肋骨處！

• 趙暢

  嗯，膽囊就是右側(cè)肋軟骨下方

• 趙暢

  相當(dāng)于右側(cè)乳頭下方10多厘米的地方

• ask_t5tfYc

  五月份體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)有回聲團(tuán)就做了增強(qiáng)！但是發(fā)現(xiàn)是血管瘤，然后沒(méi)做處理

• 趙暢

  嗯，CT有嗎

• ask_t5tfYc

  但是她是靠右側(cè)偏后一點(diǎn)的位置！

• ask_t5tfYc

  就是找不到片子了

• 趙暢

  肝右葉最大的血管瘤大概8厘米，我想看看CT上是否為右后葉

• 趙暢

  有肝炎病史嗎？

• ask_t5tfYc

  沒(méi)有肝病

• ask_t5tfYc

  身體一直很好

• 趙暢

  不是，我的意思是查過(guò)乙肝三對(duì)、丙肝抗體嗎

• ask_t5tfYc

  沒(méi)查過(guò)

• 趙暢

  嗯，那我現(xiàn)在先寫(xiě)總結(jié)意見(jiàn)吧

• ask_t5tfYc

  這個(gè)三個(gè)回聲團(tuán)可疑么？趙醫(yī)生

• ask_t5tfYc

  我是說(shuō)惡性腫瘤的可能？

• 趙暢

  不能明確，有可能是結(jié)節(jié)增生也有可能是腫瘤。所以還要進(jìn)一步完善檢查

• ask_t5tfYc

  最好做什么檢查呢？

• ask_t5tfYc

  五月份才檢查了，會(huì)變化這么快么？

• 趙暢

  診斷:1、肝占位:右肝血管瘤 左肝轉(zhuǎn)移瘤？左肝不典型血管瘤？左肝局灶性結(jié)節(jié)增生？ 2、膽囊結(jié)石伴慢性膽囊炎 3、雙腎囊腫

• ask_t5tfYc

  這都會(huì)導(dǎo)致疼痛么？

• ask_t5tfYc

  下一步需要怎么治療呢？謝謝

• 趙暢

  建議:1、完善肝功能、乙肝三對(duì)、丙肝抗體、甲胎蛋白、癌胚抗原、糖鏈199、CT/MRI增強(qiáng)，必要時(shí)還需要腸鏡檢查 2、注意低脂不油膩飲食，避免左側(cè)臥位 3、建議擇期行腹腔鏡下膽囊切除術(shù) 4、根據(jù)完善的檢查，如左肝非惡性腫瘤，可考慮右肝局部切除

• ask_t5tfYc

  明白了，趙醫(yī)生！非常感謝

• 趙暢

  不客氣，祝幸福安康！有疑問(wèn)可以再聯(lián)系

• ask_t5tfYc

  好的！謝謝

• 趙暢

  嗯，今天還有其他疑問(wèn)嗎

• ask_t5tfYc

  沒(méi)有了！謝謝您

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