女性,51歲,2011年做了個婦科手術(shù)。在2014年開始,至今,記憶力逐年退化?。ㄒ郧昂苣芨?,很會算數(shù),記憶力也不錯)。連續(xù)幾年磁共振檢查,2016年檢查結(jié)果顯示1兩側(cè)額頂葉皮層下,側(cè)腦室旁及基底節(jié)區(qū)多發(fā)點片狀缺血,梗死灶2腦動脈硬化性髓鞘脫變3兩側(cè)篩竇炎4左側(cè)頸內(nèi)動脈眼段動脈瘤。謝謝你
ask_D_6S2o
女性,51歲,***年做了個婦科手術(shù)。在***年開始,至今,記憶力逐年退化!(以前很能干,很會算數(shù),記憶力也不錯)。連續(xù)幾年磁共振檢查,***年檢查結(jié)果顯示1兩側(cè)額頂葉皮層下,側(cè)腦室旁及基底節(jié)區(qū)多發(fā)點片狀缺血,梗死灶2腦動脈硬化性髓鞘脫變3兩側(cè)篩竇炎4左側(cè)頸內(nèi)動脈眼段動脈瘤。謝謝你
孫廣斌
你好
孫廣斌
在的
ask_D_6S2o
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_D_6S2o
煩勞您費心
孫廣斌
請問有沒有基礎(chǔ)???比如高血壓病,糖尿病,高血脂?
ask_D_6S2o
之前沒有,現(xiàn)在隨著記憶力退步,有高血壓
孫廣斌
做其他檢查了嗎?雙側(cè)頸動脈超聲,心臟超聲
ask_D_6S2o
沒有
孫廣斌
父母有沒有腦血管病?
ask_D_6S2o
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_D_6S2o
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_D_6S2o
沒有
ask_D_6S2o
這是***年的檢查
ask_D_6S2o
MRA還未見異常
孫廣斌
腔隙性腦梗死,診斷已經(jīng)明確。
孫廣斌
根據(jù)你的年齡,以及癥狀,首先考慮是動脈硬化引起的。
孫廣斌
建議做心臟彩超,和雙側(cè)頸動脈超聲,查找栓子的來源
孫廣斌
口服藥物治療了嗎?
ask_D_6S2o
之前有用過尼麥角林片
孫廣斌
建議口服阿托伐他汀鈣,拜阿司匹林,每天一粒。
孫廣斌
這是預(yù)防腦血管病的最基本的藥物
孫廣斌
同時口服腦保護劑,丁苯酞膠囊
ask_D_6S2o
建議做心臟彩超,和雙側(cè)頸動脈超聲,查找栓子的來源 ----------------- 本地醫(yī)院醫(yī)生說,有可能是腦萎縮
孫廣斌
腦磁共振檢查報告,不是腦萎縮的表現(xiàn)
ask_D_6S2o
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
孫廣斌
是皮層以及皮層下缺血梗死的表現(xiàn)
ask_D_6S2o
是否意味著有老年癡呆的前兆
孫廣斌
老年癡呆不是診斷,你的記憶力下降,是血管性的
孫廣斌
也叫血管性癡呆
ask_D_6S2o
方向感也很差
ask_D_6S2o
比如,上下個電梯,不一定記得入口在哪
孫廣斌
因為累及到了皮層下,所以出現(xiàn)了智能的問題。
孫廣斌
沒有影響肢體的活動
ask_D_6S2o
肢體沒有
孫廣斌
對。
孫廣斌
建議你做心臟和雙頸動脈超聲。
孫廣斌
口服我剛才推薦的藥物。
孫廣斌
清淡飲食,不要吃肥肉,動物內(nèi)臟。
ask_D_6S2o
好的,近期有打算帶母親去外面醫(yī)院看看,您是否有推薦的
孫廣斌
適當(dāng)?shù)倪\動,如果身體超重,注意控制
孫廣斌
北京,天壇醫(yī)院,宣武醫(yī)院,協(xié)和醫(yī)院,是神經(jīng)內(nèi)科水平最高的醫(yī)院
ask_D_6S2o
感恩您的建議與幫助
孫廣斌
不客氣
孫廣斌
請問還有需要幫助的問題嗎?
孫廣斌
如果沒有問題,我就關(guān)閉了。
ask_D_6S2o
您稍等一下
孫廣斌
好的
ask_D_6S2o
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_D_6S2o
這是***年的
ask_D_6S2o
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_D_6S2o
這是***年的
ask_D_6S2o
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_D_6S2o
這是***年的
ask_D_6S2o
煩勞費心
孫廣斌
剛才這些報告你已經(jīng)發(fā)了。
孫廣斌
最后一個,發(fā)現(xiàn)頸內(nèi)動脈血管瘤
ask_D_6S2o
想咨詢您,逐年變化嚴重否?
ask_D_6S2o
如何警惕預(yù)防,
ask_D_6S2o
或者下一步根據(jù)您的建議做心臟超生
孫廣斌
腦缺血梗塞的程度,從描述上,并沒有明顯的加重
孫廣斌
心臟彩超和頸動脈超聲,是必須要做的
孫廣斌
清淡飲食,不要吃肥肉,動物內(nèi)臟。
孫廣斌
適當(dāng)?shù)倪\動,如果身體超重,注意控制
ask_D_6S2o
感恩有您
孫廣斌
建議口服阿托伐他汀鈣,拜阿司匹林,每天一粒。
孫廣斌
不客氣!
ask_D_6S2o
但是還有一個疑問
孫廣斌
請講
ask_D_6S2o
記憶力衰退好厲害
孫廣斌
這是皮層下梗死的特點
孫廣斌
主要是影響記憶力,智能。
ask_D_6S2o
后期的結(jié)果是?
ask_D_6S2o
癡呆?
孫廣斌
盡早查找原因,控制病情的發(fā)展
孫廣斌
口服我剛才說的藥物,進行二級預(yù)防
孫廣斌
如果不加以控制,有可能出現(xiàn)癡呆
ask_D_6S2o
那據(jù)目前情況而言,這類情況很難根治
孫廣斌
根治困難,但是查找原因,進行預(yù)防,可以控制發(fā)展
ask_D_6S2o
51歲,好年輕!按理說這類情況應(yīng)該屬于過早嗎
孫廣斌
青年人,以及中年人,得腦梗塞的也不少見
ask_D_6S2o
病發(fā)原因是否有比較明確的因素呢?比如過渡勞累
孫廣斌
動脈硬化,是最根本的原因
孫廣斌
過度疲勞,不過是誘因
孫廣斌
做心臟彩超和雙頸動脈的目的,就是查找原因
ask_D_6S2o
動脈硬化可以理解是什么原因呢
ask_D_6S2o
誘因
孫廣斌
關(guān)于動脈硬化,可以***一下。這涉及到醫(yī)學(xué)上的病理生理,是很抽象的內(nèi)容
孫廣斌
年齡,高血壓,高血糖,體重,生活習(xí)慣,遺傳,是引起動脈硬化的比較重要的因素
ask_D_6S2o
真心感恩有您!說真的,您的解答,非常認可(冒昧問一下,您貴院不接受治療嗎)
孫廣斌
你媽媽的這種病,是常見病,完全可以在當(dāng)?shù)貦z查治療
孫廣斌
快問平臺,是不允許私下聯(lián)系
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第一次登入,不懂
孫廣斌
請問還有其他問題需要幫助嗎?
ask_D_6S2o
暫時沒有,謝謝您
孫廣斌
我也感謝你對我的信任,再見。
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