做了前叉重建加內(nèi)測半月板后角兩針縫合,術(shù)后34天了,術(shù)后彎腿主動能到60度左右,被動一個月以來一直90度左右,現(xiàn)在一個月一過,想增加度數(shù)發(fā)展特別困難,靠墻滑腿也只能到100度。關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)針扎似的疼,腔內(nèi)拉扯感強烈。問題1.這個度數(shù)算正常嗎,要不要手術(shù)醫(yī)生干預?2.度數(shù)下不去,每天能多壓幾次嗎?一天最多能壓幾次?3.有沒有好辦法推薦?4,會不會有其它意外情況?謝謝
ask_P2gn4Q
做了前叉重建加內(nèi)測半月板后角兩針縫合,術(shù)后34天了,術(shù)后彎腿主動能到60度左右,被動一個月以來一直90度左右,現(xiàn)在一個月一過,想增加度數(shù)發(fā)展特別困難,靠墻滑腿也只能到100度。關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)針扎似的疼,腔內(nèi)拉扯感強烈。問題1.這個度數(shù)算正常嗎,要不要手術(shù)醫(yī)生干預?2.度數(shù)下不去,每天能多壓幾次嗎?一天最多能壓幾次?3.有沒有好辦法推薦?4,會不會有其它意外情況?謝謝!
李宗
你好
ask_P2gn4Q
還能提問嗎?
李宗
針對你的情況,目前一個月膝關(guān)節(jié)活動度算回復挺好的
李宗
可以繼續(xù)問啊
李宗
建議每次練打彎之前冰敷十分鐘
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手術(shù)醫(yī)生讓我6周到120,我感覺不可能??!
李宗
還有個辦法就是在澡堂的熱水池里泡著練打彎
李宗
每個人恢復情況不一樣的 你可以滿一個月到門診復查
李宗
前半年最好每個月都去復查一次
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到底是冰敷還是熱敷,糊涂了
李宗
冰敷是在家連之前
李宗
局部冰敷 這樣你練的時候疼痛能稍微減輕一點
李宗
我意思你有條件的話可以泡熱水澡 在水里進行打彎
ask_P2gn4Q
復查都查什么,因為,手術(shù)的醫(yī)院好遠,不方便的
李宗
復查就找當時給你手術(shù)的醫(yī)生 主要讓醫(yī)生了解你的恢復情況,看下一步的鍛煉方案
李宗
因為醫(yī)生給你的目標 你不一定能達到
ask_P2gn4Q
有人說彎腿前要熱敷,您說冷敷……
李宗
熱敷是讓血液循環(huán) 冰敷是止疼
李宗
你練的時候不是很疼嗎?
李宗
冰敷止疼的深度更深
ask_P2gn4Q
關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)彎的時候針扎一樣,是半月板的原因嗎?
李宗
你就是內(nèi)側(cè)半月板縫針了可以理解
李宗
你內(nèi)側(cè)肯定是有問題 半月板才會壞掉
李宗
你如果是覺得一個月復查一次做不到 我認為起碼一個半月要去看一次醫(yī)生
李宗
畢竟你具體病情當時什么情況,只有你的主治醫(yī)師最了解
ask_P2gn4Q
你覺得是什么問題,我感覺針扎疼的位置靠前,而我是后角縫合
李宗
醫(yī)生肯定是結(jié)合關(guān)節(jié)鏡下直視看到你的半月板壞的部位才處理的
李宗
半月板后角不是完全在后面 相當于中間稍微偏后
李宗
你平時參加體育活動多嗎
ask_P2gn4Q
再就是取健時的切口,好像不隨皮膚移動而移動,算問題嗎?
ask_P2gn4Q
現(xiàn)在運動幾乎沒有了
李宗
這正常
ask_P2gn4Q
有人說瘢痕要推開,有必要嗎
李宗
取腱的部位應(yīng)該就是股薄肌、半腱肌、半膜肌附著的鵝足那塊 膝蓋稍下方
ask_P2gn4Q
就是
李宗
瘢痕推開 這個沒必要吧 反正我們醫(yī)院這邊沒這個說法
ask_P2gn4Q
我感覺瘢痕和骨骼長一塊了,
李宗
本來那塊就是皮包骨 正?,F(xiàn)象 肌腱和骨頭當然有附著點
ask_P2gn4Q
我說的是連同皮膚長一塊了
李宗
肌腱有腱膜包裹的
ask_P2gn4Q
我懷疑是不是疤痕拉扯著
李宗
我不太清楚 你說的瘢痕拉扯什么意思
ask_P2gn4Q
哦!
李宗
我們做了很多ACL重建 沒出現(xiàn)過這種情況
ask_P2gn4Q
就是皮膚愈合的傷口,摸起來和骨道口長到一起了,
ask_P2gn4Q
很硬
李宗
建議這個你還是問問你當時的主治醫(yī)師
ask_P2gn4Q
哦!
ask_P2gn4Q
再問一下,一天能多次彎腿嗎?
ask_P2gn4Q
對關(guān)節(jié)傷害大嗎
李宗
可以的
李宗
術(shù)后康復鍛煉是一個重要的環(huán)節(jié),但是鍛煉的時候不要突然用力過猛
李宗
要慢慢使勁
ask_P2gn4Q
有沒有可能拉松
李宗
一般不會 很結(jié)實的剛做完手術(shù)
ask_P2gn4Q
我現(xiàn)在方法使盡了,床邊捶腿,靠墻滑腿,還有其他好辦法嗎
李宗
就是我說的熱水池里練練
ask_P2gn4Q
哦,沒有泡澡條件,
李宗
這個沒有太好的辦法
李宗
康復鍛煉是個很艱難的過程
ask_P2gn4Q
能熱水敷嗎
李宗
可以熱水敷敷利于血液循環(huán)
李宗
就坐在床邊練就行
ask_P2gn4Q
那你覺得我彎腿要保持怎樣的進度,多少天多少度
李宗
我覺得一個月應(yīng)該能到90度就很滿意 你現(xiàn)在是主動60°是吧,一個半月到90°
ask_P2gn4Q
我現(xiàn)在硬壓,可以到100度
李宗
那不錯的啊
ask_P2gn4Q
現(xiàn)在這情況,能排除黏連的可能嗎?
ask_P2gn4Q
就怕黏連
李宗
你如果堅持鍛煉 粘連可能就很小、
ask_P2gn4Q
負重到啥時候
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我現(xiàn)在腿還沒著地,
李宗
有半月板損傷 建議晚些 可以拄拐下地
李宗
你直腿著地疼嗎
ask_P2gn4Q
不疼
ask_P2gn4Q
建議幾周著地半負重?
李宗
直腿適當慢慢負重,一個半月開始吧
ask_P2gn4Q
哦
ask_P2gn4Q
肌肉萎縮了,怎么練
ask_P2gn4Q
肌肉萎縮了,怎么練
ask_P2gn4Q
只抬腿能不能加點負重?
李宗
這個可以在床上 練抬腿 繃直膝蓋 在空中挺住堅持
李宗
可以的
ask_P2gn4Q
感覺抬腿只是對大腿外側(cè)肌肉有用,現(xiàn)在是內(nèi)側(cè)肌肉都快沒有了
李宗
不是吧 股四頭肌都練的
ask_P2gn4Q
抬腿內(nèi)側(cè)好像吃不上力
李宗
這個不用太擔心 等你下地開始負重 很快都會回復
ask_P2gn4Q
就是,抬腿是能摸到外側(cè)肌肉是緊的,而內(nèi)側(cè)是松的
李宗
因為你現(xiàn)在主要就是恢復關(guān)節(jié)活動度
ask_P2gn4Q
哦
李宗
還有別的疑問嗎
ask_P2gn4Q
好了,謝謝你的耐心解答。
ask_P2gn4Q
沒有了,謝謝
ask_P2gn4Q
沒有了,謝謝
李宗
不客氣 祝你早日康復 好好加油鍛煉
李宗
對自己要有信心
李宗
記得過一個階段去找主治醫(yī)生門診復查
ask_P2gn4Q
好的
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