女,76歲。您好,我奶奶五一時(shí)血壓升高,血糖升高,惡心嘔吐,在醫(yī)院輸了幾天液,給拿了降血壓藥和二甲雙胍,可是吃完二甲雙胍惡心老想
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女,76歲。您好,我奶奶五一時(shí)血壓升高,血糖升高,惡心嘔吐,在醫(yī)院輸了幾天液,給拿了降血壓藥和二甲雙胍,可是吃完二甲雙胍惡心老想吐
陶西凱
你好,你奶奶高血壓、糖尿病多少年了?
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血壓得有10多年了
陶西凱
糖尿病多少年了?
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在***年中過(guò)一回風(fēng)
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糖尿病在這回五一犯病發(fā)現(xiàn)的
陶西凱
恩。那目前有沒(méi)有偏癱?活動(dòng)受影響吧?
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沒(méi)有
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用說(shuō)吃完那個(gè)二甲雙胍就惡心
陶西凱
那現(xiàn)在血糖多高? 血壓多高?
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空腹在7-8
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血壓150-100
陶西凱
餐后兩小時(shí)血糖多少?
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11
陶西凱
恩,那血糖差不多
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對(duì)血糖控制了,就說(shuō)吃完藥惡心
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能否換別的血糖藥
陶西凱
服用的是哪一種二甲雙胍?鹽酸二甲雙胍片?還是鹽酸二甲雙胍緩釋片?二甲雙胍就是有可能引起惡心。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
陶西凱
恩,你奶奶是飯前吃,還是飯后吃?
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鹽酸二甲雙胍腸溶膠囊
陶西凱
你發(fā)的圖片我看到了
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飯前
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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二甲雙胍是飯前1小時(shí),這個(gè)阿卡是跟飯一起吃
陶西凱
恩,還有其他降糖藥嗎
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沒(méi)了
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
陶西凱
恩,是這樣的。藥物這樣調(diào),二甲雙胍腸溶膠囊飯前半小時(shí)服用。阿卡波糖用法不變
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現(xiàn)在就樣吃,不能換別的血糖藥
陶西凱
如果還是惡心,就需要換藥
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一天幾頓
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一個(gè)月了,惡心難受
陶西凱
把用法改一改也許會(huì)改善
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我問(wèn)了一下就是找您的方法吃的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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以前吃這個(gè)
陶西凱
恩。那你奶奶身高體重各是多少?
陶西凱
我了解下詳細(xì)的信息,幫你選擇合適的藥物
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身高162體重138
陶西凱
你奶奶肝功能腎功能正常吧?
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查了,沒(méi)毛病
陶西凱
心功能,肺功能正常吧?
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沒(méi)事
陶西凱
恩,有沒(méi)有發(fā)現(xiàn)對(duì)什么藥過(guò)敏?
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沒(méi)有
陶西凱
恩,那可以服用鹽酸吡格列酮
陶西凱
一天一次,一次15毫克
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好的
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那吃您說(shuō)的這個(gè),還用吃阿卡嗎
陶西凱
也就是說(shuō),停用二甲雙胍,改為:吡格列酮+阿卡波糖
陶西凱
如果出現(xiàn)體重增加或者水腫的話(huà),需要去醫(yī)院檢查
ask_646206
好的
ask_646206
謝謝了
陶西凱
不客氣啦
ask_646206
謝謝
陶西凱
不客氣哦
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