女,28歲。本人月經(jīng)不調(diào),從測到懷孕后就一直有來例假的痛,昨天晚上尤其痛
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女,28歲。本人月經(jīng)不調(diào),從測到懷孕后就一直有來例假的痛,昨天晚上尤其痛
成欣
您好
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醫(yī)生你好
成欣
您懷孕有多少周了?
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我也不知道,我就前天檢查有孕囊結(jié)構(gòu)上個(gè)禮拜檢查沒有
成欣
您查血HCG了嗎?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是上星期的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
成欣
您告我您的末次月經(jīng)吧
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是這個(gè)星期的
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月經(jīng)不調(diào)末次是4.12
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周期是7天
成欣
月經(jīng)平常推后?
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對的,以前有規(guī)律都是來月經(jīng)的最后一天到下個(gè)月的最后一天再往后推一個(gè)星期,比如我4.1--4.7是月經(jīng)日,下次來例假就是5.14--5.21
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但是今年不推一個(gè)星期,沒有規(guī)律了,來例假的日子變成12.2、1.4、2.25、4.12
成欣
嗯,那月經(jīng)不規(guī)律檢查過嗎?
成欣
您那個(gè)孕激素比較低
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檢查過,給我吃點(diǎn)藥,沒效果
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是的,降低了
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我這是懷孕多久了
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
成欣
按你的血值和B超,應(yīng)該懷孕天數(shù)很小
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哦哦,那我這總感覺痛經(jīng)樣的痛是怎么回事
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總覺得要來例假了
成欣
沒有出血這些吧
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沒有
成欣
您這是第一胎?
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我5.12用驗(yàn)孕紙沒測到,5.15用驗(yàn)孕紙測到一深一淺
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是的,第一胎
成欣
您查完血以后醫(yī)生沒建議吃藥?
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吃黃體酮膠囊和孕康口服液
成欣
嗯,是的,黃體酮要吃的,孕激素有點(diǎn)低
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一直有來例假的痛,昨天第一天吃,可是昨晚卻尤其的痛,醫(yī)生說黃體酮翻倍吃
成欣
您應(yīng)該就是月經(jīng)不規(guī)律排卵遲,所以體現(xiàn)的懷孕周數(shù)和實(shí)際停經(jīng)日不符合
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請問醫(yī)生大概多少才不低呢?
成欣
如果可以,建議您把黃體酮針也打上
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請問醫(yī)生這個(gè)會(huì)有副作用嗎
成欣
這個(gè)是保胎藥
成欣
你孕酮低,孕酮就是黃體酮,懷孕后黃體就會(huì)形成妊娠黃體,是需要孕激素維持的,要不就會(huì)有先兆流產(chǎn)的可能
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哦哦,那我這樣月經(jīng)痛不正常吧?
成欣
是的,您應(yīng)該以絕對臥床為主,隨時(shí)觀察有沒有陰道出血情況
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那大概臥床多久哦?
成欣
B超顯示有了胎芽胎心,血HCG、P值都增長的很好
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要等到b超出現(xiàn)您說的這個(gè)結(jié)果為止對嗎?
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那我這是懷孕幾周了呢醫(yī)生
成欣
是的,在懷孕40天就可以看見胎芽,50天左右就可以看見胎心了
成欣
不到40天
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哦哦,那我就應(yīng)該一直臥床觀察對嗎?
成欣
黃體酮您是可以加到40mg的
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吃4粒對吧?
成欣
這個(gè)其實(shí)就是你缺什么給你補(bǔ)什么了
成欣
你買的是多大規(guī)格的
成欣
抱歉,我剛才說的40mg是黃體酮針
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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我買的藥
成欣
嗯嗯,如果可以,建議您打上黃體酮針
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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哦哦,好的,謝謝
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我昨天第一次吃
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下星期再復(fù)診看結(jié)果是嗎?
成欣
這個(gè)藥您不必?fù)?dān)心的,是保胎藥
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那針也是保胎的對嗎?
成欣
是的,就是我說的缺什么補(bǔ)什么了
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我上個(gè)星期前還有肚子痛每天拉一次肚子,就最近這幾天沒拉肚子,這是怎么回事
成欣
您可以吃兩粒黃體酮,然后每天再肌注上20mg的黃體酮針
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哦哦,可是昨晚醫(yī)生直接說先翻倍吃黃體酮膠囊,吃4粒
成欣
和您的飲食,環(huán)境有關(guān)系吧
成欣
那也可以,針和吃的是同一個(gè)藥,打針要快的么
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哦哦,那我去打針保胎效果好點(diǎn)哦
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還有個(gè)問題醫(yī)生,像我這樣坐著上班也不可以,只能一直靜臥嗎?
成欣
是的,我建議您是這樣,但一個(gè)地方和一個(gè)地方不一樣,藥品規(guī)格也不一樣,您先咨詢了您當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生后再打針
成欣
我建議您的是黃體酮注射液20mg,一天打一次
成欣
我建議您是休息為主
成欣
最好是在能看見胎芽胎心
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哦哦,我想請問下醫(yī)生我這很嚴(yán)重嗎?我是老師我覺得我上班也不累,我坐著上課也會(huì)影響嗎?一定要請假臥床嗎?
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請問醫(yī)生看見胎芽胎心至少要兩周吧?
成欣
不是說有多嚴(yán)重,不過畢竟是有腹痛,孕激素也低,建議您休息
成欣
但還是看您自己
成欣
是的,應(yīng)該還需要兩周
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哦哦,好的,非常感謝您
成欣
不謝,孕期還是要以休息為主,豐富營養(yǎng)飲食,保持心情愉悅,腹痛和出血要及時(shí)就診,祝孕安!
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我這月經(jīng)痛醫(yī)生應(yīng)該查不出什么吧?
成欣
看您的B超上回報(bào)的是沒有什么導(dǎo)致痛經(jīng)或腹痛的疾病
成欣
您還有什么問題嗎?
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