預(yù)激綜合征合并房顫根治是射頻消融嗎？

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_402974

  女，21歲。預(yù)激綜合征合并房顫，在急診處理過(guò)，根治是射頻消融嗎？我一個(gè)剛畢業(yè)的急診護(hù)士，真的不知道，但是有人問(wèn)我，謝謝

• 衛(wèi)杰

  你好！

• 衛(wèi)杰

  根治需要做射頻消融

• ask_402974

  急診處理過(guò)，突然發(fā)生室速血壓下降，電復(fù)律解決了，讓我這個(gè)朋友，他急于根治了，因?yàn)楹芪ｋU(xiǎn)

• 衛(wèi)杰

  恩，要根治做射頻消融

• 衛(wèi)杰

  藥物能控制，易復(fù)發(fā)

• ask_402974

  但是他家還有個(gè)病人，他哥哥，擴(kuò)張性心肌病，要做起搏器，家里條件只容一人先治，他們開(kāi)始推讓對(duì)面先治，應(yīng)該是器質(zhì)性問(wèn)題一方先治吧

• 衛(wèi)杰

  恩，是的

• ask_402974

  很巧都在一天進(jìn)了急診室，他哥哥是預(yù)報(bào)的，公園內(nèi)暈倒，室顫發(fā)作，這預(yù)激綜合征的弟弟，來(lái)醫(yī)院陪哥哥，病情復(fù)發(fā)了

• 衛(wèi)杰

  室顫很危險(xiǎn)的

• 衛(wèi)杰

  先救哥哥，查找原因，看是什么原因引起的室顫

• ask_402974

  一個(gè)室顫，一個(gè)后來(lái)室速，這對(duì)兄弟，一天出現(xiàn)在了急診室，他的哥哥，急診經(jīng)常來(lái)，就是擴(kuò)張性心肌病

• 衛(wèi)杰

  擴(kuò)心病就容易出現(xiàn)惡性心律失常

• 衛(wèi)杰

  真是難兄難弟

• ask_402974

  他哥哥，半年應(yīng)該是來(lái)了8次急診，真是苦不堪言了

• 衛(wèi)杰

  真是屋漏偏遇連陰雨

• 衛(wèi)杰

  你是位很負(fù)責(zé)任的好護(hù)士！

• ask_402974

  正好弟弟是我老同學(xué)，只是這個(gè)擴(kuò)張性心肌病的哥哥，應(yīng)該不太好治，裝起搏器，效果也不好

• 衛(wèi)杰

  恩，比較麻煩，目前沒(méi)什么好的治療方法

• ask_402974

  推了2個(gè)除顫儀過(guò)來(lái)，一個(gè)是非同步200焦，一個(gè)是同步150焦，一對(duì)同時(shí)接受電復(fù)律的兄弟，在蘇醒后，都讓對(duì)方先治療

• 衛(wèi)杰

  真是兩個(gè)好兄弟，都為對(duì)方考慮

• ask_402974

  準(zhǔn)備除顫的工作，兩個(gè)都是我來(lái)的，緊急到不能一個(gè)一個(gè)來(lái)，主任喊我，兩個(gè)必須一塊推過(guò)來(lái)，可能再慢一點(diǎn)，都會(huì)是室顫吧

• 衛(wèi)杰

  恩，處理的很好！為你點(diǎn)贊

• ask_402974

  室速同步復(fù)律，真的只有血壓下降才用吧

• 衛(wèi)杰

  恩，是的

• 衛(wèi)杰

  需要緊急處理

• ask_402974

  室顫，除顫的絕對(duì)指征，這對(duì)兄弟，都挺危險(xiǎn)吧

• 衛(wèi)杰

  是的，應(yīng)該特別感謝你，是你救了他們！

• ask_402974

  急救中心預(yù)報(bào)室顫，是急診科最怕的，因?yàn)椴缓脫尵鹊木褪沁@個(gè)，半年8次，他的哥哥竟然都恢復(fù)了

• 衛(wèi)杰

  恩，確實(shí)不容易

• ask_402974

  都是院外除顫之后，送進(jìn)來(lái)，急診室里再除顫，才能恢復(fù)，這樣的室顫，是很頑固的，恢復(fù)正常，很難，但是他哥哥至今沒(méi)有后遺癥

• 衛(wèi)杰

  這種情況，臨床確實(shí)不多見(jiàn)

• 衛(wèi)杰

  他哥哥命大，離不開(kāi)你的及時(shí)搶救

• ask_402974

  只是他家離我們醫(yī)院最近，急救中心每次都送這來(lái)，其實(shí)擴(kuò)張性心肌病一旦得上，去醫(yī)院就成了家常便飯了

• 衛(wèi)杰

  恩，隨時(shí)都可能出現(xiàn)生命危險(xiǎn)

• ask_402974

  最近的一家醫(yī)院，就是急救中心的選擇原則吧？

• 衛(wèi)杰

  恩，就近最好

• ask_402974

  擴(kuò)張性心肌病，以室性心律失常最為常見(jiàn)，因?yàn)檫@病，主要是累及心室嗎

• 衛(wèi)杰

  恩，心室擴(kuò)大

• ask_402974

  做急診，每天必須要摸的就是除顫儀，這體外除顫，現(xiàn)在也成了他哥哥保命的辦法了

• 衛(wèi)杰

  哦，目前只有這樣了

• 衛(wèi)杰

  那好吧，祝每天開(kāi)開(kāi)心心的！為更多的患者服務(wù)！

• 衛(wèi)杰

  你是最棒的！

• 衛(wèi)杰

  再見(jiàn)！

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