腳扭傷了應(yīng)該怎么治療？

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• ask_YdHPx0

  醫(yī)生，我大概上個星期打籃球時扭傷，但當(dāng)時沒有腫也能正常走路。就是踝關(guān)節(jié)有點痛。在昨天打籃球時發(fā)現(xiàn)自己腳踝還是痛，到了晚上，發(fā)現(xiàn)走路都痛，但不動就不痛，今天早上起床時下床走路還有點痛。后面慢慢就好了。今天在醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)尿酸到了504。踝關(guān)節(jié)外面沒有任何異樣。我這會不會是痛風(fēng)

• 賈睿博

  您好，感謝您的信任

• 賈睿博

  以前有沒有發(fā)現(xiàn)尿酸高的時候呢？

• ask_YdHPx0

  沒有吧

• ask_YdHPx0

  一直挺健康的。

• 賈睿博

  疼痛的關(guān)節(jié)是扭傷的那個關(guān)節(jié)嗎？

• ask_YdHPx0

  出了汗衣服比較臭是不是尿酸高

• ask_YdHPx0

  嗯嗯

• 賈睿博

  那個不是的，出了汗的衣服沒有誰的衣服是好聞的

• ask_YdHPx0

  感覺是一根筋痛，不像關(guān)節(jié)痛

• ask_YdHPx0

  但在關(guān)節(jié)那里

• 賈睿博

  就是從上次扭傷到現(xiàn)在還是有些疼，對嗎？

• ask_YdHPx0

  對的

• ask_YdHPx0

  但走路沒問題

• ask_YdHPx0

  而且我一直有運動

• ask_YdHPx0

  比較劇烈的那種

• 賈睿博

  有沒有特別疼痛，無法行走？

• ask_YdHPx0

  就昨晚

• 賈睿博

  是昨晚突然比較疼痛嗎？

• ask_YdHPx0

  突然感覺很痛

• ask_YdHPx0

  但不動就不痛

• ask_YdHPx0

  嗯嗯

• 賈睿博

  昨天有劇烈運動嗎？

• ask_YdHPx0

  有啊

• 賈睿博

  現(xiàn)在疼痛還厲害不呢？

• ask_YdHPx0

  前天還做了折返跑

• ask_YdHPx0

  下午打籃球

• ask_YdHPx0

  沒了

• ask_YdHPx0

  有輕微的

• ask_YdHPx0

  中午就好了

• 賈睿博

  你的表現(xiàn)不像是痛風(fēng)，疼痛的部位也不是痛風(fēng)典型部位

• ask_YdHPx0

  腳踝不是痛風(fēng)么

• 賈睿博

  之前有運動受損史，又接著有劇烈運動

• ask_YdHPx0

  那怎么檢查是不是痛風(fēng)呢

• 賈睿博

  腳踝紅腫嗎？

• ask_YdHPx0

  沒啊

• ask_YdHPx0

  沒有變化

• 賈睿博

  需要降尿酸，但這次疼痛不能考慮就是痛風(fēng)發(fā)作

• ask_YdHPx0

  痛風(fēng)是不是就算不動也會痛啊

• 賈睿博

  是的

• ask_YdHPx0

  喔喔

• 賈睿博

  會有紅腫 疼痛

• ask_YdHPx0

  我看網(wǎng)上說不一定紅腫

• ask_YdHPx0

  我這邊的醫(yī)院說我是痛風(fēng)。。

• ask_YdHPx0

  能喝豆?jié){不

• 賈睿博

  確診痛風(fēng)還需要進一步檢查，有拍關(guān)節(jié)片嗎？

• ask_YdHPx0

  有

• ask_YdHPx0

  但是正常的

• ask_YdHPx0

  還需要做什么檢查啊

• 賈睿博

  進一步檢查的必要性不是很大，雙源CT，看有無尿酸鹽沉積

• 賈睿博

  超聲檢查關(guān)節(jié)及周圍肌腱及軟組織

• ask_YdHPx0

  喔喔。那我這個會是什么可能性比較大

• 賈睿博

  我考慮還是與你運動有關(guān)

• 賈睿博

  當(dāng)然有高尿酸血癥

• ask_YdHPx0

  喔喔。

• 賈睿博

  但診斷痛風(fēng)還缺乏足夠證據(jù)

• 賈睿博

  劇烈運動是一個誘發(fā)因素

• ask_YdHPx0

  嗯嗯。痛風(fēng)如果尿素降了是不是就不會痛了

• 賈睿博

  高尿酸血癥不是一定會引起痛風(fēng)，但痛風(fēng)發(fā)作幾率大大增加

• 賈睿博

  同樣痛風(fēng)發(fā)作時尿酸水平也不一定就是高的

• ask_YdHPx0

  我現(xiàn)在開始注意飲食，對我以后影響大不大

• 賈睿博

  急性痛風(fēng)發(fā)作查血常規(guī) C反應(yīng)蛋白 血沉這些炎性指標(biāo)也會高的

• 賈睿博

  平時你喝啤酒 吃火鍋 動物內(nèi)臟 肉類多不多呢？

• ask_YdHPx0

  我就做了一個腎功能

• ask_YdHPx0

  肉比較多

• ask_YdHPx0

  別的不多

• 賈睿博

  喝甜飲料多不多呢？

• 賈睿博

  不吸煙吧？

• ask_YdHPx0

  醫(yī)生，如果是痛風(fēng)，我現(xiàn)在開始注意飲食，這病對我以后影響大不大

• ask_YdHPx0

  飲料比較多

• ask_YdHPx0

  抽煙

• 賈睿博

  能長期控制好尿酸，對以后影響不大

• ask_YdHPx0

  我愛吃零食

• 賈睿博

  你需要注意的有很多，我給你強調(diào)下

• ask_YdHPx0

  糖也喜歡

• 賈睿博

  限酒 減少含果糖飲料

• 賈睿博

  低嘌呤飲食，少吃海產(chǎn)品 火鍋 動物內(nèi)臟 之類的

• 賈睿博

  最好能戒煙

• ask_YdHPx0

  嗯嗯。白酒沒事吧

• ask_YdHPx0

  煙對這個影響大么

• 賈睿博

  要限制，看我說的第一條

• ask_YdHPx0

  嗯嗯

• ask_YdHPx0

  對了豆?jié){，綠豆湯這些能不能吃

• 賈睿博

  有研究顯示吸煙與幾乎不吸煙的人發(fā)生痛風(fēng)或高尿酸血癥的風(fēng)險要增高35%左右

• 賈睿博

  還是有一定影響的，吸煙

• ask_YdHPx0

  嗯嗯。

• 賈睿博

  豆?jié){ 綠豆湯可以喝的

• ask_YdHPx0

  不是豆類不能吃么

• 賈睿博

  每天要多喝水，飲水至少***ml以上

• 賈睿博

  沒有這一說的，豆類 奶類是可以的

• ask_YdHPx0

  嗯嗯。好的

• 賈睿博

  多吃新鮮蔬菜 規(guī)律飲食作息

• 賈睿博

  要控制體重

• ask_YdHPx0

  嗯嗯。

• ask_YdHPx0

  。。微胖

• 賈睿博

  還有就是劇烈運動后要避免受涼

• ask_YdHPx0

  喔喔。這個我老是受涼

• 賈睿博

  如果有高尿酸，經(jīng)常運動后受涼，這也會增加痛風(fēng)發(fā)作幾率

• ask_YdHPx0

  常因為這個感冒

• ask_YdHPx0

  嗯嗯。好的

• ask_YdHPx0

  對運動不影響吧

• ask_YdHPx0

  這個痛風(fēng)

• 賈睿博

  如果是痛風(fēng)發(fā)作，發(fā)作時運動還是要減少的

• 賈睿博

  關(guān)節(jié)疼痛你也運動不成的

• ask_YdHPx0

  不發(fā)作就可以運動是吧

• 賈睿博

  恩，是的，運動沒有問題的

• ask_YdHPx0

  嗯嗯。好的，謝謝醫(yī)生。

• ask_YdHPx0

  不管是不是痛風(fēng)，先把尿酸降下來

• 賈睿博

  不客氣的

• 賈睿博

  目前的尿酸你可以多飲水，碳酸氫鈉片 1.0 一日三次，堿化尿液，促進尿酸排泄

• 賈睿博

  別的降尿酸藥可以先不用

• ask_YdHPx0

  現(xiàn)在不準(zhǔn)備吃藥。

• 賈睿博

  另外缺乏足夠證據(jù)證明是痛風(fēng)的情況下，如果你疼痛劇烈，服用秋水仙堿就可以緩解，那也考慮痛風(fēng)可能

• ask_YdHPx0

  如果下次還疼

• ask_YdHPx0

  是不是就是痛風(fēng)了

• ask_YdHPx0

  沒有運動傷的情況下

• 賈睿博

  看疼痛部位，典型的是足趾第一跖趾關(guān)節(jié)

• ask_YdHPx0

  喔喔。好的

• ask_YdHPx0

  謝謝醫(yī)生

• 賈睿博

  不客氣的

• ask_YdHPx0

  。下個月再去檢查一下尿酸

• ask_YdHPx0

  我沒有別的問題了

• 賈睿博

  而你恰巧是運動扭傷的部位，恰巧查出尿酸高，直接說就是痛風(fēng)發(fā)作還是有點牽強的

• 賈睿博

  無論發(fā)作特點還是疼痛部位及疼痛特點

• 賈睿博

  恩，干預(yù)一個月后再復(fù)查尿酸

• ask_YdHPx0

  嗯嗯。好的

• 賈睿博

  多喝水，白開水就可以

• 賈睿博

  有需要咨詢再聯(lián)系

• ask_YdHPx0

  嗯嗯。好的，

• 賈睿博

  非常感謝您的信任，再見

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