子宮多發(fā)性肌瘤怎么冶療？

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• ask_534715

  子宮多發(fā)性肌瘤怎么冶療

• ask_534715

  還查出高度麟狀上發(fā)病變

• 李芝花

  您好，子宮多發(fā)性肌瘤，最大肌瘤有多大呢

• ask_534715

  72*52

• 李芝花

  宮頸有高度鱗狀上皮病變，這個能做進一步檢查比較，主要是排除宮頸癌病的可能，比如陰道鏡檢查，活檢，HPV檢查等

• 李芝花

  肌瘤72*52毫米是比較大的，這個需要通過手術治療

• ask_534715

  醫(yī)生建議要做的

• 李芝花

  這樣的肌瘤大小是需要手術治療的

• ask_534715

  沒有其它辦法的

• 李芝花

  肌瘤過大，只有手術治療，藥品治療沒有效果

• ask_534715

  可保守治療嗎

• ask_534715

  可微創(chuàng)手術嗎

• 李芝花

  保守治療沒有效果

• 李芝花

  肌瘤過大，微創(chuàng)手術不是很好

• ask_534715

  哦

• ask_534715

  那可以保留子宮的

• 李芝花

  是您本身的病情嗎

• ask_534715

  是

• 李芝花

  您多少歲了呢

• ask_534715

  47

• 李芝花

  年齡47歲，有多發(fā)性子宮肌瘤，最大肌瘤超過5厘米的，這個會建議切除子宮

• 李芝花

  但如果您要求保留子宮的，醫(yī)生也會根據(jù)您情況來決定是否能保留子宮

• ask_534715

  想保留可以嗎

• 李芝花

  多發(fā)性子宮肌瘤，年齡稍微偏大些，主要是擔心有惡變的可能。所以會建議切除子宮比較好

• 李芝花

  如果您要求保留子宮的，醫(yī)生也會尊重您的選擇

• ask_534715

  切除子宮會影響夫妻生活嗎

• ask_534715

  復發(fā)率高嗎

• 李芝花

  切除子宮對女性性生活是有些影響的可能，大部分人沒有影響

• ask_534715

  哦

• 李芝花

  因為女性激素分泌主要是通過卵巢分泌的

• 李芝花

  卵巢功能正常，體內(nèi)激素基本正常，激素正常，就不會影響性生活

• ask_534715

  哦

• 李芝花

  多發(fā)性子宮肌瘤，保留子宮，肌瘤復發(fā)的幾率還是比較高些

• ask_534715

  復發(fā)率高嗎

• ask_534715

  知道了

• 李芝花

  主要是有些小小肌瘤，術中肉眼看見不見或者太小不能手術摘除的，術后還是會繼續(xù)增大

• 李芝花

  所以多發(fā)性子宮肌瘤復發(fā)幾率是比較高些

• 李芝花

  所以這個也是建議切除子宮的一個方面

• ask_534715

  哦

• 李芝花

  另外一個方面，主要是多發(fā)性肌瘤有惡變的可能

• ask_534715

  等沒了月經(jīng)肌瘤還會大嗎

• 李芝花

  月經(jīng)進入絕經(jīng)狀態(tài)，子宮萎縮，肌瘤也會跟隨子宮萎縮

• 李芝花

  這個主要是針對肌瘤小于5厘米，自身沒有任何癥狀的情況來說的

• 李芝花

  如果肌瘤大小超過5厘米的，進入絕經(jīng)狀態(tài)的，肌瘤能縮小的幾率比較小

• ask_534715

  一段女性絕經(jīng)會是什么年齡

• 李芝花

  女性絕經(jīng)年齡一般在45-55歲之間

• 李芝花

  少數(shù)人會提前些時間，少數(shù)人會推遲些時間

• 李芝花

  你現(xiàn)在本身有什么癥狀嗎

• ask_534715

  我的想法先保留子宮：手術后注意飲食控制：這樣可以不李醫(yī)生

• ask_534715

  一直沒有什么不適：

• 李芝花

  這樣也是可以，但您每年需要定期復查B超了解子宮情況

• 李芝花

  平時月經(jīng)都正常嗎

• ask_534715

  有時候睡多了早上起來腰有點酸漲：起床馬上好了

• ask_534715

  月經(jīng)一直正常：量也不多：

• 李芝花

  嗯，這個情況還是屬于正常，月經(jīng)正常的，可以保留子宮，單純摘除肌瘤

• ask_534715

  就今年來性生活強烈一點有點小出血才來查的

• ask_534715

  哦

• 李芝花

  嗯，性生活強烈會有碰觸宮頸引起少量出血的情況

• ask_534715

  可能是

• 李芝花

  您自身沒有任何癥狀的，說明肌瘤影響還是比較小些

• ask_534715

  有時候有有時候沒有：所以不注意

• 李芝花

  這個情況您也可以考慮保留子宮，摘除肌瘤，術后定期復查B超了解子宮恢復情況

• 李芝花

  嗯，肌瘤手術指征有兩個方面，一個是肌瘤大于5厘米的。一般是有肌瘤伴有自身癥狀，比如腹痛明顯，月經(jīng)不正常等

• ask_534715

  是的李醫(yī)生：平時都沒生病過：這幾年保健食品吃的比較多：比如大豆異黃酮之類的

• 李芝花

  這兩個方面一般都建議手術治療

• 李芝花

  大豆異黃酮是含有雌激素類藥品，服用期間會導致體內(nèi)雌激素水平偏高，誘發(fā)肌瘤的可能

• 李芝花

  其次如果本身已經(jīng)有肌瘤的，吃大豆異黃酮也會導致肌瘤增大的情況

• ask_534715

  現(xiàn)在才知道

• 李芝花

  所以您暫時停止吃大豆異黃酮比較好

• ask_534715

  現(xiàn)在停了

• 李芝花

  不過您情況還是算是比較好的，子宮肌瘤這么大，自身都沒有癥狀，這點還是比較好的

• ask_534715

  維生素C和E可以吃嗎

• ask_534715

  嗯

• 李芝花

  這些是維生素類的，可以吃的，不誘發(fā)疾病

• 李芝花

  維生素E有保養(yǎng)卵巢效果

• 李芝花

  但保健品類的，盡量不吃

• ask_534715

  所以一直沒有查：如果夫妻生活沒有少量出血的情況：還是不會注意的

• ask_534715

  好的知道了李醫(yī)生

• 李芝花

  有生育過的女性朋友每年能常規(guī)做婦科檢查下比較好，好像當?shù)赜嬌块T有要求每年婦檢一次的

• ask_534715

  哦

• 李芝花

  您現(xiàn)在雖然是多發(fā)性肌瘤，但您自身沒有癥狀的，您可以選擇保留子宮，摘除子宮

• ask_534715

  嗯

• 李芝花

  在月經(jīng)干凈后3-7天內(nèi)手術

• ask_534715

  謝謝你李醫(yī)生

• 李芝花

  醫(yī)生會根據(jù)您情況安排您手術的方式，這個您不需要太擔心

• ask_534715

  哦

• ask_534715

  有點怕

• ask_534715

  也要等活檢出了來再決定

• 李芝花

  手術前您把您要求跟您主管醫(yī)生說明，這樣醫(yī)生會根據(jù)您情況來安排手術方式

• 李芝花

  是的，您宮頸有高度鱗狀上皮病變，這個是需要做活檢排除宮頸癌的可能

• 李芝花

  活檢沒有異常的，手術才能考慮保留子宮

• ask_534715

  好的

• 李芝花

  嗯，您先等待宮頸活檢結果

• ask_534715

  是的

• 李芝花

  結果出來，醫(yī)生會根據(jù)您情況給您建議做治療的方式

• ask_534715

  子宮肌瘤上海哪家醫(yī)院比較好

• 李芝花

  我本身不是上海人，對您那邊不是熟悉，只是能建議您選擇國營正規(guī)醫(yī)院比較好

• 李芝花

  抱歉了，這點沒有辦法幫助您

• 李芝花

  不過上海比較有名的醫(yī)院就是同濟醫(yī)院

• 李芝花

  這個在全國來說都是比較有名的，是三甲醫(yī)院

• 李芝花

  請問能收到正?；貜蛦?p>

• ask_534715

  剛才有事了

• 李芝花

  嗯，沒有關系

• ask_534715

  謝謝醫(yī)生

• 李芝花

  不客氣的，您如果還有其他疑問的，請您繼續(xù)說

• ask_534715

  呵呵：現(xiàn)在一下子也想不到很多問題：如果還需要我在約你

• ask_534715

  做活檢痛嗎？

• ask_534715

  大概需要多少分鐘

• 李芝花

  做活檢不痛

• ask_534715

  什么叫陰道鏡

• 李芝花

  因為宮頸神經(jīng)分布比較少，做宮頸活檢有些脹，但不會疼痛

• 李芝花

  大概一分鐘左右

• ask_534715

  哦

• ask_534715

  做后需要休息嗎？

• 李芝花

  陰道鏡是用儀器通過陰道檢查宮頸了解宮頸表面是否有糜爛，息肉，囊腫等情況

• ask_534715

  多久可以夫妻生活

• ask_534715

  哦

• 李芝花

  宮頸活檢后不需要特別休息，只是暫時不宜做激烈運動及同房，半個月后沒有出血情況的，可以恢復性生活

• ask_534715

  活檢是通過陰道鏡來完成的嗎

• ask_534715

  好

• 李芝花

  活檢不是通過陰道鏡來完成的

• ask_534715

  知道了

• 李芝花

  活檢可以在做陰道鏡檢查時同時取宮頸組織送檢

• ask_534715

  那活檢是怎么做的

• 李芝花

  也可以單純就做宮頸活檢

• ask_534715

  哦

• 李芝花

  活檢就是取宮頸組織送化驗室檢查

• ask_534715

  哦

• ask_534715

  可能都要做

• 李芝花

  你宮頸檢查結果都建議做陰道鏡檢查，活檢，HPV檢查

• 李芝花

  這個是排除宮頸癌的檢查項目

• ask_534715

  嗯

• 李芝花

  檢查前7天內(nèi)不宜過性生活，以免影響檢查結果

• ask_534715

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_534715

  這個是什么樣的情況

• 李芝花

  這個是HPV檢查，結果是陰性的，還是比較好的

• ask_534715

  上面為什么是陽性下面16：18是陰性

• ask_534715

  哦

• 李芝花

  16中高風險HPV基因型陽性，這個提示有HPV感染

• ask_534715

  沒有事嗎

• 李芝花

  但這個檢查結果沒有說明具體是哪些病毒類型感染。高風險HPV陽性的，主要是提示宮頸有高危因素

• 李芝花

  宮頸檢查有高度鱗狀病變的，這個需要做宮頸活檢排查宮頸癌

• ask_534715

  哦

• 李芝花

  所以你宮頸活檢能檢查比較好

• ask_534715

  哦

• 李芝花

  宮頸有病變，伴有高風險病毒感染的，是考慮有宮頸癌變的可能，發(fā)生的幾率比較小，但都建議能做宮頸活檢比較好

• ask_534715

  好

• 李芝花

  嗯，您找時間去做宮頸檢查下，結果出來，醫(yī)生會根據(jù)你所有檢查結果來給您選擇比較合適的治療方式

• 李芝花

  請問還有什么疑問可以幫助您解答

• 李芝花

  抱歉，長時間沒有追問系統(tǒng)會結束對話，請重新進入平臺咨詢，會及時為您解答

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